Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Гепатит Б и беременность
1 ответЗдравствуйте! На сроке беременности 22 недели сдавала анализы в роддоме, пришел положительный результат на гепатит Б. В окружении никто не болеет, вредных привычек нет, хронических заболеваний нет. Скажите, пожалуйста , какие анализы мне нужно сдать чтобы на 100% подтвердить...
Здравствуйте! Посмотрите внимательно какой анализ выполнен у вас, так как анализы достаточно часто путают. Что у вас указано на бланке : HBsAg или АНТИТЕЛА к HBsAg (по-другому может быть написано anti-HBs). У вас должна была быть вакцинация в школе от гепатита В. Если вам выполнили анализ на антитела, то они у вас могут быть положительные после вакцинации и в таком случае гепатита В в 99% нет. В зависимости от того, какой у вас анализ, дальнейшие действия могут отличаться. 1. Если у вас положительный именно анализ на антитела (название анализа "антитела к HBsAg" , "anti-HBs" ), тогда для исключения гепатита достаточно сдать HBsAg и anti-HBcor IgG. Оба анализа отрицательные - вы не болеете гепатитом и никогда не болели. Положительный анализ anti-HBs , HBsAg и anti-HBcor отрицательно - это поствакцинальные антитела. anti-HBs положительно, HBsAg отрицательный, anti-HBcor положительный - значит переболели гепатитом В и сейчас его нет. В любом случае ничего ребенку не угрожает. 2. Если у вас выполнен анализ "HBsAg" и он положительный, тогда лучше его пересдать в другой лаборатории+ выполнить ПЦР ДНК геп В качественный анализ. Если HBsAg и/или ПЦР положительные, тогда имеет место хронический гепатит В, есть риск инфицирования плода. Для профилактики заражения ребенку проводится вакцинация по схеме 0-1-2-12 (1-я доза в момент начала вакцинации, 2-я доза через 1 мес. после введения 1-й дозы, 3-я доза через 2 мес. после введения 1-й дозы, 4-я доза - через 12 мес. после введении 1-й дозы) + может быть введён иммуноглобулин против гепатита В (неогапатект).
Вакцина от гепатита б
3 ответаЗдравствуйте.Если человек переболел гепатитом б тест на гепатит б отрицательный эффективна ли будет вакцина от гепатита б?(если человек хочет в последствие обезопасить себя на будущее)Не может же вакцина подействовать иначе на организм(возобновить каким то образом...
Если человек переболел гепатитом В, то в его крови есть антитела к HBsAg - так называемый постинфекционный иммунитет. Вакцинация в таком случае не нужна совсем. Здоровья Вам!
Гепатит б?
7 ответовВ том году привилась от гепатита б. До этого лет 15 назад сделала 2 прививки, но так как данные потерялись пришлось ждя работы привиться по новой. А тут на медосмотре выявили такое
Здравствуйте! Исходя из описания и изучения ситуации можно сказать следующее по данному вопросу: Иногда прививку делают уже на фоне гепатита например, поэтому взрослым перед ней желательно проводить обследование. Но судя по результатам найдены как раз антитела после прививки, это иммунитет, хорошо!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Подскажите пожалуйста,что это может быть и что делать,чем лечить. 22 года назад мне поставили диагноз коксартроз тазобедренного сустава. Возможно я бы и не меняла сустав,но на МРТ показало,что у меня мягкотканное образование в суставе. Поэтому было принято решение заменить...
Здравствуйте!Послеоперационная боль после эндопротезирования тазобедренного сустава по результатам исследований наблюдается у 20% процентов пациентов. Причины: -образование мелких оссификатов в области оперативного вмешательства после операции в области сухожилий и связок,которые раздражают данные структуры -трохантерит (хроническое воспаление области большого вертела) - неврологическая (изменения в позвоночнике и длительный болевой синдром до операции) По стоянию эндопротеза у вас вроде все норм. Остаются вот эти причины. Можно выполнить МРТ тазобедренного сустава для определения состояния мягкотканных структур вокруг сустава. Лечение этого болевого синдрома консервативное,основной упор на лфк и физиолечение. -ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома -приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб, Целекоксиб, Нимесулид, Ибупрофен или другие ,попутно гастропротекторы для защиты желудка, например капс.Омепразол ) -мазь НПВС местно с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например Кеторол,Кетопрофен ,Диклофенак ,либо другую) длительно,до купирования болевого синдрома -миорелаксанты (снимает мышечное напряжение,гипертонус,например Мидокалм) --физиотерапия – УВЧ, электрофорез, лазеротерапия, электромагнитное излучение;ударно-волновая терапия -криотерапия -лечебная физкультура с реабилитологом. -иглорефлексотерапия -чрескожная электронеростимуляция Также нужно исключить укорочение или удлинение оперированной ноги и если это есть скорректировать стельками. При разности длины нижних конечностей тоже могут перегружаться мышцы и связки и воспаляться . Всего самого наилучшего!
Гепатит Б.
13 ответовРебенку 15 лет, выявили диагноз гепатит Б. Так его ничего не беспокоит. Его не тошнит,не жёлтый...Сдали анализы, помогите разобраться, на сколько это опасно / запущено. Что нужно делать? По УЗИ все нормально...
Возможно есть нарушения свертываемости, с гепатитом б это не связано, можно дополнительно проконсультироваться с гематологом
Гепатит б,хроническая форма
12 ответовЗдравствуйте, подскажите какая вирусная нагрузка гепатита Б 1,5×10^4? Прохожу лечение химиотерапии. Необходимо ли начать противовирусную терапию? Биохимия в норме. Подскажите есть ли возможность полностью вылечить гепатит Б?
Здравствуйте! Низкая нагрузка Доп стоит смотреть АЛТ, АСТ, ПЦР гепатит Д, Фиброскан, только после этого решать нужно ли лечение. полностью нельзя вылечить - лечение пожизненно если начнете
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боли при ходьбе
17 ответовРентген тазобедренного сустава: остеопороз умеренный в т. Ч в области вертлужной впадины, седалищного бугра. Краевые остеофиты до 4-5 мм. Коксартроз 1-2 степени справа. Рентгенологические признаки не исключают лигаментоз круглой Связки правой бедренной кости. Рентген...
Здравствуйте! Изучил вашу ситуацию. Вы описываете симптомы болевого синдрома при коксартрозе.но при наличии грыжи межпозвонкового диска симптомы могут накладываться. Нужно лечить эти состояния одновременно. Лечение коксартроза должно быть комплексное(снятие воспаления,улучшение качества и количества синовиальной жидкости,мероприятия направленные на профилактику прогрессирования заболевания) Лечение сейчас: - ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома приём НПВС( например таб.Целекоксиб 200 мг по 1таб 2 р/д - 7-10 дней ,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней) -мазь НПВС местно( например Кетопрофен ,либо другую) длительно,до купирования болевого синдрома -физиолечение (магнитотерапия 10 сеансов, электрофорез с гидрокортизоном 10 сеансов) -лфк нижних конечностей после купирования болевого синдрома(укрепление мышц,увеличение подвижности суставов) -хондропротекторы(например капс Артра по схеме,либо аналоги) -препараты кальция и вит д3(например кальцемин адванс по схеме) -витаминотерапия(капс.Комбилипен по 1 таб 3 р/д -до 3-4 нед) Можно попробовать: -внутрисуставные инъекции препарата гиалуроновой кислоты(например Русвиск) -клеточная терапия(prp -терапия)минимально 3 сеанса. Грыжу диска с неврологическими осложнениями лечит нейрохирург.это их область. Он должен вас посмотреть и назначить лечение ,для того чтобы исключить в дальнейшем необратимые изменения в сдавливаемом грыжей спинномозговом корешке.Потому что поражения нервной системы очень трудно поддаются лечению. Рекомендации: -консультация нейрохирурга(он определит метод лечения ( консервативный или оперативный) Если метод лечения консервативный, Лечение дорсопатии с грыжей диска преследует 2 цели: уменьшение болевого синдрома ,улучшение качества жизни и профилактика погрессирования данного заболевания. Терапия болевого синдрома -прием нпвс при болевом синдроме приём НПВС( например таб.Целекоксиб 200 мг по 1таб 2 р/д - 7-10 дней ,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней) -мазь НПВС местно( например Кетопрофен ,либо другую) длительно,до купирования болевого синдрома -иммобилизация в корсете при болях -мидокалм 150 мг 2 раза в день до 14 дней После купирования болей. -массаж,физиопроцедуры(иглорефлексотерапия,грязелечение,магнитотерапия,электрофорез и т.д.)2 раза в год --хондропротекторы(например капс Артра по схеме,либо аналоги) -препараты кальция и вит д3(например кальцемин адванс по схеме) -витаминотерапия(капс.Комбилипен по 1 таб 3 р/д -до 3-4 нед) -укрепление мышечного корсета(физические упражения без отягощений и скручиваний(с собственным весом) -ЛФК ,упражнения можно найти в интернете на постоянной основе -санаторно-курортное лечение до 2 раз в год Советую также внимательно посмотреть сюжет про дорсопатию.Все хорошо разъяснено https://youtu.be/Q9f2BruMbt0?si=mHaeMmHd-nqb8zDz Всего самого наилучшего!
Обнаружен Гепатит Б
6 ответовЗдравствуйте! Сдал анализы на гепатит Б, все анализы все что нужно, что делать дальше?
Здравствуйте! По анализам вероятнее всего хронический вирусный гепатит В, HBeAg негативный, с низкой вирусной нагрузкой, минимальной биохимической активностью. В такой ситуации рекомендуется еще досдать кровь на антитела к гепатиту Д и выполнить фиброскан для оценки степени фиброза печени. По имеющимся анализам показано наблюдение у инфекциониста или гепатолога, с контролем анализов в динамике. Противовирусная терапия не требуется. Повышение билирубина за счет непрямой фракции с гепатитом не связано, вероятнее всего имеет место быть синдром Жильбера, рекомендуется на него сдать кровь. Членам семьи рекомендуется пройти обследование: HBsAg, aHBs, aHBcor-total. По результатам анализов решается вопрос о необходимости вакцинации от гепатита В.
Сомнительный т спот
8 ответовЗдравствуйте. Ребенок 6 лет, не привит бцж, вместо кожных проб используем альтернативные методы. Все было хорошо. Последний т-спот показал: антиген А-7, антиген В-4. Понимаю, что это значит наблюдение фтизиатра, в связи с тем вопросы. Есть ли смысл проводить дополнительную...
Здравствуйте, посещать детский сад ребёнок может. Результат является сомнительным, что требует повторной сдачи через 2 месяца. Сейчас можно провести дополнительную диагностику это в первую очередь окружение чтобы была пройдена ФЛГ, ребенку общий анализ крови и мочи, и рентген легких.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, болит правая рука в области запястного сустава, большой палец, несколько месяцев. Боль не постоянная, то меньше то больше. Сделала снимок сустава в описании диагноз остеоартроз лучезапястного сустава первой степени, немного сужена суставная щель. Подскажете что...
Здравствуйте. Внимательно изучил Ваш вопрос. По описанию случая похоже на синдром де Кервена. Синдром де Кервена нужно подтвердить на УЗИ, если ранее не делали. Рентгенография не информативна. Так же рекомендую провести тест Финкильштейна по ссылке https://www.youtube.com/watch?v=ArX8FH204hk В таких случаях после подтверждения диагноза обычно рекомендуют: - Мовалис 15 мг 1р в день с Нольпазой (для зажиты желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее. - Green Side Витамины группы В капсулы по 300 мг по 1 капсуле 2 раза в день 10 дней для снятия симптомов нейропатии. - Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает тонус мышц. - Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца (утро\вечер). Днём Димексид гель. - Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий. - Ограничение нагрузок до купирования болевого синдрома, ношение ортеза. - Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, обязательно ЛФК для поддержания ремиссии. Если не поможет, то 1. Блокада с Дипроспаном (Дипрометой) на Лидокаине. Врачебная процедура. Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно. В год не рекомендовано делать более 3-х блокад. 2. Ударно-волновая терапия 5-6 сеансов. Нужен фокусный аппарат. Облегчение сразу после первого сеанса прямо в кабинете. Потом боль возвращается, но уже не такая сильная и за 6 сеансов от нее избавляются. При неэффективности этих процедур показано оперативное лечение. Коррекция рекомендаций после УЗИ.