
Здравствуйте. По описанию наиболее вероятно сочетание мигрени и мышечно-тонической боли в шейно-грудном отделе. Приступы сильнейшей головной боли с тошнотой, рвотой, непереносимостью света и звуков, продолжающиеся до трёх суток, очень характерны для мигрени. Во время приступа повышается чувствительность нервной системы, поэтому даже небольшие движения головой усиливают боль, появляются дрожь, потливость, выраженная слабость. Боль в шее при этом может быть не причиной, а частью самого мигренозного приступа. Однако боли под лопатками и болезненные уплотнения скорее указывают на миофасциальный синдром. Это состояние, при котором в перенапряжённых мышцах образуются болезненные участки, поддерживающие постоянную головную боль напряжения. Также необходимо исключить цервикогенную головную боль, связанную с суставами и структурами шейного отдела. Важный момент. При головной боли 3–4 раза в неделю и частом приёме Нимесила возможно присоединение лекарственно-индуцированной боли, когда обезболивающие сами начинают поддерживать заболевание. Рекомендую обратиться к неврологу, желательно специалисту по головной боли. Необходимо провести неврологический осмотр, оценить мышцы шеи, характер припухлостей, частоту приёма обезболивающих. МРТ головного мозга целесообразно, если ранее не выполнялось, учитывая выраженность приступов. МРТ шейного отдела по результатам осмотра. Припухлости под лопатками должен оценить врач очно. Из анализов достаточно начать с общего анализа крови, СОЭ, ТТГ. При подтверждении мигрени нужны специальные препараты для купирования приступов и профилактическое лечение, поскольку обычные обезболивающие проблему уже не решают.