Главная
Вопросы
Консультация ортопеда
Вопрос №4040767

Что вас беспокоит?

Дисплазия тбс справа у девочки

Здравствуйте! На первом узи в месяц ребенку под вопросом ставили дисплазию в двух тбс, по рекомендациям сказали узи повторное в 3 месяца. Сегодня сделали вновь узи, и теперь только справа незрелость, ставят дисплазию. Доченьке 3 месяца, я боюсь что мы упускаем время. Нужно ли было сразу в месяц начать лечение? Понимаю, что без рентгена точно не скажешь, но хотелось бы узнать мнения врачей. К ортопеду только 27 записали. Я стала уже где-то месяц как слышать щелчок справа, когда двигает ножкой. Так же в ягодичной складке есть разница. Насколько все серьезно? Загрузила фото узи. Первые две фотографии были сделаны, когда ребенку было месяц.

27 лет
23 Января ·Просмотров: 69·Камила

Принятый ответ

Здравствуйте. На основании данных результатов последнего УЗИ, ацетобулярные углы в норме (АУ), ядра окостенения бедренных костей визуализируются (в норме появляются 4-6 мес)Соотношение в ТБС не нарушено. Не критично сглажена вертлужная впадина справа. (Из за щелчка справа, желательно очно показаться ортопеду) В таких случаях рекомендуется - *Подушка Фрейка.1)Тонизирующий массаж нижних конечностей на область ТБС с акцентом на ягодичную обл. 10 п. 2)Лечебная гимнастика на нижние конечности.
3) Электрофорез Эуфиллина/Хлористого кальция на обе ТБС.
4)Контроль вит Д., при ее дефиците Вигантол по 2 капли в день
5)Рентген таза с захватом обеих ТБС через 2 мес.

Аслан Туркоевич, здравствуйте! Спасибо большое за ответ.

Здравствуйте, Камила. Скорейшего Вам выздоровления !

Принятый ответ

Здравствуйте.

По УЗИ слева сустав 1а по Графу - полная норма.
По УЗИ сустав 2а по Графу - это задержка развития сустава, его незрелость. Расценивается как начальная дисплазия.
Так же на дисплазию косвенно указывает щелчок и асимметричность ягодичных скдадок.

В таких случаях обычно рекомендуют:

1. Стремена Павлика или шина ORLETT HFO-110. Носить 24\7 с перерывами на процедуры. Фрейка после 3-х мес не особо эффективна.
Первично шину должен надеть врач и обучить Вас, как это делать правильно.
2. Массаж нижних конечностей с акцентом на область ТБС и ягодицы 10 процедур.
3. ЛФК - ежедневно. https://youtu.be/lnbH6WXNnz0 Хорошо бы занятия в бассейне.
4. Электрофорез с кальцием 10 процедур.
5. Парафиновые аппликации 10 процедур.
6. Витамин Д3 1500 МЕ в день по согласованию с педиатром. Это 3 капли Вигантола или Аквадетрима.
7. Рентген контроль через 2 мес. Именно рентген.
УЗИ - это скрининговый, субъективный метод для массового обследования и он не редко ошибается в обе стороны.

Процедуры делать по очереди, не более 2-х в день. Массаж - это то же процедура.
Коррекция рекомендаций через 2 мес после рентгенографии. Скорейшего восстановления.

П.С. По решению лечащего врача рентген может быть назначен сразу.

Константин Эдуардович, спасибо большое за ответ. Значит все в принципе не так критично и при выполнении правильного лечения все нормализуется? 27 числа буду у ортопеда, думаю назначит рентген.
Скажите пожалуйста приблизительно сколько будет занимать лечение?

Достоверные прогнозы и коррекция рекомендаций после рентгенографии.
На основании УЗИ этого сделать невозможно. Фантазировать не буду.
Но в целом, дисплазия лечится, это не приговор.

Принятый ответ

Здравствуйте. Подробно изучил Вашу ситуацию. Понимаю, как вас тревожит эта ситуация - особенно когда речь о здоровье ребенка. У Вас имеется дисплазия тазобедренных суставов. Дисплазия - это нарушение в процессе формирования сустава. Она не обязательно врождённая.Крыши вертлужных впадин скошенные. Основное в лечении это стремена Павлика (постоянно) подушка Фрейка + ЛФК и массаж. Витамин D3 1200 Ед. в день. По возможности электростимуляцию мышц бедра и ягодиц 8 процедур. Так же электрофорез с кальцием 12 процедур. Рентгеноконтроль через 3 месяца. Если есть какие-то вопросы задавайте. Всего доброго.

Станислав, здравствуйте! Постоянно в течение 3 месяцев?

Через 3 месяца сделать рентген.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.