Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Посмотрите, пожалуйста, МРТ дочери и подскажите наши дальнейшие действия. Высокая (183) девочка, почти 14ти, лет занимается теннисом. Неделю назад подскользнулась на мокром грунте во время тренировки и почувствовала боль в нижней части спины слева. То болело, то...
Здравствуйте!
По данным мрт нет травматического поражения нервных структур, т.е. боль не связана с изменениями на МРТ. Вероятнее всего более обусловлено наличие мышечной тонического синдрома.
При болевом рекомендуется:
1. Не соблюдать постельный режим, так как у пациентов, соблюдающих постельный режим, боль выражена сильнее, а восстановление происходит медленнее, чем у тех, кто остаётся активным. Ограничение активности должно быть минимальным. Если движение вызывает боль или усиливает её, то рекомендуется делать столько, сколько возможно (в плане физической активности и движений) и постепенно увеличивать активность по мере переносимости.
2. Применять варианты немедикаментозного лечения:
- Тепло на область болевого синдрома может применяться с целью уменьшения мышечного спазма.
- Занятия лечебной физкультурой (включает как самостоятельные упражнения, выполняемые пациентом, так и занятия под контролем специалиста). Такой метод показал эффективность в качестве профилактики рецидивов болевого синдрома.
3. Не носить поясничные корсеты или бандажи, так как было показано, что они НЕ имеют терапевтическую ценность для большинства пациентов с острой болью в пояснице и могут ухудшать прогноз.
4. Купировать болевой синдром рекомендуется с помощью ибупрофена 200-400 мг 2 раза в день (до 5 дней).
Здравствуйте! 27 лет, в 24 года была выявлена протрузия 2,5 мм в участке L5- S1. Месяц назад были ЕР. После родов ноет поясница и затекает в области копчика при сидении. Встаю с опорой. Результаты МРТ на фото.
1. Каков прогноз?
2. Какими ЛП сейчас лечиться (ребёнок на...
Здравствуйте !
По МРТ изменения умеренные, ничего критичного нет. Прогноз благоприятный на оперативное лечение.
При значимой грыже L5-S1 боль распространяется от пояснице по задней( задне-боковой) поверхности ноги до стопы
Сейчас важно комплексно подойти к лечению.
Необходимо исключить аксиальные нагрузки, с пола не поднимать, носить корсет поясничный( В течение дня использовать корсет пояснично-крестцовый средней степени жесткости с фиксацией верхней трети ягодиц. На ночь снимать. Фиксируем и снимаем в положении лежа. В день носить по 3 часа). Особенно когда носите ребенка.
Важно укрепить мышечный корсет. Делать занятия лечебной физкультурой для позвоночника( можно посмотреть в интернете, например по Бубновскому… ) при отсутствии острого болевого синдрома.
ФТЛ( УВТ, лазеротерапию), массаж- при отсутствии противопоказаний. Плавание, прогулки.
А также комплексная консервативная терапия под контролем невролога( НПВС, миорелаксанты, витамины группы В, препараты улучшающие микроциркуляцию …) в период обострения.
Есть ли смысл играться с Румалоном или иными хондропротекторами- нет никакого смысла.
И если за 3 месяца лечения на фоне комплексное консервативной терапии не получилось справиться с болевым синдромом или развивается неврологический дефицит, то необходима очная консультация нейрохирурга для решения вопроса об дальнейшей тактике лечения.
Подобные жалобы могут быть вызваны описанными на МРТ изменениями. Рекомендации остаются; в случае неэффективности обычно рекомендуют очную консультацию невролога.
Обращаю Ваше внимание, что некоторые препараты имеют побочные эффекты и
противопоказания ; указанная схема приведена для ознакомления. В случае побочных эффектов или аллергических реакций - приём препаратов прекратить и немедленно обратиться к врачу.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Всем добрый день! Опишу проблему. При поездке в авто за рулем или если сижу на полу барном стуле дома, чем до от де сижу, тем сильнее натягивается мышца или нерв в ноге между коленом и верхней частью, в бедре. Сделал МРТ, врач сказал протрузии, назначил УВТ 2-3 раза, магнит...
Здравствуйте
На МРТ описаны возрастные изменения позвоночника. Описанные протрузии не сдавливают нервные корешки и боли не вызывают. Если будут сдавливать , боль будет по конечности до пальцев со слабостью и нарушением чувствительности
Гемангиома - это доброкачественное сосудистое образование. Симптомов не даёт. Редко увеличивается в размерах. Через год выполните динамику мрт, для исключения увеличения гемангиомы, вообще они редко растут .
При больших размерах ( когда занимает 2/3 позвонка гемангиома, примерно 2 см) Необходима консультация нейрохирурга для решения вопроса о целесообразности вертебропластики.
Вероятнее всего это мышечно-тонический синдром , часто при переохлаждении , из-за подъема тяжести , стресса, длительных работ в одном положении происходит спазм мышц и возникает боль.
После стихания острых болей для укрепления мышц рекомендуют ЛФК, плавание , йогу.
Рекомендуют на регулярной основе выполнять лфк
Упражнения при боли после стихания острой боли
https://m.youtube.com/watch?v=okM2Fw-HE_8&feature=youtu.be
https://t.me/feeziobot
Бот, где можно самостоятельно подобрать программу упражнений.
Из медикаментозных методов лечения рекомендуют при отсутствии противопоказаний и аллергических реакций :
1.Нпвс :
Налгезин форте согласно инструкции 550 мг/сут -для купирования боли
В дни приема нпвс (Налгезин форте ) назначают омез
2.Миорелаксанты :
Мидокалм 450мг/сут - для расслабления мышц
Либо сирдалуд на ночь - для расслабления мышц
Также есть вероятно синдром грушевидной мышцы
Упражнения при синдроме грушевидной мышцы:
https://ya.ru/video/touch/preview/7855233041369736800
Женщина, 51 год. Рост 162, вес 92. Работа сидячая. Беспокоит боль в пояснице и левой ягодице, отдает в левую ногу. Болит в любом положении, только интенсивность боли отличается. Лежа тоже болит так, что просыпаюсь от боли.
Болит довольно давно, года 2, постепенно усиливаясь....
По данным МРТ ПОП не нахожу субстрата, который мог бы давать такой болевой синдром в ноге. Т.е. обычно это грыжа L5-S1 или L4-L5, которые могут сдавливать корешок S1 (от него может боль идти по задней поверхности бедра и голени). Но у Вас грыж такой локализации нет, корешок S1 не сдавлен. В таких случаях можно говорить о синдроме грушевидной мышцы.
При всех Ваших симптомах может быть эффективен курс лечебно-медикаментозных блокад, в т.ч. в грушевидную мышу. Можно найти отделение неврологии или нейрохирургии в области для госпитализации, где проводят консервативное лечение с применением курса блокад.
Постоянная физическая нагрузка для укрепления мышц спины - это хорошо, это поможет не образовываться значимым грыжам. В интернете можно найти курс упражнений при синдроме грушевидной мышцы. Для этого не обязательно куда-то ехать.
Здравствуйте, в воскресенье вечером появились боли в пояснице (тупая боль), с правой стороны, боль ни куда не отдаёт, ранее было такое после того как полежу на животе мышца как-будто немеет, чуть расходишься и проходит. А тут видимо на даче поработала чуть по сильнее и боль...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день!
Беспокоят боли в области крестца. Самый низ спины. Отдает в право и по всей правой ноге.
Боли начались примерно 2 недели назад. Не могу полностью наклониться. Очень больно сидеть. Периодически то легче, то боль такая и резко, что я не могу двигаться. С утра...
Всем удачного дня. Есть проблема, связанная с потенцией, временами быстрая эакуляция(меньше минуты), отсутствие утренней эрекции, во время секса почти всегда отпадает либо эрекция не полная. делал доплеровское узи, обратили внимание на проблему с сосудами, записался в...
Здравствуйте
По МРТ поясницы только начальные дегенеративные изменения и сколиоз. Грыж, протрузий с компрессией нервов и поражения спинного мозга нет.
Такие изменения не могут объяснять эректильную дисфункцию и быструю эякуляцию, потому что не затрагивают нервные центры, отвечающие за эрекцию и не нарушают кровоток в тазу.
С учётом ваших симптомов и нормальных анализов, наиболее вероятные причины функционально-сосудистые нарушения, дисбаланс нервной регуляции (стресс, повышенный симпатический тонус), гипертонус мышц тазового дна. Таблетки для потенции могут давать боль в пояснице как побочный эффект, это не признак того, что причина в позвоночнике.Операция на позвоночнике не нужна, массаж может использоваться только как поддержка спины, но проблему потенции он не решит.
В таких случаях обычно рекомендуют углубить обследование у андролога, особенно допплер с фармнагрузкой и оценкой венозного оттока, проверить и лечить тазовое дно, при необходимости терапия для контроля быстрой эякуляции
По вашему МРТ позвоночник не является причиной проблемы.
Здравствуйте, подскажите пожалуйста, что можно кушать и пить ребенку 12 лет за несколько дней до рентгена? Что нельзя? Какие препараты нужно добавить и как из принимать. Ребёнок спортсмен, на жёсткой диете ему очень сложно.
Заранее спасибо
Здравствуйте, Светлана.
Жесткой диеты соблюдать не нужно. За пару дней до исследования желательно минимизировать количество продуктов, способствующих повышенному газообразованию, таких как: капуста, бобовые, сдоба, газированные напитки. Больше употреблять в пищу рис, овсянку, морковь, нежирные сорта мяса и рыбы.
Строгих ограничений нет.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Ходила к неврологу по вопросу частых ложных позывов к мочеиспусканию, которые проходят совершенно, как только я отвлекаюсь на что-то. Все анализы идеальные. В итоге сходила к психиатру, лечу тревожное расстройство с помощью эсциталопрама и тералиджена. Но...
Вы пьёте 5 мг 3-4 дня, затем повышаете до 10 мг в сутки. Далее наблюдаем эффект в течение 4 недель. Если его недостаточно, то можно поднять до 15-20мг в сутки. Но конечно лучше это делать под контролем врача