Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Прием антикоагулянтов
3 ответаПодскажите пожалуйста. Отцу делали операцию по выведению стомы в виду наличия зно прямой кишки. После операции была ТЭЛА. Выписали прием антикоагулянтов ксарелто 20мг ежедневно пол года. На данный момент пропили 2,5 месяца. На данный момент анализы следующие, не стоит ли...
Игорь, добрый день. По этим анализам снижать дозировку Ксарелто самостоятельно я бы не рекомендовал. У Вашего отца была ТЭЛА на фоне онкологии и операции это очень высокий риск повторного тромбоза. В такой ситуации 20 мг считается лечебной дозой и первые 6 месяцев ее рекомендуют сохранять Анализы как раз не говорят о слишком сильном разжижении крови. Повышение МНО, АЧТВ и протромбинового времени на фоне Ксарелто ожидаемо. D-димер 686 остается повышенным, фибриноген тоже высокий 5.5 это говорит о сохраняющейся склонности к тромбообразованию То есть риск тромбов пока сохраняется Сам по себе анализ коагулограммы для контроля Ксарелто малоинформативен, по нему дозу не подбирают. Гораздо важнее смотреть нет ли кровотечений, падения гемоглобина черного стула, крови в моче, выраженных синяков В похожих случаях рекомендуют продолжать Ксарелто 20 мг 1 раз в день минимум 6 месяце. Вопрос о снижении до 10 мг решает только онколог или сосудистый хирург после контрольного КТ легких, УЗИ вен и оценки онкологического процесса Если у Вас остались дополнительные вопросы - обязательно задавайте.
Перелом голени
27 ответовЗдравствуйте. 6 марта 2024 был перелом двух костей голени со смещением. 12 марта была проведена операция. На данный момент кость так и не срослась. Ещё и остеопороз. Хотела бы знать, какие причины могут быть? Очень переживаю. Мне 42 года на данный момент. Спасибо
Здравствуйте, вас что то беспокоит ,кроме результатов рентгена? на рентгенограмме имеем перелом обеих костей левой голени в н/3 диафиза в условиях Биос со слабой консолидации, (операция выполнена качечтвенно),двой средний срок сращения перелома прошел-следовательно нужно думать о ложном суставе -это повторная операция .чтобы не рубить с плеча ,я бы предложил выполнить ркт левой голени ,чтобы точно определиться с диагнозом , выполнить динамищацию стрежня (удалить фиксирующие винты), 6 недель ходьба с полной нагрузкой ,активное ЛФК и массаж левой голени, ультразвук с кальцием 10 процедур на левую ногу, препарат остеогенон 830 мг 1месяц,трентал для улучшения кровоснабжения. После прохождения лечения контрольные снимки в хорошем качестве и решать вопрос о дальнейшей тактике лечения.
Добрый день! Хочется узнать что с ребенком по результатам анализа. Самочувствие хорошое у нее и животик беспокоит крайне редко. Только иногда ночью как колики , ребенку 1.8 месяцев. Какую диету нужно соблюдать и как лечить ? Стоит ли с таким анализом обращаться часто?
Здравствуйте. Отклонений по анализу кала у ребёнка нет. Вариабельность в анализах может быть на фоне изменения питания. Противопоказаний для исключения продуктов питания нет. Вы ночью кормите ребёнка? И последнее кормление чем ?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Срок беременности 30 недель 5 дней, ПДР 10.09.2025 г. В полости матки определяется один живой плод в головном предлежании. Маточные артерии Пульсационный индекс (ПИ): справа - 0,47, слева -0,56 Оценка: норма (ПИ <=95 процентиля). Артерии пуповины Пульсационный индекс (ПИ): 1)...
Арина, ничего критичного нет, малыш соответствует сроку
Добрый день. Мне 31 год, первая беременность завершилась регрессом (ЗБ). Первый день последней менструации был 25.08.2024, замер плод на 8 неделях и 2-х днях (примерно 20-22 октября). 07.11.2024 была вакуумная-аспирация. Планирую беременность вновь и хочу выносить и родить...
Здравствуйте ОАК в норме. В анализах снижение ферритина. Норма от 30. Для восполнения латентного дефицита железа назначается препарат двухвалентного железа- тардиферон 80 мг, гинотардиферон 80 мг, ферретаб 50 мг или сорбифер 100 мг /сут под контролем ферритина. Целевой ферритин 40-60. Железо лучше за 2 час до или после еды. Не запивать чаем, кофе, не совмещать с молочным продуктами. При плохой переносимости можно после еды. РФМК - неспецифический показатель, он может повышаться на фоне инфекции, воспаления, операции, травмы Данных за наследственную тромбофилию не выявлено. Учитываются только мутации F2 и F5. У вас их нет. Остальные полиморфизмы не влияют на вынашивание беременности и риск тромбозов. при их обнаружении никакая терапия не назначается. Антифосфолипдные антитела в норме. Прием сулодексида не прописан в клинических рекомендациях при подготовке к беременности. Одна потеря чаще всего связана с хромосомной патологией самого плода, маточным фактором или инфекцией.
Добрый вечер, плохое самочувствие, прыщи болючие на лице, во рту постоянно дискомфорт бывает жжение, налёт я его чувству, живот постоянно бурлит, урчит, бывают схваткообразные не очень сильные боли, тошнота не очень сильная но частая, головная боль, сонливость, упадок сил.
Здравствуйте. Я бы советовала сделать копрологическое исследование, антитела на лямблий, описторхов. Пока надо принимать препарат урсодезоксихолевой кислоты(УЖХК) из расчета 12-15 мг на кг веса на ночь длительно. Лучшим считается фосфоглив-урсо.1 капс.-250мг. Лекарство вводить постепенно, по 1 капсуле. Первый контроль УЗИ через 3 месяца. Для защиты желудка в первый месяц приема- Де-нол 2т 2 раза в день за 30 минут до еды. Далее ганатон 50 мг 3 раза в день за 30 минут до еды- 10 дней в начале каждого месяца. Диета № 5
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
9 мая укусил клещ. 14 мая начал зудеть место укуса и появилось уплотнение. Естественно клеща по глупости выкинула и что теперь думать не знаю.
Здравствуйте! Вероятнее всего это отсроченная реакция на укус клеща. Рекомендуют в таких случаях наносить на место укуса гель фенистил 2 раза в день 5 дней+антигистаминный препарат (цетрин) в течении 3-5 дней. На фото данных за кольцевидную эритему (боррелиоз) нет. Подскажите пожалуйста, профилактику боррелиоза получали? В каком регионе произошло присасывание клеща?
Препарат Велгия и глаукома
18 ответовЗдравствуйте, интересует ваше мнение по поводу приёма препарата Велгия (семаглютид) по показаниям врача эндокринолога и его совместимость с диагнозом глаукома. Возможен ли прием? Даёт ли данный препарат осложнение? Возможно ли,что именно из-за него и развилась глаукома?...
Здравствуйте. Нет убедительных данных, что это препарат способен вызвать глаукому. Об этом диагнозе обычно узнают случайно, потому что острых симптомов нет. Глаукома развивается, когда нарушается баланс между продукцией и оттоком жидкости внутри глаза.
Не проходит глаз
11 ответовДобрый день!4 недели назад заболел левый глаз,в последствии на нем появился внутренний ячмень.На данный момент болезненности на нем нет,но уплотнение осталось и оно с гнойным содержимым.А через неделю после того,как воспалился левый глаз,заболел правый.Сейчас на нем...
Здравствуйте. Это внутренний Халязион у Вас за нижним веком левого глаза. Для него лечение капли Тобрадекс по 1 кап 4 раза в день 10 дней, Гидрокортизоновую мазь 0,5% закладывать за нижнее веко 2 раза в день, мазь Флоксал да нижнее веко 2 раза в день 10-14 дней. По поводу правого глаза можно прикладывать сухое тепло на 5-10 мин. Затем наносить Гидрокортизоновую мазь 1% массажными движениями 3 раза в день 14 дней.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Панкреатит или кишечная инфекция
20 ответовДобрый вечер, в ночь с 26 на 27.06 после застолья резко поднялась температура,и начал болеть живот,ночью температура поднималась до 38, и началась диарея.К обеду температура спала, но диарея держалась до 28.06.29.06 немного ныло вверху живота.сейчас ничего не болит,но стул на...
Александр, здравствуйте! При сохранении нежелательных симптомов можно предполагать развитие острой кишечной инфекции (в тч диарею путешественников на фоне смены питания, климата). В таких случаях обычно рекомендуют: 1. Обильное питье не менее 30-40 мл на 1 кг веса 2. Смекта 1 саше-пакет 3 раза в день 5-7 дней 3. При повышении Т тела выше 38.5С жаропонижающее, например, парацетамол 500 мг 4. Энтерофурил (нифуроксазид) 200 мг 4 раза в день на 5 дней курсом