Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. У ребёнка 6 лет несколько лет проба Манту положительная. В конце июля этого года сделали Манту -20 мм, при этом диаскин тест отрицательный, снимок рентгена хороший. Фтизиатр поставила ребёнка на учет, сказала, что бы каждые три месяца ребенок сдавал мочу, кровь...
Алиса, здравствуйте! Если у вашего ребёнка диаскинтест отрицательный, а Манту положительная, то ему в таком возрасте уже логично проводить диагностику именно с использованием диаскинтеста, так как Манту нужна для отбора на ревакцинацию БЦЖ в 7 лет. Вам её делать не будут. В наблюдении фтизиатром и постановке на учёт ничего страшного нет, это вас ни в чём не ограничивает. Повторите диаскинтест, как советует доктор в октябре, убедитесь, что у малыша всё хорошо и будете спокойны. В противотуберкулëзных диспансерах вероятность заразиться такая же, как в обычной поликлинике. Там организована специальная система вытяжек, а заразные больные лечатся всегда в стационарах, а не амбулаторно. Если ребёнок уже идет в школу, то диаскинтест можно сделать и там, без отрыва от учёбы)))
Здравствуйте! У меня такая проблема, в мае 2018 проходил плановое обследование. Рентген грудной клетки показал воспалительный процесс в верхней доле правого легкого. Врачи сказали велика вероятность тбц и посоветовали срочно сделать мрт, снимки диагноз не подтвердили, а...
Здравствуйте!Делали МСКТ или мрт гр клетки?
Добрый день, эпопея с фтизиатром продолжается...в понедельник сделали Диаскин тест,сегодня проверили,-отрицательно. Приехали к фтизиатру с этим результатом,рентгеном органов дыхания,результатами анализов и моей флюорографией. Всё чисто у нас,сказали,что возьмут на учёт из-за...
Здравствуйте, Виктория. КТ назначается при положительном результате Диаскин-тест. Положительный результат реакции Манту проверяется назначением Диаскин-тест. И если Диаскин-тест отрицательный, КТ не назначается. Пожалуйста, попросите у врача при очной консультации приказ, где было бы написано, что при отрицательном Диаскин-тест назначается КТ.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Нужна помощь фтизиатора.
2 ответаДоброго времени. Держится температура уже три месяца 37-37.1(с утра нет,появляется после обеда).слабость,усталость,к вечеру крутит ноги,сонливость,нет аппетита ,кашля нет. Прошёл 4 терапевта и сдал анализы на все ,что направляли.Один из терапевтов послал в туб.диспансер...
Здравствуйте, Тспот делать через 2 месяца после Диаскин-тест (не раньше), чтобы не было ложноположительной реакции. Если у Вас КТ, флюорография в норме, а Диаскин-тест 40, то не исключен туберкулёз внутренних органов : кишечника, позвоночника, и т.д. Для этого делается Тспот. Если и этот тест окажется отрицательный, необходимо искать другую причину Вашего состояния, симптомов. А также повторить обследование через 3 - 6 месяцев : КТ, ОАК, СРБ, анализ мокроты.
Можно ли обойтись без биопсии?
15 ответовЗдравствуйте, При проведении КТ в обоих легких в s1-s6,s-9 определяются многочисленные очаги до 3мм, в хаотичном расположении. Полисегментарно справа и s1/2,s6 слева разрозненные кальцинаты до 5-6 мм. Внутригрудные и аксиллярные лимфаузлы не увеличены, содержат кальцинаты...
Здравствуйте. Описанные изменения на КТ могут быть при туберкулезе, при нетуберкулезном микобактериозе, при Саркоидозе. Саркоидоз - системное заболевание соединительной ткани, характеризуется периодами ремиссии и обострения, в период ремиссии активность АПФ может быть не повышена Нетуберкулезный микобактериоз вызывается нетуберкулезными микобактериями (НТМБ), может тоже вызывать подобные изменения на КТ, при микобактериозе Диаскинтест и Тспот могут быть отрицательные, и выявить их в посевах бывает сложно. Туберкулёз тоже может иметь самоизлеченную форму, Диаскинтест и Тспот отражают реакцию иммунитета на контакт с микобактерией туберкулёза, и при снижении иммунитета даже при наличии активной формы туберкулёза в организме Тспот может быть отрицательный. Если фибробронхоскопия не позволила в смывах обнаружить причину таких изменений, биопсия с последующим гистологическим обследованием - самый точный способ верифицировать диагноз. При невозможности проведения биопсии, решением комиссии могут назначить курс противотуберкулёзной терапии на 2 месяца с последующим контролем на КТ органов грудной клетки динамики. С уважением!
Аллергия на рифампицин
25 ответовДобрый день. Очаговый туберкулез Sll правого легкого (под вопросом). Назначена пробная терапия ПТП по 3РХТ на 2 месяца. Сегодня второй день только принимаю рифампицин и появилась мелкая сыпь по всему телу. Вроде бы фтизиатр говорил, что если аллергия то сначала лечим аллергию...
Здравствуйте. Елена, Вам гепатопротекторы, Вит В6 назначили? И надо проверить биохимические показатели крови, особенно АЛТ АСТ. Если повышены, особенно значительно повышены, то Рифампицин временно отменяется до восстановления показателей АЛТ АСТ. Сейчас можно добавить антигистаминные типа Супрастин, Диазолин, Тавегил, Эриус, Цетрин и другие. Но если высыпания увеличатся, появится зуд, то лечение нужно приостановить до 3 января. И обсудить с врачом дальнейшую тактику.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Диаскин плохой
10 ответовДобрый день! Ребенку 17 лет в школе был сделан диаскин-тест. Показал 10 мм. До этого все было хорошо. Диаскин делал на фоне приема ликопида и дерината (рекомендации иммунолога). Нас направили к педиатру, назначен анализ крови, мочи, кала и рентген. Сделали все анализы и...
Вариантов несколько,как минимум два. Диаскин тест сомнительный и при всех остальных нормальных он не является решающим.Но ликопид и деринат в определенной степени являются иммуномодуляторами и могли оказать "медвежью услугу".
Прием ПТП при слабом кишечнике и желудке
30 ответовПоставлен диагноз: первичный инфильтративный туберкулез. Но есть сопутствующие заболевания: язва восходящего отдела кишечника и хронический гастрит. Врач-фтизиатр порекомендовал следующую схему приема птп препаратов, исходя из моих проблем с ЖКТ: Рифапицин сразу после...
Здравствуйте, Инна! Все препараты принимать лучше сразу и утром. Рифампицин принимается до еды. Но при определённых обстоятельствах/ заболеваниях, все препараты кроме рифампицина можно дробить на 3 раза в день и принимать после еды. Не переживайте, при регулярном приёме рифампицина, в крови будет необходимая концентрация препарата для бактерицидного действия. При проблемах с ЖКТ, изониазид и рифампицин могут назначить в инъекционных формах.
Очаги в легком
12 ответов1 января 2020 очень сильно заболела, кашель не проходил 3 мес. Пропила 4 курса антибиотиков за это время делали рентген 2 раза был без патологий 3 выявил какую то типо опухоль. Я побежала к онкологу назначили кт. На нем обнаружили кисту перикарда, фиброз в правом легком и...
Ольга, между двумя КТ прошел практически год. Очаги не изменились в размерах, форме, остались стабильны. Следовательно, это поствоспалительные изменения и лечению не подлежат. Только наблюдение - КТ, рентген раз в год, это касается и пневмофиброза. Что касается болей - они не связаны с изменениями в лёгких. Это боли, идущие от изменений в позвоночнике, нервных окончаний. Лечение у невролога будет неэффективным, пока не будет выявлена конкретная причина болей. Для этого необходима МРТ, это наиболее эффективный метод исследования позвоночника - внимательно осмотреть диски, сами позвонки, межпозвоночные грыжы, протрузии и т.д.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Профилактическое лечение
10 ответовДобрый день, уважаемые доктора, помогите пожалуйста решить вопрос который мучает меня долгое время, ребёнку 14 лет диабет 1 типа с 7 лет, с рождения у ребёнка субфебрильная температура, до сих пор иногда бывает но не всегда, по этой причине делали к-т лёгких первый раз в 7...
Здравствуйте. Если Т- спот отрицательный, анализы крови в норме, вы можете отказаться от лечения и продолжать наблюдение за очагами в легких.
