Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте!
На мрт - частичное повреждение сухожилия надостной и подостной мышц. ,из-за этого болевой синдром.
В таких случаях обычно рекомендуют :
- ограничение нагрузок и движений в суставе ,провоцирующих болевой синдром.
--приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб, Целекоксиб или другие
,попутно гастропротекторы для защиты желудка, например капс.Омепразол )
-мазь НПВС местно с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например Кеторол,Кетопрофен ,Диклофенак ,либо другую) длительно,до купирования болевого синдрома
-миорелаксанты (снимает мышечное напряжение,гипертонус,например Мидокалм)
-физиолечение (-УВЧ, электрофорез, лазеротерапия, электромагнитное излучение)
-ударно-волновая терапия (6-7 сеансов)очень эффективна в таких случаях.
-лфк верхних конечностей после купирования болевого синдрома(укрепление мышц,увеличение подвижности суставов,центрация головки в суставной впадине и расширение субакромиального пространства )
Ссылка в ЮТУБ https://youtu.be/FWdIJwpa-9A?si=AfnMFkJla4bXDjlH
-хондропротекторы(например капс Артра по схеме,либо аналоги)
-витаминотерапия( например капс.Комбилипен по 1 таб 3 р/д -до 3-4 нед)+ магний (очень важен при востановлении связок)
-клеточная терапия(PRP -терапия,введение собственной плазмы крови ,обогощенной тромбоцитами в поврежденные ткани)минимально 3 сеанса.-противовоспалительное воздействие+запускает процессы регенерации в поврежденных тканях
Всего наилучшего!
Здравствуйте. Заболело левое плечо около 3-х месяцев назад. Вначале боль была еле заметная, потом сильнее при отводе согнутой руки в локте назад. Сделал МРТ. Подскажите лечение по следующим показаниям МРТ: Субпреакромиальный импиджмент. Тендиноз сухожилия надостной мышцы....
Здравствуйте! На основании вашего описания МРТ отмечается начальная стадия износа сустава, соединяющего ключицу с лопаткой. Импиджмент (ущемление) мягких тканей в суставе. Дегенеративные изменения сухожилия надостной мышцы означает, что сухожилие одной из главных мышц плеча начало изнашиваться и ослабевать. Воспаление сухожилия бицепса. Есть небольшое количество воспалительной жидкости в полости сустава и сумке, что является реакцией на воспаление.
Обычно в таких ситуациях рекомендуется начинать с противовоспалительного лечения: Целекоксиб (Целебрекс) 200 мг 2 р в день до 14 дней, совместно с (защитой желудка) Омепразол, Нольпаза на выбор согласно аннотации на весь период прием НПВП.
Диклофенак гель 5% до 3 р/д до 21 дня.
Через 3-5 дней после начала НПВП терапии подключается физиолечение:
- Высокоинтенсивная лазеротерапия ( HILT) №10, магнитотерапия №10. После завершения прима НПВП можно пройти курс Ударно-волновой терапии №7-10.
По купированию острого периода заболевания(5-7 дней) рекомендована PRP терапия внутрисуставно (плазмотерапия) №3 по 1 процедуре раз в 2 недели, через 2 недели после последней процедуры выполняют внутрисуставное введение препаратов Гиалуроната натрия например (Флексотрон Форте или Смарт).
Когда болевой синдром будет практически купирован рекомендовано начать ЛФК.
Упражнения на растяжку, силовые упражнения с использованием эспандеров, небольших гантелей (от 0.5 до 1.5 кг).
Все упражнения должны выполняться без боли! Комплекс должен подбирать специалист по ЛФК.
При 1-2 й степени артроза прогноз благоприятный. В большинстве случаев удается значительно уменьшить боль, восстановить функцию плеча и замедлить развитие заболевания.
Будьте здоровы! Если есть вопросы, спрашивайте!
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день!
Сделала МРТ:
МР картина неполнослойного разрыва II типа сухожилия надостной мышцы. МР картина остеоартроза правого плечевого сустава 1 стадии по Kellgren. Остеоартроз акромиально-ключичного сочленения 1 стадии по Kellgren. Дегенеративные изменения сухожилия...
Уже наверное год развивалось болевое ощущение в плече. Ограничено движение назад и вверх, периодически при нагрузках в неожиданных моментах. Мешает спать.
Рентген признаков нарушений нет.
На УЗИ дегенеративные изменения, тендинит сухожилия длинной головки бицепса, тендинита...
Здравствуйте! Золотым стандартом диагностики заболеваний мягких тканей плечевого сустава (включая тендиниты сухожидий надостной и других мышц вращательной манжеты, бицепса) - МРТ. На нем видно больше, чем на УЗИ - это поможет поставить более точный диагноз.
По поводу лечения, конечно, оно представлено ни одним лишь обезболиванием - там и физиотерапия (магнит, лазер, ультразвук), ударно-волновая терапия, ортезотерапия, кинезиотейпирование, внутрисуставные инъекции плазмы, обогащенной тромбоцитами, препаратов коллагена, нуклеотидов, гиалуронки - много всего, одним словом. Это я еше не говорю о хирургическом лечении.
Рекомендую сделать МРТ и определиться с диагнозом - а потом к ортопеду (а не к хирургу), желательно, чтоб ортопед специализировался на артроскопических операциях на плечевом суставе. Удачи!
Беспокоит боль в правом предплечье, по МРТ поставлены следующие диагнозы:Дегеративные изменения суставной губы гленоида, теносеновит длинной головки двухглавой мышцы плеча и сухожилия подлопаточной мышцы ,признаки остиоартроза акромиально-ключичного соединения 1 ст, умеренные...
? Показаний для оперативного лечения нет
?Сейчас надо снизить боль и воспаление в суставе
?В таких случаях рекомендуется обезбол Напроксен по 550 мг 1 раз в день и Лоратадин по 10 мг на ночь в течение 5 дней
?Из физиопроцедур показана магнитотерапия курсом
?Фонофорез с гидрокортизоновой мазью локально на сустав курсом
?Блокада сустава препаратом Дипромета для снижения воспаления и болей. Эту манипуляцию выполняет врач травматолог-ортопед
?ЛФК с инструктором на постоянной основе обязательно
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, хотел спросить, получил тяжелую сочетанную травму, отрыв медиального мениска заднего рога, разрыв пкс, перелом мыщелка большеберцовой кости, мениск удалили, сделали пластику пкс, перелом сросся, год после травмы, 8 месяцев после пластики, боли при нагрузках даже...
Смысл есть. Эти процедуры увеличивают функциональные возможности сустава.
Я бы сделал Флексотрон Кросс однократно и всё.
Но противопоказанием к введение гиалуронки является синовит (жидкость воспалительная в суставе).
Если есть выраженный синовит (смотрят на МРТ), то гиалуронка отставляется и делают PRP.
За 2 недели 4 процедуры успеете сделать. Этого хватит на курс.
Здравствуйте, проблемма в том что я сломал руку и не могу пока работать, подскажите что можно сделать что бы восстановить руку быстрее,помогать мне не кому, единственный вариант ваши подсказки, хожу в гипсе 14 дней, перелом лучевой кости левого запястья вообщем кисть... вроде...
Две недели назад заболела ОРЗ, потом заболело ухо, температуры нет, и вот неделю течёт из уха жидкость прозрачная, стала хуже слышать, то прострелы в ухе, то как будто ухо распирает. Врач назначил нафтизин в нос, и в ухо отрыв, через неделю заменила капли Нормакс , но за две...
Здравствуйте, скорее всего у вас острый средний отит с перфорацией и выделением гноя из уха. Ухо строго берегите от попадания воды. Начните антибиотик Аугментин 875+125 по 1 таб 2 раза в день до 7 дней, если нет аллергии на пенициллины и вы не принимали данный антибиотик за ближайшие 3 месяца. Капли в нос и в ухо продолжайте.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. 20.10.24 шагнула назад со стула. Сделала в этот день регент вывих надколенника. Пыталась сделать в этот день мрт увидели разрыв мениска , а разрыв передней крестовой под вопросом. 02.11.2024 делаю мрт: не полный разрыв ПКС, ушиб заднего плато большеберцовой...
Здравствуйте!
В суставе обнаружено серьёзное повреждение внутреннего мениска, степень 3б.
Это последняя степень повреждения.
Рекомендуется плановое хирургическое вмешательство — артроскопия.
Повреждение менисков 3 степени вызывает боль и отёк, что приводит к блокировке сустава.
Консервативное лечение в таких случаях неэффективно.
В суставе происходит постоянное воспаление, что способствует быстрому развитию артроза.
Артроскопия — это малоинвазивная процедура. Она проводится через небольшие проколы, без разрезов.
На передней поверхности коленного сустава делаются два прокола. В один из них вводится видеокамера, в другой — необходимые инструменты.
Для проведения операции требуется общий наркоз или спинномозговая анестезия.
Повреждённая часть мениска удаляется, сустав санируется, проводится осмотр на наличие скрытых повреждений.
Стационарное лечение занимает 3–5 дней.
Через месяц после операции пациент может ходить без костылей, а через три месяца снимаются все ограничения.
Подробное руководство по восстановлению после артроскопии можно скачать у меня с Яндекс Диска: https://disk.yandex.ru/i/Xr4mNMBK6EeIDw.
Иногда консервативное лечение может привести к короткой ремиссии. Однако затем снова происходит обострение и возникают рецидивы.
Без операции артроз будет прогрессировать, и через 15 лет примерно потребуется замена сустава.
До операции рекомендуется:
ношение мягкого наколенника;
приём препарата «Аркоксиа» в дозировке 90 мг один раз в день вместе с «Омепразолом» в течение 10 дней;
использование геля «Диклофенак» 5% два раза в день в течение месяца;
компрессы с «Димексидом» в течение 10 дней.
Я не вижу смысла тратить время и средства на другие методы лечения. Всё это потребуется после операции.