Что вас беспокоит?
Дисплазия тбс
Здравствуйте! У ребёнка с рождения не раздвигаются ножки на 180 градусов. В 6 месяцев педиатр заметила, что ножка левая короче правой. На этом фоне посетили двух врачей-ортопедов с рентген снимком. Назначили разное лечение. Хотелось бы посоветоваться с вами какое лечение нам все-таки нужно. Один ортопед сказал, что углы небольшие и даже шину носить не нужно. Другой сказал, что углы неправильно посчитаны и выписала шину на ночь в течение 3 месяцев. Мы делаем сейчас общий массаж и электрофорез с cac12. Пьём кальций (5 мл) и витамин д (1000 ме).
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации ортопеда за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Добрый день. По снимкам визуально признаков дисплазии я тоже не нахожу, головки по центру вертлужной впадины, отсутствие ядер до 6ти месяцев это норма. Углы в норме, даже перемерив (снимок сделан правильно четко по центру и не доверять ему нет оснований). То что ножки не разводяться до 180гр так это бывает и не только из-за суставов но из-за тонуса мышц.
Ортопедическое пособие не целесообразно, дома ежедневно выполнять зарядку на тбс (4-5 раз в день, не через сопротивление ребенка), массаж и физио курс пройти полностью, возможно также дома делать парафиновые шортики на тбс 1 раз в день 10 дней. Не присаживать и не ставить на ноги специально, хочет делает это сам. Сесть может до 9ти месяцев, встать до года, и пойти до 1,6 мес и не спешить чтобы не возникали проблемы с опорно-двигательным аппаратом
Ольга Андреевна, хорошо, спасибо большое!
Здравствуйте. Пол ребёнка неизвестен.
На представленных фото по описанию и рентгенограмме дисплазии нет.
Углы посчитаны правильно. Норма углов для мальчика в 6 мес 21 +\- 5 градусов, для девочки 23 +\- 5 градусов.
Высота h должна быть 9-12 мм - норма.
Линия Шентона правильная с обеих сторон.
Отсутствие ядер окостенения, конечно, настораживает.
Но для диагноза "дисплазии" этого мало.
Рекомендовано:
1. Ношение ортопедических шин не показано.
2. Массаж нижних конечностей с акцентом на область ТБС и ягодицы. Каждый мес не менее 10 процедур.
3. ЛФК - ежедневно. Хорошо бы занятия в бассейне.
4. Электрофорез с кальцием 10 процедур.
5. СМТ мышц бедра и ягодиц или парафино-озокерит 10 процедур.
6. Витамин Д3 1000 МЕ в день и кальций продолжать.
7. Рентген контроль через 2 мес.
Константин Эдуардович, здравствуйте! Девочка. Родилась на 34 неделе
Принятый ответ
Если девочка, то вообще, никаких беспокойств нет.
Рекомендации те же.
Константин Эдуардович, хорошо, спасибо большое!
Константин Эдуардович,