Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте!
На фото снимка в прямой проекции - укладка с разворотом таза и ротацией левой ноги кнаружи. Именно от этого есть искажение центрации головки бедра слева.
Впадины емкие, наружные костные эркеры отчетливо угловые, покрытие головок полное.
В положении по Лауэнштейну - центрация абсолютно правильная, что подтверждает только проекционное искажение на прямом снимке.
В описании рентгенолога все показатели в пределах нормы, на основании чего сделан вывод об ацетабулярной дисплазии не понятно.
Таким образом, признаков дисплазии на рентгенограммах нет.
По таким снимкам, показаний для шинирования не нахожу.
Нет возможности оценить клинические проявления, поэтому лучше показать ребенка другому ортопеду очно.
Назначили шину выленского. Так ли это необходимо её носить ? Возраст ношения от 5 месяцев до 8. Описания снимка нет. Месяц уже прошел , а ребенок в ней не спит , я уже стала сдаваться , иначе я просто валюсь с ног.
Приложила фото снимка в три месяца , носили стремена Павлика,...
Здравствуйте.
Да, есть минимальная дисплазия. Динамика в сравнении с 3 мес положительна.
Норма углов для девочки в 5 мес 23 +\- 5 градусов.
У меня получилось 28 слева, 29 справа.
Крыши скошены, ядра окостенения проецируются на наружную треть впадины.
Линия Шентона с небольшими уступами с обеих сторон.
Рекомендовано:
1. Считаю, что шина Виленского назначена обоснована.
Но считаю, что если ребёнок в ней не спит, можно обсудить с врачом, чтобы оставить шину на день, а на время сна - снимать.
Второй вариант - потерпеть ещё месяц, сделать снимок и тогда уже решать.
Мы предпочитаем делать контроль не через 3, а через 2 мес, чтобы не пропустить динамику.
2. Массаж нижних конечностей с акцентом на область ТБС и ягодицы 10 процедур.
3. ЛФК - ежедневно. https://youtu.be/lnbH6WXNnz0?feature=shared Хорошо бы занятия в бассейне.
4. Электрофорез с кальцием 10 процедур.
5. Электростимуляция мышц бедра и ягодиц 10 процедур.
6. Витамин Д3 1000 МЕ в день по согласованию с педиатром.
7. Рентген контроль через 2 мес (после последнего рентгена).
Подробнее можно посмотреть у меня в блоге
https://travmatologpavlovskaya.blogspot.com/2019/05/blog-post.html
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! В 1мес по УЗИ никаких паталогий у ребёнка не выявили. В 4мес ортопед на очном осмотре определил дисплазию. По рентгену углы 33 и 32. Носили 2мес перину Фрейка, делали массаж и электрофорез с кальцием. После ещё 2мес шина Виленского и курс электрофореза. Сейчас...
Здравствуйте.
На лицо положительные результаты лечения и рентгенологических признаков дисплазии нет, за исключением недостаточно развитых ядер окостенения.
Я бы оставил шину Виленского только на ночь еще на 2 мес.
Отказываться нужно постепенно. Сразу бросать суставы без поддержки рискованно.
Рекомендовано:
1. Шина Виленского на ночь..
2. Общий массаж с акцентом на область ТБС и ягодицы. Каждый мес не менее 10 процедур.
3. ЛФК - ежедневно.
4. Электрофорез с кальцием. Каждый мес не менее 10 процедур.
5. Электростимуляция мышц бедра и ягодиц. Каждый мес не менее 10 процедур.
6. Витамин Д3 1000 МЕ в день
7. Рентген контроль через 2 мес.
Здравствуйте! У ребёнка с рождения не раздвигаются ножки на 180 градусов. В 6 месяцев педиатр заметила, что ножка левая короче правой. На этом фоне посетили двух врачей-ортопедов с рентген снимком. Назначили разное лечение. Хотелось бы посоветоваться с вами какое лечение нам...
Добрый день. По снимкам визуально признаков дисплазии я тоже не нахожу, головки по центру вертлужной впадины, отсутствие ядер до 6ти месяцев это норма. Углы в норме, даже перемерив (снимок сделан правильно четко по центру и не доверять ему нет оснований). То что ножки не разводяться до 180гр так это бывает и не только из-за суставов но из-за тонуса мышц.
Ортопедическое пособие не целесообразно, дома ежедневно выполнять зарядку на тбс (4-5 раз в день, не через сопротивление ребенка), массаж и физио курс пройти полностью, возможно также дома делать парафиновые шортики на тбс 1 раз в день 10 дней. Не присаживать и не ставить на ноги специально, хочет делает это сам. Сесть может до 9ти месяцев, встать до года, и пойти до 1,6 мес и не спешить чтобы не возникали проблемы с опорно-двигательным аппаратом
Здравствуйте у нас углы в год по 26 градусов, местный ортопед до года назначал только лфк массаж и физ процедуры, ребёнок ходит с 10 мес,верно ли он назначал лечение, или нужно было стремена, ноги разводятся на 180 без щелчков ,рентген прилагаю,первый снимок делали в год,...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, ребенку 8 месяцев, можете подсказать что на снимке подвывих или вывих? Какие углы ? были у 3-ёх врачей ничего толкового не объяснили , назначили шину Виленского на 3 месяца на ночь и дневной сон , переживаю не поможет и нужна будет операция,скажите пожалуйста...
Доброе утро по фото и описанию скорей всего имеется вариант дисплазии тазобедренных суставов . На фото вывиха или подвывиха не видеться . Обычно при отставание формирование элементов тазобедренного сустава бывает такая картина. Обычно причина нарушение формирование внутриутробного и грудничкового возраста так же имеется наследственная предрасположенность когда у родителей имеется подобное патология . В любом варианте первично ношения шины Виленского так же сдать анализы на витамин д3. По результатам дальнейшая тактика. Выздоравливайте.
Добрый вечер, дочке 9 месяцев в 3,5 нам поставили дисплазию, мы объехали много клиник и в итоге остановились у врача которого нам порекомендовали по блату, на учете мы не стоим, врач надел нам шину Веленского, до сегодняшнего дня мы в ней, в последний прием мне показался врач...
Здравствуйте.
Дисплазия сохраняется с одной стороны. С какой не знаю, на рентгенограмме не отмечено.
Норма углов для девочек в 9-10 мес 22 +\- 5 градусов.
Я измерил и получил с одной стороны 26 и с другой 31 градус.
Линия Шентона прерывается с той стороны, где 31 градус.
Посмотреть измерения
https://disk.yandex.ru/i/nI1xlNxCHm57Dw
https://disk.yandex.ru/i/ddYhSyySaKErBg
УЗИ после 6-ти мес не компетентно и делать его не стоит.
Рекомендовано:
1. Виленского продолжать, если она подходит по размерам.
.Не понятно, как Вы один размер с 3,5 мес носите.
2. Массаж нижних конечностей с акцентом на область ТБС и ягодицы. Каждый мес не менее 10 процедур.
3. ЛФК - ежедневно. https://youtu.be/lnbH6WXNnz0?feature=shared
4. Электрофорез с эуфиллином 10 процедур.
5. Электростимуляция мышц бедра и ягодиц 10 процедур.
6. Витамин Д3 1000 МЕ в день. Это невысокая доза для ребёнка и нужно принимать.
7. Рентген контроль через 2 мес. Именно рентген.
Подробнее можно посмотреть у меня в блоге
https://travmatologpavlovskaya.blogspot.com/2019/05/blog-post.html
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Внимательно изучил Ваш вопрос.
Дисплазия сохраняется, но есть положительная динамика.
Норма углов для девочки в полтора года 20 +\- 3 градусов.
По моим измерениям получилось слева 30 градусов, справа - 26,5 градуса.
Линия Шентона прерывиста, крыши вертлужных впадин скошены.
ШДУ вошли в норму. По 150 градусов сейчас с обеих сторон.
Coxa valga больше нет.
Рекомендовано:
1. Я бы ещё продолжал носить шину, несмотря на то, что она Вам надоела.
Пока есть положительная динамика эту возможность стоит использовать.
2. Массаж нижних конечностей с акцентом на область ТБС и ягодицы 10 процедур.
3. ЛФК - ежедневно. Хорошо бы занятия в бассейне.
4. Электрофорез с кальцием и эуфиллином 10 процедур.
5. Парафиновые аппликации 10 процедур.
6. Витамин Д3 1000 МЕ в день по согласованию с педиатром.
7. Рентген контроль через 3 мес.