Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, свекровь была на консультации врача, сказали нужна операция, перед этим сдать разные анализы, в том числе денситометрию поясничного отдела.
Пришло заключение, что у нее остеопения, прикреплю файл заключения и МРТ.
Ходить не может, передвигается на опоре и то...
Здравствуйте.
Остеопения сама по себе не является противопоказанием к операции на позвоночнике. При денситометрии у вашей свекрови T критерий около –2,2, что говорит о снижении плотности костей. Это важно учитывать, особенно если планируется установка конструкций, так как повышается риск проблем с фиксацией.
Но при необходимости операцию могут выполнять, предварительно оценив состояние костной ткани и при необходимости проведя лечение остеопении.
По МРТ есть выраженные изменения: стеноз позвоночного канала L4 L5, грыжа диска с компрессией нервных структур, смещение L4 и выраженный спондилоартроз, эти изменения могут объяснять нарушение ходьбы.
При этом нужно учитывать болезнь Паркинсона, так как часть проблем с движением может быть связана и с ней. Поэтому нейрохирургу важно оценить, какой результат можно ожидать именно после операции.
Во время бега мужчина (28 лет) получил травму и месяц болело колено, судя по мрт нужна ли операция? Сейчас болей нет, спортом заниматься запретили , хочется знать, обязательна ли операция? Есть только МРТ, могу выслать его на почту только 🤷♀️
Здравствуйте. Я на МРТ увидел
- повреждение внутреннего мениска 3а
- субтотальное частичное повреждение ПКС.
- синовит, бурсит, киста Бейкера.
Мы лечим не МРТ, а пациента.
Необходимость пластики ПКС определяется при сопоставлении результатов МРТ и очного осмотра.
Даже при тотальном повреждении ПКС (полный разрыв), но при отсутствии симптомов нестабильности, пластика ПКС не всегда показана.
Если ведёте размеренный образ жизни без существенных физ нагрузок и нет симптомов нестабильности сустава - можно не оперировать.
Но если есть симптомы нестабильности ПКС (симптом выдвижного ящика и др), то предпочтительно сделать пластику ПКС.
Потому что симптомы нестабильности будут прогрессировать, а вместе с ними будет прогрессировать артроз.
Мениск пока то же оперировать не обязательно. Оперируют, если начнутся боли и консервативное лечение не будет помогать.
Поэтому нужно оперировать или нет, пусть решают Ваши травматологи и Вы сами на основании наличия болей и стабильности сустава.
В таких случаях консервативно обычно рекомендуют:
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает мышечный спазм.
Кетопрофен гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный.
Компрессы с Димексидом 10 дней
Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4.
На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды.
Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл.
Время экспозиции - 1 час.
Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака.
Физиотерапия:
- фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, массаж по 10 процедур.
- Помогает ЛФК после облегчения симптомов https://vk.com/video-92690915_456239283
Назначают ограничение нагрузки и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации.
Например, ORLETT DKN-203 или аналогичных.
Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий.
Если не пройдет, рассматривают такие рекомендации:
Физиотерапия:
- Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур.
- Высокоинтенсивный лазер HIRO (ХИРО) 3.0 № 10 на сустав или SIS терапия.
Курс PRP терапии внутрисуставно № 3
Процедура убирает остаточное воспаление и мощно стимулирует регенерацию.
Через месяц желательно ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Кросс
Гиалуроновая кислота облегчает скольжение суставных поверхностей и питает хрящ.
Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Через неделю запланирована операция по коррекции косоглазия у ребёнка, 6 лет, операция на левый глаз, 10 дней назад на верхнем веке левого глаза появился ячмень, сейчас отёка нет, но шишичка на веке ещё есть, может ли это препятствовать операции?
Здравствуйте, если есть активный воспалительный процесс на веках, то ваш доктор может принять решение о переносе операции с целью профилактики присоединения инфекции. Для это нужен очный осмотр. Предупредите о наличии воспаления.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. У мужа уже давно (несколько лет)большая разница при измерении давления на левой и правой рук, боль в левой руке. Наконец прошел УЗИ артерий верхних конечностей. В итоге Справа: атеросклероз правой подключичной артерии. Кровоток пот подключичной, плечевой,...
Здравствуйте!
Поражение подключичной артерии значимое и требует оперативного лечения.
Вам следует госпитализироваться в один из стационаров с сосудистым отделением для дообследования и выбора метода хирургического лечения.
Если нет полного закрытия сосуда, скорее всего сделают стентирование подключичной артерии.
Когда артерия полностью закупорена, часто делают сонно-подключичное шунтирование.
Лечение стоит начинать как можно скорее, потому что от подключичной артерии отходит позвоночная - в головной мозг. Когда подключичная артерия сужена, происходит обкрадывание головного мозга - кровь начинает течь в обратном направлении в руку из мозга. Это и в вашем протоколе есть: синдром полного позвоночно-подключичного обкрадывания (полный стил-синдром)
Добрый день, подскажите пожалуйста, нужна ли операция по удалению грыжи? Заключение МРТ: мр картина дегенеративно-дистрофических изменений пояснично крестцового отдела позвоночника. Секвестрированная грыжа диска l 5 s 1 . Стеноз позвоночного канала на уровне l5 s1
Добрый день, показаний к операции ставят при очном осмотре пациента. А так, показанием служит неэффективность терапии у невролога в течение 3 месяцев, выраженность болевого синдрома, или же какие-либо неврологические нарушения (опять же, это поймет невролог на осмотре)
Добрый день! Вопрос такой, Была сделана операция стеноз позвоночного канала 15 января, прошло 3 недели, и вдруг чихнул и появилась как будто мышцы в напряжении даже когда лежу.
нормально ли это???
Не будут никаких последствий ?
Здравствуйте.
Стеноз позвоночного канала чем? Грыжей, или гипертрофированной задней продольной связкой и поврежденными дугоотростчатыми суставами?
Спазм мышц может произойти, тем более в послеоперационный период. Переживать не о чем, если было просто чихание, а не подъем тяжести.
Пропейте миорелаксант центрального действия - Сирдалуд 4 мг по 1\2 таблетки на ночь перед сном - 2 дня, затем по 1 таблетке на ночь перед сном - ещё 2 недели.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте!
Скажите, пожалуйста, как снять острое состояние?
Был давнишний халязион (несколько месяцев), на фоне переохлаждения и недосыпания динамика ускорилась - один вскрылся, и из глаза постоянно течет второй день.
Кроме того, возник острый ларинготрахеит со...
Антибактериальные капли и капли с антибиотиком одно и то же🙏
Тобрекс так же содержит антибиотик Тобрамицин. Его могут использовать при воспалении халязиона.
Здравствуйте! Моему папе 74 года. Недавно делал УЗИ нижних конечностей: обе конечности забиты бляшками на 90%, но кровоток не нарушен: отец много ходит, пока сказали наблюдать. Теперь папа сделал УЗИ сосудов шеи. И там все не очень хорошо: в правом синусе стеноз 35%, в правой...
Здравствуйте! Левую сторону оперировать уже поздно, из-за окклюзии. Правую внутреннюю сонную оперировать нужно - для этого необходим очный осмотр сердечно-сосудистого хирурга - госпитализация в сосудистое отделение и проведение операции. На данный момент, учитывая результаты обследований, ваш папа должен принимать:
- статины ( аторвастатин 60мг*1 раз в день)
-дезагреганты ( аспирин 100мг*1 раз в день).
Добрый день! Обратилась к неврологу с головной болью (всегда с левой стороны), усталостью, повышенной нервозностью. Образ жизни - сидячий, за компьютером работаю. Около года назад был неврит лицевого нерва слева (вылечили за 1,5 месяца). У меня гипоплазия задней правой...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Назначена операция. В памятке обозначено компрессионный трикотаж. Врач сказала что можно просто забинтовать. Я только не уточнила,бинтовать до колена,или всю ногу? Как правильно?