Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боли в позвоночнике
12 ответовЗдравствуйте, подскажите пожалуйста,беспокоили боли в тазобедренном суставе. На МРТ выявили воспаление сухожилий , средней и малой ягодичных мышц,кисты вертлужной губы.Рецидив второй раз за полгода. Боли простреливающие,отдают во внутреннюю сторону бедра. Но неделю назад...
Добрый день. 1. Боли в тбс - где именно? По наружной поверхности бедра/ в паху/в ягодичной зоне? 2. Боли когда беспокоят? Есть ночные боли в них? Когда вообще появились симптомы? 3. Боли в пояснице впервые? Боли есть утром или в ночное время? В спине есть утром склонность? После того, как посидеть или полежать боли появляются? 4. Прикрепите мрт тбс. 5. Есть ли у вас болезни или жалобы по кишечнику? 6. Болеете ли вы или кто-то из родных псориазом?
Метиоризм, нарушение стула
2 ответаМне 32 года 8,5 месяцев назад я родила путём Кесарева сечения сейчас кормлю грудью. Есть вздутие, зловонные газы, зуд в заднем проходе более 5 месяцев. Стул чаще неоформленный 1 раз в день. Есть перегиб желчного пузыря. Бывает изжога, но не часто. Всегда есть на чеснок и...
Здравствуйте, Айза Ильясовна. В современной доказательной медицине дисбиоз кишечника не рассматривается как самостоятельный диагноз, который требует лечения бактериофагами или пробиотиками по результатам анализа. Поэтому подбирать лечение “дисбиоза” по чувствительности к бактериофагам не рекомендуется, как и самостоятельный прием антибиотиков. Вздутие, зловонные газы, неоформленный стул могут быть связаны с синдромом раздраженного кишечника (маленький ребенок требует много внимания, сон нарушается, питание обычно нерегулярное, эмоциональный фон неспокойный) или избыточным бактериальным ростом (СИБР). При этом СИБР не подтверждается анализом кала на дисбиоз. Диагностируется при помощи дыхательного волородно-метанового теста на СИБР. Зуд в области заднего прохода чаще связан с раздражением кожи жидким стулом, геморроем, анальной трещиной, а также применением мыльных средств местно. Изжога требует отдельной оценки, если становится частой - ФГДС. Перегиб желчного пузыря — это анатомическая особенность, которая сама по себе не вызывает подобных симптомов и лечения не требует. Требуется регулярное питание 3-4 раза в день. Усталость, выпадение/поседение волос, синяки без травмы, утренняя скованность суставов не типичные проявления заболеваний ЖКТ. После беременности и на фоне грудного вскармливания возможны дефициты железа (проверили - нет), витамина B12 (проверили - нет), фолиевой кислоты, витамина D.
Боли в позвоночнике
24 ответаЗдравствуйте, у меня есть результат МРТ пациента. Женщина 80 лет, есть диагноз остеопороз, остеохондроз... Неделю сильные боли в пояснице. Делали уколы, блокаду... Результат МРТ :- МР-картина патологического перелома тел позвонков L1, L2, вторичное сужение просвета...
Как минимум корсет, как максимум - нейрохирургическая операция
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
На протяжении долгого времени чувствуется скованность пальцев правой руки (указательный, средний, безымянный). При усилии через боль могу согнуть, происходит как бы щелчок и затем палец клинит в согнутом положении. Далее можно разогнуть с усилием также со щелчком. У основания...
Тем более)
Боль в суставах
24 ответаЧуть больше года боль в суставах стоп и кистей, скованность "чулком" вокруг левой щиколотки и такое же ощущение в районе носогубного треугольника. Боли в мышцах по всему телу. Боли не зависят от времени суток. Периодически присутствует скованность в теле. Припухлостей...
Здравствуйте! Прикрепите все ваши исследования к вопросу. Суставы кистей и стоп не припухали никогда? Только скованность в них? Фото можете кистей и стоп прикрепить?
Здравствуйте! У мужа ( возраст 35 лет) после тяжелой физической нагрузки болят локтевые и коленные суставы, утренняя скованность. Работает в строительстве, физически. Также есть хобби со спортивными нагрузками,много ходит. В последнее время появились жалобы на боли в...
Здравствуйте. УЗИ не является достаточным методом для обследования сустава. Внутри сустава УЗИ видит не все, не различает степень повреждения многих структур и для диагностики не применяется. В суставе в основном повреждаются связки, мениски, сухожилия, хрящи и др. мягкотканные структуры, которые видны только на МРТ. Стандартом обследования суставов, является МРТ 1,5 Тл без контраста. Без него не обойтись, если проблему решать серьезно. Так же в Протокол обследования входят анализы, поскольку длительно существующее воспаление в нескольких суставах может являться проявлением общего заболевания. В таких случая обычно рекомендуют сдать анализы 1. Кл ан крови с СОЭ 2. Ревмопробы (АСЛО, РФ, АЦЦП, АНФ, СРБ и мочевая кислота), HLA-B27. 3. Иммуноглобулины то же можете повторить, если были повышены. В качестве стартовой терапии обычно назначают: Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Ограничение нагрузок на конечности до купирования болевого синдрома. Бинтовать суставы эластичным бинтом или носить мягкие ортезы. Из физиотерапии в таких случаях обычно рекомендуют фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 Коррекция рекомендаций после обследования. П.С. Трентал заменить особо нечем, но можно перейти на отечественный Пентоксифиллин и в 2 раза снизить дозировку. Я, вообще, не знаю, зачем он нужен? Вы точно у ортопеда были на приёме? Терзают смутные сомнения...
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Уточнить диагноз
12 ответовСРБ 12,93 ( норма 0,00-5,00). СОЭ 27 (2-15). РФ 16,9 (0-15). Anti-MCV 185,22 ( менее 20). Ну и по мелочи. Рентген Полиартроз кистей 2 ст, начальные признаки сакроилеита. МРТ ПОП + заключение вертебролога - остеохондроз ПОП 2-3 ст. Спондилоартроз. Деформирующий спондилез....
Пожалуйста. Будьте здоровы!😊🙏🏻
Добрый день! Я обратилась в поликлинику к терапевту с жалобами на скованность пальцев рук по утрам Пальцы утром отекшие и невозможно согнуть в кулак Минут через 10 это проходит На фалангах пальцев как будто припухлости(фото приложу) Также стала болеть косточка на большом...
Здравствуйте!Изучил вашу ситуацию. Имеются признаки артроза межфаланговых суставов и формирование так называемых узелков Гебердена. Если все анализы в норме ,значит имеем дело с артрозом мелких суставов кисти. Причина: наследственность,физический труд и т.д. Имеется поперечное плоскостопие стопы(в связи с этим появилось вальгусное отклонение 1 пальца +деформация тейлора 5 плюсневой кости)Из-за данной деформации стопы идет неправильное распределение нагрузки на отделы стопы,особенно на головки 1 и 5 плюсневых ,там и боль) Эти области и точки в стопе начинают испытывать максимальную перегрузку при ходьбе и реагируют воспалением и болевым синдромом . Рекомендации: -ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома -приём НПВС( например таб.Целекоксиб 200 мг по 1таб 2 р/д - 7-10 дней ,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней) -мазь НПВС местно( например Кетопрофен ,либо другую) длительно,до купирования болевого синдрома -физиолечение (магнитотерапия 10 сеансов, электрофорез с гидрокортизоном 10 сеансов) --Димексид-гель 2 раза в день местно (до 10 дней) --хондропротекторы(например капс Артра по схеме,либо аналоги) --ношение ортопедических стелек(желательно индивидуально изготовленных) особенно важно в вашем случае. Всего самого наилучшего!
Боль в пояснице
5 ответовЗдравствуйте. Боль в пояснице, утром чувствую скованность, становится легче после подъема с кровати. Нужна ли операция? Или можно обойтись консервативным лечением? Прилагаю описание мрт
По МРТ описаны возрастные изменения позвоночника, которые начинают формироваться ещё в подростковом возрасте. Сами по себе протрузии и грыжи не болят, т к в межпозвоночном диске нет нервных окончаний. Только при сдавлении нервного корешка грыжей возникает иррадиирующая боль в ногу полосой до самых пальцев. Лечите в таких случаях начинаем консервативное: нпвс и миорелаксант, например теноксикам и сирдалуд При неэффективности нпвс и миорелаксантов используется вторым этапом в таких случаях дексаметазон 8мг внутримышечно 3-5 дней под прикрытием омепрозола 20мг 2р в день. Если есть боль в ноге, то это нейропатическая боль и к дексаметазону добавляют габапентин. Обычно назначается в такой схеме: 1 день 300 мг вечером, 2 день 300мг день, 300 мг вечер, 3 день 300мг 3 раза в день(900мг в сутки) 1-2месяца или дольше при необходимости. При недостаточном эффекте можно поднять до 1800мг в сутки. Отменять также по 300мг в день. Также можно использовать блокаду под УЗИ-контролем. При стихании острого периода необходим постоянный спорт для укрепления мышц спины: лфк, плавание. При слабых мышцах нагрузка идёт уже на сам позвоночник, что и даёт рост грыж. Спорт - это единственная профилактика болей в спине и замедления прогрессирования возрастных изменений. Комплекс упражнений можно посмотреть в телеграме (физиобот
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Болит в спине и груди
1 ответЗдравствуй, недавно переболела COVID. Ещё до начала болезни ощутило боль в позвоночнике, потом как оказалось это был COVID.сейчас стало уже легче ,я решила возобновить прыжки на скакалке (до болезни неделю прыгала на скакалке) сейчас во время прыжков понимаю,что болит как...
Здравствуйте. Пока физическую нагрузку лучше отложить. Пропейте НейроДикловит 1 т 2 р в день 7 дней.