Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, женщина, 89 лет. Был микроинсульт в 91 и в 18 году. Несколько раз было нарушение мозгового кровообращения. Гипертоник. Расширенные сосуды ГМ. Левый желудочек плохо работает в сердце. Был период, когда был низкий пульс, опускался до 35 ударов. Пила лекарства, был...
Здравствуйте. Состояние критическое. АД 200/100 + брадикардия 50 у женщины 89 лет с ХСН это высокий риск инсульта, отека легких. Дигоксин под большим сомнением! Препараты этой группы сильно кумулируют и токсичны, особенно при сниженной функции почек в этом возрасте. Брадикардия, горечь во рту, спутанность, нарушения зрения могут быть признаками гликозидной интоксикации, а не прогрессирования деменции. Самостоятельно отменять нельзя, и резко самостоятельно тоже нельзя, но требуется срочная оценка (ЭКГ, дигоксиновая концентрация, креатинин, калий). Почему АД не держится: возможна резистентная гипертензия на фоне интоксикации, декомпенсации ХСН или ишемии. Моноксидил/Капотен это экстренные меры, не базисная терапия. То, что сейчас приходится ежедневно сбивать 200 каптоприлом, говорит о декомпенсации и неадекватности базисной терапии. Это не лечение, а временная мера до коррекции схемы врачом. Постоянное купирование кризов каптоприлом маскирует истинную причину резистентности (возможно, интоксикацию дигоксином или прогрессирующую ХСН) и откладывает необходимое обследование- надо разбираться в ситуации. Увеличение Эликвиса без контроля опасно при брадикардии. Вызов врача на дом обязателен, даже если она отказывается. Коррекция терапии дистанционно невозможна и рискована. Лабораторию тоже можно приглашать на дом. ЭКГ и УЗИ при необходимости тоже можно дома сделать чтобы исключить риски транспортировки. С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев. .
Здравствуйте. Подобное у меня бывает несколько раз в год последние пять лет и я каждый раз очень пугаюсь этого. Сейчас мне 18 лет. Обращалась к офтальмологу в прошлом году, она сказала, что это астигматизм, но я сомневаюсь немного. В общем, вчера вечером перед сном почему-то...
Здравствуйте ?в первую очередь,вам необходимо проконсультироваться с невропатологом,,для исключения ВСД.Такую симптоматику зачастую дают сосудистые нарушения в головном мозге.
Астигматизм у ребёнка пяти лет
2 ответаЗдравствуйте, с трёх лет был обнаружен смешанный астигматизм. Были выписаны очки на постоянной основе. Носили как могли, но не постоянно, снимал ребёнок. Смешанный астигматизм ставили до пяти лет. Сейчас диагноз сложный дальнозоркий астигматизм. Насколько это плохо? Врач...
Здравствуйте, стекло в рецепте асферика или сфера ?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Азиметропия
14 ответовУважаемые врачи, добрый день. До 25 лет было зрение единица на оба глаза, потом начало ухудшаться зрение на правом глазу. На момент лазерной коррекции: левый глаз был +1,25 правый -1,75 Линзу носить не могла, очки тоже. Врач отговаривал от лазерной коррекции, так как...
Добрый день . А можете свою выписку приложить ?
Замена хрусталика
11 ответовЗдравствуйте. Уважаемые врачи, обращаюсь по поводу ситуации после замены хрусталика на правом глазу у моего мужа - 62 года, противопоказаний к проведению операции нет. По пунктам: - 2003 год лазерная коррекция зрения на Гашека. Оба глаза, правый 0.9, левый 1.0. Астигматизм...
Судя по вашему очень подробному рассказу и всё выпискам. Я увидела, что ОСТ дисков до операции не делали. Диагностировать глаукома у близоруких людей в принципе сложно диагносцировать. Тем более после Lasic . Когда роговица изменена и данные вглубь могут быть не точными. Первые снимки ОСТ были сделаны только после удаления катаракты, где видно, что есть изменения на диске зрительного нерва правого глаза. Скорее всего тут совпало несколько мтеченмй обстоятельств. И полгода для развития глаукомы достаточно. Капайте постоянно капли. Всего доброго
Жалобы предъявляет. Снижение зрения вдаль Боль и дискомфорт в глазах дергается вски Анамнез заболевания Травмы и операции на глаз отрицает Аллергия на ЛП отрицает Миопия с детства Оптическая коррекция: носит очки для дали. Общий осмотр Общее состояние:...
Здравствуйте. Ознакомилась с вашим описанием ситуации. Если показатели рефрактометрии на узкий зрачок(в описании осмотра не указано, что были закапаны капли), то на широкий скорее всего показатели будут чуть меньше и даже по левому глазу по статье 34 получится только категория Б(годен с ограничением по роду войск). Если данные на широкий зрачок, то по левому глазу возможна категория В(не годен в мирное время), но для военкомата наглядным и объективным методом обследования является скиаскопия на широкий зрачок(с закапыванием капель), это наглядно отразит рефракцию(минус) в каждом меридиане, так как в военкомате данные рефрактометрии не складывают и могут возникнуть вопросы и трудности с выставлением категории. Рекомендую выполнить в поликлинике по месту жительства(с 2 печатями - врача и поликлиники). Иначе будет также категория Б по описанным вами показателям. Острота зрения с коррекцией очень хорошая, поэтому по 35 статье не пройдете на категорию В. Глазное дно также описывается без особенностей. Всего вам доброго, крепкого здоровья 🙏🏼
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, уже писал сюда результаты анализов ранее, скопирую "Здравствуйте, около 10 лет периодически беспокоят боли внизу живота справа, особенно после употребления алкоголя или жирного. Боли не сильные, в основном при движении или кашле к примеру. Сделал узи брюшной...
Здравствуйте,в анализе копрограмме много йодофильных бактерий. А в дисбактериозе Эшерихия коли лактозрнегативная и грибки. Лечите все это. Прикрепите анализ на дисбактериоз,если там есть посев на чувствительность.
Здравствуйте.Неделю назад начал тянуть низ живота,а на следующий день появились белые/прозрачные выделения (без запаха!),зуд и жжение половых губ.Обратилась к гинекологу.Подозреваю молочницу.Сдала мазок,врач посмотрела на кресле, сказала,что ещё воспалены стенки влагалища.А...
Можно клиндацин б пролонг по 1 аппликатору на ночь 3 дня
Ветрянка в глазу
4 ответаЗдравствуйте! В четверг у ребенка (2 года) появился ветряночный прыщик в одном глазу. Обрабатывать пыталась мирамистином, но она жмурилась и мне кажется обработка была безуспешной. Сегодня он лопнул. Вокруг покраснение. Надо ли капать какие-то капли? Не опасно ли это для зрения?
Здравствуйте. Обязательно нужно закапывать антисептик глазной с противовирусной активностью окуларис (бактавит , пикторид ) 2к*5р/день. Наружно на пузырик мазь ацикловир глазная 4 раза в день. Завтра послезавтра пишите как дела, если будет распространяться глубже -немного поменяю лечение .
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
У мужа на белке увидела коричневое пятно, думали пройдёт, но уже примерно пол года не проходит. Глаза очень часто слезятся и жалуется на ухудшение зрения в том глазу, где пятно. Что это может быть? Опасно ли это и надо ли обратиться к доктору?
Здравствуйте! Появившаяся пигментация требует очного осмотра офтальмолога с применением щелевой лампы.