Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день.
В августе пролечили язву, сейчас в стадии рубцевания.
Назначен ребагит 1таб×3р в день. месяц.
При повторном фгдс,язва зарубцевалась,взяли биопсию .Пришли результаты биопсии. Прикрепляю файл. Подскажите пожалуйста по биопсии все плохо? Прочитала, что неполная...
Добрый день!
Атрофический гастрит с участками кишечной метаплазии без атипии это изменение нормальных клеток желудка. Говоря простым языком,из за просроченного воспаления слизистая стала тоненькой и перестает выполнять свою основную функцию по защите и выработке слизи. Чаще всего это происходит из за наличия бактерии хеликобактер пилори. Поэтому первоначально рекомендуется провести ее контроль- есть она или нет. Методом ПЦР кала или дыхательный тест. Если выявится- необходимо обязательно лечение.
К сожалению, когда присваивает атрофия запрещен длительный прием ипп( омепразол, рабепразол эзомепразол и прочее)
Поэтому основными рекомендациями являются:
Поддержание питания: сбалансированное, полноценное,исключение переедания, больших промежутков между приемом пищи.
Снижение избыточного веса если такой имеется.
Не наклоняться и не принимать горизонтальное положение после приема пищи 1.5-2 часа.
Если все равно беспокоит изжога разрешено применение Ипп( например нексиум по 20 мг за 30 минут до еды) короткими курсами 4-8 недель.
Если нет активных нарушений ритма, короткими курсами так же разрешен прием прокинетиков( препараты которые нормализуют моторику): итомед или итоприд по 1 таб 3 раза в сутки за 15 минут до еды до 4х недель. Так же, можно чередовать данные препараты после достижения ремиссии.
Обязательно контроль фгдс через 6 месяцев.
в последнее время беспокоила изжога, принимала омепразол, утихала
решила пропить пепсан р, упаковку 30 шт пропила, ничего не беспокоило
сегодня проснулась с тяжестью в желудке, тошнотой
ничего есть не хочу, пью воду
после родов давно не проходила узи, фгдс
был...
Здравствуйте! В подобной ситуации ФГДС и УЗИ ОБП являются приоритетными видами диагностики, которые помогут оценить состояние слизистой оболочки пищевода, желудка и ДПК, а так же состояние гепатобилиарного тракта.
Но чаще всего тошнота вовсе не является проявлением гастрита. Её рассматривают в рамках так называемой функциональной диспепсии, на фоне нарушения моторной функции верхнего отдела ЖКТ. То есть проблема не в самих органах, а в их моторной функции! Самая частая причина функциональной диспепсии, это нарушения работы со стороны вегетативной нервной системы, которые часто сопровождают людей склонных к тревоге или людей находящихся в состоянии длительного стресса, коррекция которых (при наличии) первостепенна и является ключевым моментом в нормализации самочувствия. Тревога и стресс способствуют выработке стрессорных гормонов, таких как кортизол и адреналин, а они в свою очередь мешают нормальной моторной функции верхнего отдела ЖКТ, что и является самой частой причиной тошноты и иных неприятных симптомов. Нормальный психо эмоциональный фон, залог хорошей работы органов ЖКТ!
Будьте здоровы!
Добрый день! Продолжительное время мучает запор ( примерно 2 года). Хожу раз в 3-5 дней, и как будто не полное опорожнение. Еще появилась изжога. Болей никаких нет, желудок не болит иногда в области поджелудочной тянет. Сдавала анализы, общий в норме в биохимии всегда...
Здравствуйте, Елена
В целом, анализы хорошие, повышение альфа-амилазы незначительное, но нужно разбираться с причинами.
Относительно изжоги, она может быть функционального характера, симптомом ГЭРБ, гиперсенситивного пищевода.
Для диагностики в первую очередь рекомендовано проведение ФГДС с биопсией.
По поводу запоров, необходимо дообследование со стороны кишечника:
- кал на скрытую кровь методом ИМХ
=фекальный кальпротектин
-кал на яйца гельминтов и простейших методом парасеп
Для уточнения повышения альфа-амилазы, в первую очередь рекомендовано проведение Узи органов брюшной полости.
На данный момент можно рекомендовать следующее лечение:
- Разо 20 мг по 1 таб 2 раза в день до еды 4 недели
-Ганатон 50 мг по 1 таб 3 раза в день до еды 4 недели
- Гевискон по 1 мерной ложке 3 раза в день сразу после еды и на ночь 14 дней
-Достаточный питьевой режим
- Включение в рацион бОльшего кол-ва растительной клетчатки
-Донат Магний по полстакана 2 раза в день до еды 4 недели
-Фитомуцил по 1 пак 2 раза в день до еды длительно до нормализации стула
при отсутствии стула более 3 дней - микролакс разово
При болях - Тримедат или Дюспатлина 200 мг до еды
Дальнейшая коррекция лечения по результатам обследований
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Помогите, пожалуйста. Гастрит был и раньше. Сейчас утром почти всегда тошнота, часто изжога. Последний раз (позавчера) после бургер кинга (картофель фри, наггетсы, газировка...) вообще плохо стало, рвота была сначала с кровью, потом без крови. На ФГДС сегодня эндоскопист...
Здравствуйте. Самое главное-соблюдать антирефлюксный режим.и диету: в течении 1,5 часов после еды не ложиться, не натуживаться, не поднимать тяжести. Спать на кровати, головной конец которой поднят на комфортную для вас высоту. Просто положите доску под ножки кровати в головном конце. Надеюсь, вы не занимаетесь силовыми видами спорта?-это противопоказано. Питаться надо чаще, небольшими порциями, исключить цитрусовые, кофе, крепкий чай, шоколад, какао, крепкий алкоголь, маринады и большое количество специй, жирные(включая торт) блюда, томат-в большом количестве, жвачки и сосательные конфеты. Жуйте хорошо. Принимайте Омепразол(Омез Р) 20 мг 2 раза в день 2 недели, потом 20 мг на ночь - 4 недели и Пепсан Р по саше 3 раза в день за 30 минут до еды 1 месяц, , Ганатон 50 мг 3 раза в день за 30 минут до еды-10 дней в начале каждого месяца лечения всего 2 курса. советую сделать УЗИ, копрологию.
Добрый день! Часто сюда пишу с одним и тем же вопросом к сожалению. Мучает изжога, чувство тяжести и тошноты после еды. Доходит до того, что уже боюсь есть. Сейчас пропила месяц Нексиум 20мг утром , ганатон 2 раза в день. Изжога стала присутствовать даже при приеме нексиума....
Здравствуйте! Возможно изжога связана с забросом желчи. ФГДС конечно лучше повторить. Ганатон принимается 3 раза в день. Продолжаем и продлеваем прием до 8 недель.
Соблюдать рекомендации режима сна и питания - не ложиться в течении 3х часов после еды, кушать не быстро, не поднимать тяжести, не носить узкую одежду. Сдать биохимию крови.
Здравствуйте! Беременость 22 недели, была сегодня у врача на приёме, анализы хорошие. Ночью началась изжога, выпила чай с молоком и съела кусочек имбиря в сахаре(в интернете увидела, что помогает) Похоже сделала хуже. Утром тошнит, слабость, к обеду вырвало желчью, ничего...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Изжога му чает каждый день после сна и после еды , почти на протяжении целого дня , и модно сказать целый месяц на постоянной основе .глотала зонт , заключении :
Кардия не смыкается ( сказал чуть чуть )
Гастропатия
Пищевод без особенностей
ДГР
Признаки...
Анастасия, здравствуйте!
У вас выявлен хеликобактер пилори?
Изжога чаще возникает на фоне неправильного питания, можен иметь функциональный характер ( т.е. из-за нарушения моторики) или провоцироваться стрессом
Необходимо исключить из питания кофе, шоколад, соки, морсы, компоты, газировку, фаст-фуд, специи , приправы, пряности, свежий хлеб, выпечка, сдоба, острое, жареное, копчёное
Выпивайте перед каждым приемом пищи 1 стакан теплой воды. Нельзя пить во время еды. Порции еды должны быть чуть больше вашего кулака. Пишу тщательно прожевывать. После еды не пить, не наклоняться, не лежать 30-60 минут ( или больше) .Ужин за 3-4 часа до сна. Не носите утягивающее белье и тугие пояса
Добрый день. Мучает изжога, бывает и утром и после приема пищи, бывает кислая, бывает с с горечью. Бывает после расстройства кишечника. Изжога часто, желудок не болит и не беспокоит,беспокоит пищевод и бывает побаливает кишечник.
Уже не знаю какие таблетки пить. Ничего не...
* 3.После приема пищи не ложиться (желательно походить, посидеть минут 15-20)
4. Последний прием пищи за 2-3 часа до ночного сна
5. После приема пищи не наклоняться
6. Не поднимать тяжести
7. Стараться не носить тугие пояса, корсеты
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Меня зовут Марина Гвоздева, врач-гастроэнтеролог. Приведите описание протокола ФГДС, так как в данном формате консультации ВЫ не сможете прикрепить протокол. Сейчас какую терапию получаете?