Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Полипоз желчного пузыря. Жировой гепатоз. Что делать?
У женщины по результатам УЗИ обнаружено 4 полипа в желчном пузыре и увеличен размер печени. Анализы крови показал превышение нормы многих показателей. Сканы анализов и УЗИ обследования прикрепляю....
Здравствуйте!
По анализам грубых отклонений нет: есть небольшое повышение уровня АлАТ, АсАТ, ГГТП, а также значительное повышение уровня холестерина - это связано с метаболическим синдромом, нарушениями обмена веществ на фоне избытка массы тела, гипотиреоза и гормональных перестроек. Жировой гепатоз также является частью этого процесса.
Полипы в жёлчном пузыре в динамике стабильны по размерам, скорее всего, это не истинные полипы, а холестериновые. Требуют только наблюдения в динамике.
В отношении жирового гепатоза: В общем и целом жировой гепатоз не лечится таблетками, основной метод лечения этого состояния - это плавное (на протяжении 6-12 месяцев) снижение массы тела на 5-7% от исходной , рациональное питание (средиземноморская или DASH-диета) и физическая активность (как минимум 150 минут умеренной аэробной нагрузки (быстрая ходьба, например) + 2 силовых тренировки (можно с собственным весом) по 30 минут в неделю).
В отношении холестерина необходимо посетить кардиолога, оценить сердечно-сосудистые риски и решить вопрос с назначением статинов.
Повышение уровня билирубина небольшое и за счёт непрямой фракции, это типично для синдрома Жильбера. Синдром Жильбера - это не заболевание, а генетическая особенность, врождённый дефицит одного из ферментов печени, участвующих в обмене билирубина, из-за чего под действием провоцирующих факторов (стресс, физическое перенапряжение, голодание, острое заболевание, приём некоторых лекарств) может немного (не более 100 мкмоль/л) повышаться уровень билирубина за счёт непрямой фракции. Это не опасно и не требует какого-либо лечения или наблюдения. После прекращения действия провоцирующего фактора билирубин снижается сам.
Для диагностики синдрома Жильбера необходимо сдать кровь на полиморфизм гена UGT1A1.
Подготовилась к операции по удалению желчного пузыря. Вчера поднялась температура 37.5. Сильная рвота и понос, все с желчью. Дискомфорт в подреберье, боли нет. Приняла дротоверин и пью ромашку. Какие мои действия? 31.03.25 у меня плановая госпитализация.
Здравствуйте.
При сохранении симптомов выполнить течение дня ( выраженной рвоте, диарее), необходимо обратиться в приёмное отделение стационара или на прием к врачу.
Для выполнения узи внутренних органов, общий анализ крови, биохимический анализ крови с печеночными ферментами.
Необходимо на очном осмотре ( оценка анализов, осмотр и пальпация живота) дифференцировать кишечную инфекцию и признаки холецистита.
Решение о плановой операции необходимо уточнять по результатам анализов, при повышении значительно печеночных ферментов и воспалении желчного пузыря , как правило, операции переносятся.
Добрый день! В прошлом году проходила ФГДС. В желудке обнаружено много желчи, прописаны лекарства.
В этом году сделала узи брюшной полости и на УЗИ обнаружен полип желчного 7,8-5,4 мм. Я уже записалась на новую ФГДС. Подскажите,к акая моя дальнейшая тактика?
Как раз холестериновые полипы чаще бывают на широком основании.
Но по виду всё же сложно определить вид полипа.
Поэтому можно попробовать его растворить, если растворится, то значит был холестериновый.
Сдайте анализы.
По вашему весу приём удхк, например урсосан или фосфоглив урсо 250 мг по 2 капс на ночь -3 месяца.
Далее узи контроль.
Лечение под контролем очного врача.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте болит справа то слева под рёбрами. УЗИ показало перегиб или дифррмация желчного и в нём какие то хлопья. На руки не чего не дали. Врач выписал урсодизоливая кислота 1 раз вечером 3 месяца. Для чего не понимаю.
Добрый день, у Вас в желчном застойные явления, густая желчь, возможно на фоне перегиба, вам показан прием урсасана, но все таки дозировка маловата, я бы Вам две капсулы на ночь порекомендовала.
Скажите, а что у Вас со стулом? Боли по характеру одинаковы слева и справа? Есть ли связь с едой?
Здравствуйте. Я девушка, мне 26 лет.
У меня уже семь лет есть камень в желчном 16 мм. Он меня никогда не беспокоил, он не увеличивается, я наблюдаюсь у гастроэнтеролога.
Стараюсь питаться правильно, алкоголь пью редко. Если иногда съем что-то жирное или выпью пару бокалов...
Добрый день, Анна. Перед беременностью не надо удалять желчный, обязательных показаний к этому нет. У вас не было желчных колик, камень больше диаметра протока, он из пузыря уже никуда не денется. Спокойно планируйте беременность, оставаясь с пузырем и посматривая периодически, что внутри пузыря происходит, идет ли образование других камней.
У ребенка с рождения поталогия желчного пузыря (загиб) почти все детство мучаемся с болями в животе,принимали кучу лекарств, делали раз 7 Гастроскопию ( у нас в 12 перстной полип,сказали мониторить). Ребенку уже 13 лет, началась отрыжка после и во время еды,поставили диагноз...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Прошло более 5 лет после удаления желчного пузыря. ( Были боли, обнаружили полипы и удалили)Думал всё наладится, но продолжаются периодически боли , жидкий стул, вздутие и тд. Потеря веса значительная примерно 25 кг. Обращался ко многим специалистам в Ростове на...
Позавчера сделали плановую лапораскопию по удалению желчного пузыря.
Назначили в выписке:
1. Панкреатин с приемом пищи по требованию;
2. Омепразол по 20 мг за 30 мин до завтрака в течение 1 месяца
3. При болях прием спазмолитических препаратов
Но сейчас в эмиас...
Здравствуйте!
1.Тримебутин относится к спазмалитикам. Т.е при возникновении боли, неприятных ощущений в правом подреберье рекомендуется применение по схеме 200 мг 3 р в день до 4 недель
2. Сейчас ЖКТ перестраивается на новый способ работы, т.к желчь теперь напрямую выделяется в кишечник.
Если будет возникать чувство тяжести, переполнености в животе, тошноты , то возможно добавление ферментов (панкреатин). Наиболее эффективным будет Креон/Эрмиталь 10 тыс ед во время приема пищи
3. По моему мнению применение ребамипида в такой ситуации стоит отложить. Т.к ребамипид нередко вызывает побочный эффект в виде боли в животе, тошноты ....а это сейчас не нужно совсем
4. Омепразол без изменений
Есть полип желчного пузыря, размер 4.5 мм, наблюдаю уже в течении года, узи каждые 3 месяца, размер не меняется. Аппарат один, но врачи разные были, один просто пишет полип, другой пишет что есть сосудистая ножка. Симптомов вроде никаких нет.
В интернете пишут что с...
Здравствуйте! по результатам УЗИ при отсутствии отрицательной динамики - контроль УЗИ 1 раз в год. Учитывая повышение печеночной трансаминазы - Урсодезоксихолевая кислота 101-2 мг на 1 кг веса тела в сутки 2-3 месяца 2 раза в год.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте!
У меня камни (около 5 штук до 10 мм) и полип (около 6 х 6 мм) в шейке желчного пузыря. Полип обнаружили более 12 лет назад, не растет. Камни появились после беременности 9 лет назад. Приступов за это время не было, особо никак не беспокоит. УЗИ с функцией...
Здравствуйте.
Кт .
Кт с контрастом можно так же оценить состояние протоков .
Какого генеза полип это может только показать биопсия - то есть когда уже удалят полип .