Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ухудшение состояния
4 ответаЗдравствуйте, подскажите пожалуйста Женщина, 73 года. В анамнезе AL-амилоидоз, диагностирован 2 года назад, пройдено лечение даратумемабом (16 курсов по 4 капельницы), последний в июне 2024, достигнута полная ремиссия, наблюдение по нему после лета без жалоб. Хронически...
Здравствуйте. Все эритроцитарные показатели снижены это указывает на дефицит железа и белка его депонирующего - ферритина, по биохимии железо понижено. Нужен приём препарата Тотема на 3 месяца, первый контроль анализов через 1,5 месяца, ширина распределения эритроцитов по объёму повышена это указывает на дефицит кобаламина и фолатов - кофакторы, участвующие в гемопоэзе. По лейкоформуле бактериальная инфекция, в таких случаях нужен приём антибиотика до 7 дней. Белок снижен, от этого и эритроцитарные показатели снижены, так как для депонирования и транспортировки железа нужен белок. нужно поступление белка, рекомендую в таких случаях каждый день Альбумин и Актовегин. Креатинин повышается при травмах, повышенной физической нагрузке, при гипертиреозе, запорах. Даже при массажах и внутримышечных инъекциях так как это травмирование мышц: по анализам калий повышен - нет ли судорог?. При запорах тоже может быть повышен. Мочевина повышена – это в первую очередь от недостаточного питьевого режима – не достаточно воды, чтобы перевести токсичную мочевину в нетоксичную мочевую кислоту и вывести её через почки с водой, но для этого нужна вода. Аланиновая трансаминаза повышена, трансаминазы повышаются при приёме препаратов, при нарушении диеты. Обычно в таких случаях рeкoмeндую УЗИ ОБП с акцентом на гепатобилиарную зону – посмотреть нет ли нарушения оттока желчи. Если есть актуальное – прикрепите, посмотрю. В таких случаях рекомендовал бы Гептрал. Сахар повышен - не принимаете сахароснижающие препараты? Холестерин незначительно повышен - не критично. Рекомендовал бы УЗИ БЦА и контроль липидограммы. С уважением, доктор медицинских наук, профессор М.Н. Ивашев.
Предобморочные состояния
12 ответовЗдравствуйте! Сегодня утром после того, как выпила латте (около 400 мл), дома появилась внутренняя дрожь — ощущение, будто всё тело вибрирует изнутри, но видимого тремора не было. Также было вздутие живота. Пульс тогда был около 83 ударов в минуту. Позже, ( спустя часа 3) ...
Здравствуйте. Такая картина -внутренняя дрожь, предобморочное состояние, сердцебиение, голод, шум в ушах на фоне крайне низкого ферритина (9 нг/мл) и приёма кофеина (латте) очень вероятно связаны с тканевой гипоксией и реактивной вегетативной дисфункцией. При дефиците железа снижается кислородтранспортная способность крови, а кофеин стимулирует симпатическую нервную систему и миокард, увеличивая потребность сердца в кислороде- а его в тканях крайне мало - депо очень мало заполнено 9- всего. Возникает дисбаланс: запрос растёт, а доставка ограничена. Это провоцирует вегетативный криз, особенно при нагрузке (подъём по лестнице). Рекомендую в таких случаях продолжать коррекцию железа, но перейти на внутривенные препараты (капельницы) при ферритине ниже 15 нг/мл пероральные формы часто недостаточно эффективны. Исключить кофеин до нормализации показателей. Сдать: общий анализ крови, ферритин, ОЖСС, витамин B12 должен быть не ниже 300, фолиевую кислоту должна быть не ниже 6-7- это кофакторы гемопоэза - без них железо стоит в очереди и не может встроиться, такж -глюкозу натощак, ЭКГ. При необходимости консультация кардиолога и невролога для исключения других причин. Состояние улучшится после восполнения запасов железа. С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.
Добрый день. Была на КТГ, написано начальные разрушения состояния плода. Была утром, завтракала. Запись на 25 минут. Этого может быть достаточно? Есть о чем волноваться? На УЗИ с доплером попаду только послезавтра и через 2 дня на КТГ.
Здравствуйте, нужно переписать ктг, ничего страшного нет. Малыш как себя вел?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, проблемы с сердцем давно течении 5 лет. Сейчас на данный момент чувствую не хватка воздуха, тяжесть в левой части в грудине за грудиной,одышка,пульс около 100 в положении сидя,при приеме бисопролола. Сердце давит,покалывает.снимки ЭКГ вам предоставляю
Здравствуйте! Приложить файлы можно только в платных вопросах. Либо Вы можете полностью перепечатать заключение.
Жалобы ребёнка на недостачу воздуха
18 ответовЗдраствуйте. Ребёнок 13 лет развит по годам,в анамнезе зрение минус 2,так же гэрб, сейчас в стадии лечения Две недели назад начал жаловаться на якобы недостачу воздуха, говорит, что постоянно хочется делать глубокий вдох. Других каких то изменней не наблюдаем
В таких случаях рекомендуется обследование ребенка: как правило это носит именно неврологический характер, но предварительно должны исключить все другие причины: сдать общий анализ крови, + биохимический анализ крови+ферритин+ витамин Д, общий анализ мочи, ЭКГ. Если же по ним все в норме, то рекомендуется консультация невролога
Чувство нехватки воздуха при вздохе
14 ответовне могу часто вздохнуть , пока не зевну , уже почти 2 месяца, делала холтер, с сердцем относительно нормально, есть гипертония, шейного- грудной хандроз, пропила мидокалм, проколола мексидол и кортексин , пила почти месяц фенибуд , но чувство нехватки воздуха при вздохе не...
Здравствуйте, продолжайте фенибут 1т 3р в день, добавьте феварин 50мг на ночь до 3 месяцев, можно добавить грандаксин 1т 2р в день 1 месяц
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Тахикардия ощущение не хватки воздуха.
26 ответовЗдравствуйте. Беспокоит тахикардия уже более 7 лет. По утрам более 3 месяцев ощущаю учищенное сердцебиение не хватки воздуха через 3 часа после сна по тихоньку проходит. Боли в грудной клетке.сделала ЭКГ расшифровки нету .помогите понять есть ли какие то проблемы .
Да, стоит
Одышка в состояния покоя
32 ответаЗдравствуйте! Мужчина, 33 года, Вес 76кг, рост 172см. Меня беспокоит одышка (чувство нехватки воздуха) в состоянии покоя. Пытаюсь вздохнуть и будто не получается. Иногда бывает, что хочу зевнуть, но не получается. От еды не зависит. От физических нагрузок не зависит. Анализы...
Здравствуйте прикрепите результаты анализов
После беговой дорожки на утро симптомы: тяжесть в сердце, нехватка воздуха, усилие при дыхании, просто нехорошо. Давление в течении дня 115/60. Вечером верхнее упало до 90..95. Пульс 60-80. За два дня до этого было выпить много алкоголя и танцы часа четыре плотные. Месяц...
Здравствуйте. В таких случаях рекомендуется обратиться к кардиологу и сделать хотя бы ЭКГ . Исключить физические нагрузки и алкоголь до обследования . При повторении симптомов лучше вызвать скорую помощь. Скажите пожалуйста, делали какие-нибудь обследования?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
У меня на холоде появлялись сопли. Я решила сходить к аллергологу. Мне назначили квикс, фринозол и никсар, а также анализы. Я прошла лечение и после этого у меня стал постоянно заложен нос, очень трудно дышать и не не хватает воздуха. Я стараюсь отсмаркиваться, но соплей как...
Здравствуйте .Вы не проходили осмотр у ЛОР ? - возможно у вас гайморит