Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Дисплазия ТБС
4 ответаЗдравствуйте, ребенок девочка 4 месяца, сделан рентген ТБС, результаты: На рентгенограммах тазобедренных суставов в прямой проекции : Крыши вертлужных впадин сформированы правильно справа, слева скошена в наружном отделе. Головки левого и правого бедра центрированы в...
Здравствуйте! Если есть возможность, прикрепите фото снимка к вопросу. Если опираться только на описание, то можно говорить о дисплазии легкой степени слева - имеется сглаженность крыши впадины и увеличение ацетабулярного угла слева. При этом не нарушена центрация головки слева - значит серьезной нестабильности нет. При таком описании ортопедом может быть назначено ношение функциональной отводящей шины (можно применять Orlett 110 или шину Кошля). Рекомендовано назначение электрофореза с эуфиллином на пояснично-крестцовую область и увеличение дозировки Вит Д3 до 1000 МЕ.
Дисплазия ТБС
9 ответовЗдравствуйте у нас была дисплазия тбс, носили распорки 7,5 месяцев 14 декабря врач сказал снимайте, как пойдет через 3-4 месяца отправить видео как ходит. Прилагаю последний снимок рентгена, я конечно не врач, но меня беспокоит права сторона на снимке. И скажите пожалуйста,...
этот диагноз окончательно может быть исключен? - да. запретов не будет, но будут рекомендации по ограничению нагрузки на ТБС.
Добрый день, делала МРТ поясничного отдела позвоночника, частично попал тбс в зону обследования. Рекомендовали сделать мрт тбс для исключения асептического некроза. Сделала - диагноз подтвердили по мрт, АНГБ обоих суставов 1 стадии. 28 лет, девушка. Травм не было, препаратов...
Посмотрели МРТ с рентгенологом. Исследование выполнено не полностью. Слева нет боковых срезов и, вообще, нет режима Т2 в боковых срезах. Из того, что увидели: 1. Слева все чисто. Первая стадия - это как бы граница между нормой и патологией. Придраться можно к чему угодно. Мы считаем, что слева пока данных за АНГБК 1ст недостаточно. Но может что=то видно было на боковых срезах, которых у нас нет. 2. Справа за АНГБК 1ст данных больше и диагноз оправдан. Там есть четкая узурация суставной поверхности гиалинового хряща головки. Теперь о причинах и лечении. Бадминтон не причем. Я и Вы не знаем спортсменов-бадминтонистов из спорта высоких достижений с такими проблемами без серьезных травм. Эпидемии нет. )) А вот перенесенная вирусная инфекция могла стать спусковым крючком аутоиммунного васкулита, который привел к тромбозу (частичному тромбозу) кровеносного сосуда, снабжающего головку БК. Головка анатомически плохо кровоснабжается и ведущей причиной в 99% случаев АНГБК является повреждение или тромбоз сосуда. Поэтому прежде всего, нужно с иммунологом искать васкулит. Отсутствии волчанки ни о чем не говорит. Васкулитов миллион. Нужно смотреть иммунологический профиль. Уже сейчас показаны хондропротекторы, нпвс, сосудистые препараты для микроциркуляторного русла и антианреганты. Через пару мес нужно повторять МРТ и смотреть в динамике. Скажу откровенно, что если это действительно АНГБК шансов спасти сустав консервативно нет. Но замедлить процесс реально. Сейчас при АНГБК выполняют экспериментальные операции с пересадкой стволовых коеток, тунелизацией головки и другие. Результаты таких вмешательств пока не предсказуемы. Стандартом остается эндопротезирование после лизиса головки. Предлагаю Вам пока не отчаиваться. Все прояснит МРТ в динамике. Пока есть шансы думать, что не АНГБК. Слева эти шансы велики, но и справа есть.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Тромбоз после эндопротезирования ТБС
11 ответовЗдравствуйте! Моей маме, 71г, 21.07.2025 была выполнена операция по эндопротезированию ТБС. Сдали вчера анализы, очень много показателей, указывающих на тромбоз. Принимает после выписки Эликвис, 2.5мг 2р/д. Подскажите, пожалуйста, насколько все критично? Куда обращаться?...
С учётом отсутствия тромбоза по УЗИ увеличение дозы препарата не требуется. Трикотаж лучше использовать 2 класса. Однако, его сложнее надевать, и если никак не получится с этим справиться, то стоит оставить хотя бы первый.
Дисплазия тбс
5 ответовРебенок 7 месяцев,девочка,родилась 23.03.25,вес 3750 рост 53. В 1месяц по узи признаки незрелости левого тб сустава, после приёма ортопеда назначили массаж и перинка фрейка, в 2 месяца сделали рентген,по нему все хорошо,но ортопеду не понравилось ещё состояние, чуть позже...
Здравствуйте! На первом фото - думаю, это последний снимок- данных за подвывих нет. Крыши сформированы, наружный костный выступ угловой. На увеличенный шеечно-диафизарный угол в этом возрасте не стоит обращать внимания. Он будет меняться после начала ходьбы и формироваться до 6 лет. Имеется отсутствие ядер окостенения головок бедренных костей, что в 7 мес считается уже патологией. Эта ситуация называется темповая (временнАя) задержка формирования т/б суставов Сейчас можно рекомендовать проведение электрофореза с эуфиллином и хлористым кальцием на т/б суставы по 10 процедур каждые 2 мес с последующим массажем также по 10 процедур. Анализ крови на содержание Вит Д3 при его приеме, не показателен. Сдавать его не стоит. Следует сделать перерыв в приеме на 2 Нед и сдать мочу на анализ по Сулковичу и после этого откорректировать прием Вит Д3. На ноги ребенка самим не ставить - возможно развитие деформации ножек. Не активизируйте и не мотивируйте его к постановке на ножки. Кости еще не готовы к вертикальной нагрузке. Решение о применении шины (в данном возрасте - только Виленского) должен принять врач на очном приеме согласно клиническим проявлениям. В прикормы вводите яйцо, творог, мясо кабачок тыкву брокколи. Эти продукты больше содержат кальция. Контроль рентгенологически можно провести через 2 мес.
Дисплазия тбс справа у девочки
9 ответовЗдравствуйте! На первом узи в месяц ребенку под вопросом ставили дисплазию в двух тбс, по рекомендациям сказали узи повторное в 3 месяца. Сегодня сделали вновь узи, и теперь только справа незрелость, ставят дисплазию. Доченьке 3 месяца, я боюсь что мы упускаем время. Нужно ли...
Здравствуйте. На основании данных результатов последнего УЗИ, ацетобулярные углы в норме (АУ), ядра окостенения бедренных костей визуализируются (в норме появляются 4-6 мес)Соотношение в ТБС не нарушено. Не критично сглажена вертлужная впадина справа. (Из за щелчка справа, желательно очно показаться ортопеду) В таких случаях рекомендуется - *Подушка Фрейка.1)Тонизирующий массаж нижних конечностей на область ТБС с акцентом на ягодичную обл. 10 п. 2)Лечебная гимнастика на нижние конечности. 3) Электрофорез Эуфиллина/Хлористого кальция на обе ТБС. 4)Контроль вит Д., при ее дефиците Вигантол по 2 капли в день 5)Рентген таза с захватом обеих ТБС через 2 мес.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Анализы после замены тбс.
6 ответовЗдравствуйте.Поясните,пожалуйста, по анализам.15.02.22 была сделана операция по протезированию ТБС. Через 10 дней (25.05.2022), сдал анализы крови, кажется, не очень хорошие, смущают (прикрепляю) . Жалоб никаких нет, почти ничего не болит. С лечащим врачом сейчас нет...
Мочевина повышена (показатель работы почек) АЛТ повышено в 2 раза (показатель работы печени) С-реактивный белок повышен в 5 раз (показатель воспалительного процесса) Холестерин немного повышен (показатель нарушения обмена) Отклонений связаных с операцией эндопротезирования ненахожу. Все эти отклонения по сути терапевтического профиля, показан прием гепатопротекторов, статинов, прием противовоспалительных препаратов (проконсультироваться у ревматолога)
Дисплазия ТБС
1 ответЗдравствуйте! Ребенку год и 5 месяцев. Два месяца назад обнаружили дисплазию тазобедренных суставов. В течении года были у разных хороших платных остеопатов, мануальных терапевтах, профилактические массажи, неврологи, хирурги и никто ничего не говорил. И когда мы пошли на...
Здравствуйте. нужно ли переделывать рентген?если да, то после второго курса массажа и физио? Нужно не переделывать, а сделать контрольный снимок. У Вас в рекомендациях указано - через 3 мес. Это обоснованный срок. Может ли врач как-то ( как первый врач) определить наличие дисплазии? Вы не правильно понимаете смысл контрольной рентгенографии. На глаз можно заподозрить, определить можно только по снимку. Вы проходите лечение и по снимку нужно отследить динамику. По щелчку пальцев дисплазия не проходит. На контрольном снимке будет понятно, лучше становится ил хуже. И насколько сказалось то, что Вы не носили шину. Как быть? Вообще есть ли смысл если её только на сон одевать? Да, есть смысл надевать на сон. Через месяц сделаете снимок и будет понятно, куда развивается ситуация. Если дисплазия почти прошла, то можно без шины. А если стало хуже, то нужно смотреть, какую шину и как носить или что-то ещё делать. П.С. Рекомендации ортопеда даны правильные и обоснованные.
Помогите с расшифровкой результата узи тбс. Ребёнок 1,5 месяца. Чем грозит данное заключение? Какие действия нужно предпринимать и как скоро? На сколько достоверны результаты узи в данной ситуации?
По описанию все отклонение вариант нормы в этом возрасте. Надо сдать анализ витамин д3 затем обратится к педиатру.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
После операции по замене ТБС обнаружили тромбоз суральных вен справа. Пил прадаксу,затем ксарелто,20 мг 3 месяца. При повторном узи тромбоз не обнаружен. Пил ещё 28 дней ксарелто 15 мг. Можно ли мне прекратить принимать таблетки. Со дня операции прошло 4 месяца.
Здравствуйте! Если по УЗИ тромба нет и Вы полностью активны, можно прекратить