Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Чрезвертельный перелом бедра
1 ответЗдравствуйте. Ситуация следующая : наша бабушка 77 лет упала и сломала ногу, после рентгена диагностировали чрезвертельный перелом с осколками. Хирург в травматологии сказал, что нужна операция по установке пластины. Ее положили на вытяжку и через неделю сделали операцию....
Добрый день. Сомнительно, но вы можете проконсультироваться и с другим врачом, если он есть в вашем городе, чтобы удостовериться в этом. Переадресуйте свой вопрос хирургам и травматологам. Они вернее ответят на ваш вопрос.
Опухает лодыжка
3 ответаЗдравствуйте. В конце декабря 23г был перелом лодыжки, операция, остеосинтез, 2 месяца в гипсе, в первых числах марта убрали фиксирующий винт. Начал с разработки гимнастикой, через 10 дней убрали шов, начал приступать на ногу. Когда смог стоят на 2х ногах это было достаточно...
Здравствуйте. В данном случае нужно исходить от качества мозоли. Да, у нас существуют средние сроки сращения на которые мы равняемся официально, но индивидуальные возможности организма никто не отменял. Их невозможно "загнать" в определенные рамки. Нужно сделать КТ области перелома и определить качество мозоли, чтобы определить дополнительный временной резерв восстановления, с целью проведения качественной реабилитации. Если сроки лечения по листу нетрудоспособности заканчиваются , далее вопрос лечения по б/л решает и определяет МСЭК. Считаю не нужно подменять собой обязанности реабилитационного центра, а пациенту нужно реально оценивать свои физические возможности после проведенного лечения. В некоторых случаях приходится брать дополнительный отпуск , даже за свой счет. Иначе придется менять свой профиль работы. Возможности организма тоже не беспредельны, а медицина не вышла на тот уровень , когда может "выращивать" новые конечности, как огурцы на грядке. И еще в данном случае вопрос ни о какой опухоли не идет. Имеется реактивный отек на чрезмерную нагрузку конечности.. Быстро только рвется и ломается , а процесс восстановления длительный, даже при качественном лечении.
Болит медиальная лодыжка
6 ответовПосле остеосинтеза латеральной лодыжки с разрывом синдесмоза удалили винт. Прошло две недели, но до сих пор не могу полностью нагружать ногу, острая боль спереди сустава и левее. При попытках разработать сустав на сгибание не двигается дальше чем 80-90 градусов, после чего...
Здравствуйте, изучил Вашу ситуацию. На рентгенограммах видно остеосинтеза наружной лодыжки пластиной и винтами. Внутренняя лодыжка выглядит нормально на рентгене. Отек после перелома лодыжек может сохраняться и нарастать к вечеру довольно длительное время (до полугода). Ногу действительно нужно разрабатывать, причем лучше с инструктором ЛФК. Также можно пройти курс физиотерапии (магнитотерапия,, лазеротерапия). Дома рекомендую пару раз в день делать ванночки теплые (градусов 40) с морской солью. Минут 5 держите в ней ногу, затем начинаете двигать ещё минут 10, так будет легче разработать. Также можно носить на голеностопном суставе мягкий динамический ортез, тоже поможет.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, 14 декабря 22года получила двухлодыжечный перелом правой ноги с подвывихом и разрывом синдесмоза. 16.12 была проведена операция по установке пластины и спиц. Фото после операции прилагаю. 20 января ездила на повторный приём, после рентгена, врач разрешил...
Полноценную функцию т.е. ходьбу не хромая, без доп опоры можно восстановить только удалив стяжку. Иначе она сломается. Объем движений металл не ограничивает - разрабатывайте. Металл, конечно, мешает. Это инородное тело. Кто-то разрабатывает с металлом полностью, кто-то частично, а полностью после удаления металла.
Риски динамизации БИОС после перелома
12 ответовДобрый день. Перелом 2 берцовых костей со смещением. С операции прошло 10,5 недель на момент рентгена (прикрепляю). 8 недель была в ортезе, затем сняла и начала ЛФК и дощированную нагрузку, приступала не более 10-20% веса. Была у врачей и получила 2 противоречивых...
Здравствуйте, Юлия! Для 2,5 месяцев процесс заживления перелома идет штатно. прям какой-то подозрительной линии просветления я не увидел. Про динамизацию - я больше склонен поддержать оперировавшего хирурга - большого смысла в динамизации не вижу - по боковому снимку контакт отломков хороший. С другой стороны, и в динамизации большой опасности нет - не должен гвоздь травмировать колено. В умелых руках операция под местной анестезией занимает 5-10 минут и не опаснее зашивания раны. Нагрузку я бы разрешил возрастающую до полной в течение 3-4 недель. Подвывиха в суставе я не вижу. Судя по нижнему винту, имелся внутрисуставной перелом типа Tillaux-Chaput - латерального края большеберцовой кости - значит вероятность повреждения синдесмоза минимально. А перелом зафиксирован винтом. Если рентгенолог такой "подозрительный", то сделал бы оба голеностопных сустава в прямой проекции с внутренней ротацией на 10-15 градусов - та самая проекция Mortise - и сравнил бы. Но я ничего подозрительного не вижу. Удачи!
Добрый день. Был трехлодыжечный перелом со смещением и подвывихом стопы, 11.03.24 выполнен МОС (2 спицы, винт и пластина). Спицы удалили 15.05.24 под местным наркозом, завтра снимать швы. 22.05.24 врач разрешил нагрузку 50%. Выполняю лфк с 15.04.24г., после удаления спиц...
Здравствуйте. Хотелось бы увидеть не описания рентгенолога, а сами рентгенограммы, хотя бы последние. Нормально ли что образуется отек именно вокруг лодыжек? Как его снижать? Да, это абсолютно нормально. Кроме перелома частично были разорваны связки и сухожилия, которые крепятся к лодыжкам. Они срослись рубцами, отвыкли от нагрузки. Сейчас Вы их растягиваете. Рубцы надрываются и воспаляются, что даёт отёк, а иногда и боль. Диклофенак гель 5% 2р в день - длительно Компрессы с Димексидом - 10 дней. Поможет расходиться и бороться с отёком бандаж компрессионный на голеностопный сустав с силиконовыми вкладышами Т-8611 Нормально ли испытывать боль (терпимую) при хотьбе на костылях, перенося часть опоры на ногу? В чем может быть причина боли? Я снимков не виждел и степень сращения оценить не могу. Боль обычно дают связки и сухожилия (см выше). Так же нужно учитывать, что в суставе стоит железо. Это инородное тело. Пока не удалят то же какие-то симптомы может давать. Плюс, как я понял, у Вас ещё стоит позиционный винт (через 2 кости). Он их фиксирует и не даёт смещаться друг относительно друга. А в норме при ходьбе такие движения происходят. Это то же может вызывать боль.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Был перелом лодыжки. Врач сказал, если ничего не беспокоит, то можно не удалять металлоконструкцию. Нога начала опухать через 2 года
Здравствуйте. Ознакомился с Вашим вопросом. В таких случаях позиционный винт предназначен для временной фиксации и если оставить, может сломаться со временем, что может потребовать экстренной операции. Позиционный винт обычноснимают через 6-8 нед.(необходимости в нем больше нет) после операции, когда происходит первоначальное сращение тканей, чтобы предотвратить осложнения, такие как синостоз ,костное сращение берцовых костей,например, и который может обездвижить голеностопный сустав и вызвать боль. А саму конструкцию (пластину)можно снять через 9 - 12 мес.это уже решит врач на основании данных рентген снимка или Кт.
Воспаление после перелома ноги
21 ответЗдравствуйте! 2 марта попали в больницу с мамой после перелома ноги. Перелом у мамы, возраст 60 лет, сахарный диабет, после инсульта правая рука работает, левая вообще нет. Левая нога слабая после инсульта, перелом на правой, сейчас она не ходит, лежит, но активно движется в...
Здравствуйте! Имеем дело с переломом лодыжек и заднего края большеберцовой кости, состояние после остеосинтеза. Скорее всего имеем дело с воспалением мягких тканей в области нахождения швов ,отсюда воспаление и отделяемое. В таких случаях рекомендуют: -продолжить перевязки с антисептиком,можно использовать компрессы с магнезией ( очищают рану и купируют воспаление) -максимально обездвижить голеностопный сустав ( можно использовать лонгету или ортез жесткой фиксации) -если раны не будут заживать ,то обычно удаляют полностью металлоконструкцию через 4 месяца с момента операции .Обычно после этого все раны закрываются. Всего самого наилучшего!
Здравствуйте! Повезло и попал на приём к неврологу. Был произведён осмотр и выдано заключение.(прикладываю). Из-за кучности записи и огромного потока пациентов не всё успел детально расспросить, по этому решил обратиться к Вам. Скажите на сколько плох диагноз и на сколько...
Здравствуйте. По осмотру невролог подозревает у Вас радикулопатию - сдавление нервного корешка. Для диагностики желательно пройти МРТ шейного отдела позвоночника. Не совсем понятно, зачем Вам рекомендовали МРТ головного мозга, судя по описанию не вижу показаний. По лечению не совсем согласна. Ксефокам принимайте. Сирдалуд назначен в большой дозировке, лучше начать с 4 мг на ночь,при необходимости дозу можно увеличить. Детралекс и келтикан нет необходимости принимать. Фенибут можно пропить, если есть проблемы со сном,тревожность. В период обострения лучше воздержаться от спорта. Когда боль уменьшится, начинайте регулярно делать гимнастику для позвоночника. Нежелательны осевые нагрузки на позвоночник - приседания, выпады, наклоны с большим весом, а также прыжки. Избегайте длительных вынужденных положений тела, поднятия тяжестей, резких движений. Спать желательно на ортопедической подушке.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, уважаемые врачи! У моего ребёнка врожденная агенезия желчного пузыря. Сейчас ему почти 7 месяцев. Пока он маленький по питанию впринципе все понятно. Мы так и планировали придерживаться правильного питания. Но меня очень волнует вопрос о питании на всю...
Здравствуйте! По возможности , питаться правильно всегда, но конечно могут быть исключения в меру и следить за состоянием. Иногда можно употреблять вкусности, но не увлекаться. Например, 1 раз в месяц кусочек пиццы , 1 раз в месяц роллы. Что касается новогоднего стола - салат с майонезом конечно не приветствуется, но небольшую порцию скушать можно. Ребенку не нужно внушать, что он особенный, а говорить о правильном питании. Очень хорошо работает это , если остальные члены семьи тоже соблюдают правила питания - не жарят, а запекают . Заменить жареные сырники на творожную запеканку. Сейчас век правильного питания, везде тенденция к здоровью , продвигают Зож по всем каналам и вашему ребенку не сложно будет соблюдать небольшие правила. И конечно, возможны исключения в виде читмилов. Сейчас употреблять пюре детские можно. Масло сливочное и растительное - разрушенные продукты в ограниченном количестве. Ягоды и фрукты употреблять можно. Периодически нужно будет сдавать анализы биохимию крови, общий анализ крови, узи печени и желчевыводящих путей. Что касается препаратов для желчного пузыря - они используются только при признаках застоя желчи , увеличении билирубина, горечи во рту. Самый простой для деток - Хофитол по 1 т 3 раза в день 1 месяц.