Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Уровень хгч
10 ответовДобрый день. Последние месячные 19 мая, сейчас задержка, 39 дц. Сдавала хгч 23.06 -867, 25.06 2700. 25 пошла на узи, но плодное яйцо не нашли, хотя при таком хгч уже должно быть. Какая моя дальнейшая тактика? Может ли это быть внематочная? В 2021 году была беременность,...
Александра, здравствуйте! У Вас ХГЧ хорошо, беременность прогрессирует, вопрос в том где именно. Плодное яйцо при таком ХГЧ уже должно быть видно по УЗИ, внематочная не исключена. Нужно повторить УЗИ.
Допплерография
14 ответовЗдравствуйте. Беременность 26недель. ЧСС плода 153. СДО средней мозговой артерии 6,23(норма); ИР 0,64(0, 76-0, 86) ; ПИ 2,33(1, 52-2, 45). заключение: уз признаки нарушения кровотока в среднемозговой артерии плода. Что к этому привело? Что сделать, чтобы прийти в норму? Какая...
Здравствуйте! На данном этапе контроль допплерометрии через 7-10 дней. Повлиять на кровотоки никакими препаратами не возможно. Если плод растет и развивается, соответствует сроку развития, то это значит что он адаптирован к такому кровотоку. Старайтесь больше гулять на свежем воздухе носить удобную , свободную одежду, выполняйте дывхательную гимнастику(глубокий и плавный вдох через нос, считая со про себя до 10, и такой же медленный и плавный выдох , через Рот, так же считая до 10), матке будет поступать больше кислорода.
Узлы щитовидной железы
4 ответаБабушка, 73 года, по УЗИ щитовидной железы - увеличение объёма щитовидной железы, узлы с кистообразованием обеих долей, узел перешейка, категория ТI-RADS 4. По анализом- ТТГ-1.793, Т4 свободный-12.45, Т3 свободный-3.60. Какая дальнейшая тактика? Нужны ли дополнительные...
Здравствуйте По узи объем железы несколько увеличен. Описаны небольшие узелки. В заключении доктор выставил средний риск злокачественности (при Тирадс 4 он равен 6-17%). Такие узелки подлежат пункции при размерах более 15 мм Сейчас только наблюдать за ними Рекомендован контроль узи 1 раз в год. Желательно у одного и того же специалиста, чтобы погрешность в описании была минимальной. Так же следите, чтобы в заключении доктор указывала риск злокачественности по классификации Тирадс (как сейчас) По стандартам при обнаружении узловых образований показано сдать анализ крови на кальцитонин. Это маркер медуллярного рака щитовидной железы. Назначается всем при обнаружении новых узлов в качестве скрининга. Если не сдавали этот анализ ранее, сдайте в плановом порядке сейчас Основная причина образования узлов - йододефицит. Обычную соль рекомендую заменить на йодированную и включить в рацион продукты, богатые йодом (в разумных пределах). Имеющиеся узлы не уменьшатся, но данные меры будут служить профилактикой образования новых узлов Гормоны щитовидной железы в норме. Железа хорошо функционирует Рекомендован контроль гормонов 1 раз в год Рекомендую еще в плановом порядке сдать анализ крови на ферритин (норма от 45 и выше) и витамин Д (норма от 30 и выше). Они тоже участвуют в работе щитовидной железы Если витамин Д будет в норме, тогда рекомендую принимать его в поддерживающей дозировке 2000 МЕ ежедневно или 14000 МЕ 1 раз в неделю (аквадетрим или вигантол - препараты с доказанной эффективностью). Если же ниже нормы, то обычно назначается лечебная дозировка на 1-2 месяца (в зависимости от показателя)
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Высокий уровень ТТГ
2 ответаСдавала ТТГ по беременности результат был таким (3,67 10^3), случился выкидыш, спустя 3 недели пересдавала анализы результат (4.32 10^3) международных единиц в литре гинеколог сказала, что это высокий уровень и нужна консультация эндокринолога. Какое лечение нужно? Какая...
Здравствуйте! У вас субклинический гипотиреоз и если в ближайшее время не планируете беременность лечение не требуется. Субклинический гипотиреоз может развиваться на фоне дефицита железа и витамина Д. Проверьте дополнительно АТ к ТПО (для исключения аутоиммунного тиреоидита) и сделайте УЗИ щитовидной железы (для исключения структурных изменений). Ферритин низкий (норма от 45), принимайте Ферретаб по 1 капс 1 раз в день 2 месяца, по окончанию приема препарата пересдайте ферритин. Витамин Д на нижней границе, принимайте Аквадетрим в поддерживающей дозе 2 тыс. МЕ ( 4 капли) 1 раз в день во время еды длительно.
Рубцовые изменения
13 ответовДобрый день, уважаемые доктора. Очень расстроили результаты ЭКГ. Никогда на сердце не жаловалась, чувствую себя прекрасно, давление всегда 120/80, вредных привычек нет. Скажите, что это значит и насколько стоит переживать? Читала, что похоже на "инфаркт на ногах"?...
Здравствуйте. Не волнуйтесь, такое ЭКГ ещё ничего плохого не значит. Это могут быть даже неверно установленные электроды, ни о каком Рубцовом изменении тогда не будет и речи. Если есть возможность, прикрепите саму плёнку. Если нет, то для вашего же спокойствия советую сделать УЗИ сердца, где всё максимально достоверно будет видно.
Приём тирозола и повышение алт и аст
17 ответовДобрый день! Ттг 0,0025 Антитела к рецепторам ттг 3.24 Т4 26 Назначено 40 мг тирозола в сутки Спустя 2 недели Т4 8,46 Т3 5,1 Алт 113 АСТ 56 Креатинин в норме Повышенные значения алт на фоне приема тирозола?какая дальнейшая тактика нужна для приведения в норму алт?
Здравствуйте. Вам назначена слишком большая доза тирозола. Снижать нужно постепенно - 2 недели по 10 мг 3 р в день, затем по 10-5-10 мг еще 2 недели. И сделать контроль св.Т4 Для печени начать прием гептрала по 1 таб 2 р в день между приемами пищи. Контроль ферментов - АЛТ, АСТ через месяц приема гептрала. До начала приема тирозола ферменты смотрели? Общий анализ крови делали?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Пневмония?
6 ответовЗдравствуйте! У ребенка 4 лет сильный кашель, на протяжении 2,5 недель, тяжелое дыхание. Ингаляции не помогают. Сделали снимок и тут мнение врачей разделилось. 1 говорит есть пневмония, 2 что нет. Как быть? Есть ли по рентгену пневмония?
Здравствуйте, достоверно сказать есть ли на снимке пневмония сложно, есть бронхит. В качестве уточнения можно провести кт лёгких. Если такой возможности нет, то на основании жалоб, результатов осмотра, можно выставить диагноз клинически
Клебсиела пневмония в моче
13 ответов03.10 в анализе мочи была обнаружена Клебсиелла Пневмония 10^7, назначен Супракс на 7 дней. После курса антибиотиков анализ хороший, посев на бактерии отрицательный. 30.10 появилось ощущение того, что хочется в туалет часто и тяжесть внизу живота. Анализ от 31.10: общий -...
Добрый день. Вы принимаете препарат к которому бактерия не чувствительна. Фурадонин - это торговое название, а действующее вещество это Нитрофурантоин. Вам нужно начать принимать норфлоксацин по 400 мг 2 раза в сутки минимум 10 дней. Так же добавить омез 20 мг утром натощак и максилак 1 капсуле утром 14 дней. Дополнительно - Канефрон по 2 таблетки 3 раза в день.
Пневмония. Не помогает антибиотик
9 ответовДобрый день! Кормлю ребенка грудью. 8 дней назад, в понедельник у меня резко поднялась температура 39.1, других симптомов не было, на следующий день начался небольшой кашель. В понедельник начала ставить свечи Вефирон 500 000, во вторник стала пить сироп Доктор Тайсс. Кашель...
В таблетках действующее вещество Цефиксим, цефалоспориновый антибиотик III поколения это торговое наименование Панцеф или Супракс, или лучше Супракс-солютаб - наиболее безопасная лекарственная форма, диспергируемые таблетки.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Антибиотик при пневмонии
9 ответовРебенок 7 мес был в Анапе , 18.08-23.08 болел абструктивным бронхитом и назначили ингаляции беродуал пульмикорт и супракс 5дней. 2.09 приехал в мо, 7.09 кашель усилился , легкие были без хрипов, ночью была темп 38,5 2ночи, 9.09 врач услышала хрипы бронхит, по регенту...
Здравствуйте. Скорее всего причина Вашей пневмонии - это повторная обструкция. Следовательно, нужно 1. Обследовать ребёнка на аллергический процесс в лёгких (анализ на иммуноглобулин Е и эозинофильный катионный протеин). Сейчас вновь начните ингаляции с Беродуалом по 5 капель +2 мл физ раствора 3 раза в день в течение 5 дней. Антибиотик можно выбрать из группы макролидов (например, Сумамед 10 мг на кг веса ребёнка 1 раз в день в течение 5 дней). Есть ли у малыша в прошлом сыпь на питание? Аллергия у родителей?