Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Бабушка, 84 года. В анамнезе АГ, ИБС ФП постоянная форма, инсульт от мая 2025 года. Бабушка самостоятельная, ходит, кушает, даже буквально пару недель назад еще снег мела. Неделю назад отравилась, была рвота, диарея, два дня не вставала с кровати, отказывалась пить и есть,...
Здравствуйте, Ирина. То, что вы описываете — внезапная боль, побеление, похолодание ноги у пожилой пациентки с мерцательной аритмией — с высокой вероятностью острый артериальный тромбоз (нога побелела — «белая ишемия»). Это состояние, при котором тромб из сердца (из-за ФП) закупорил магистральную артерию ноги.
Отвечаю по пунктам:
1. Есть ли основания предполагать тромбоз? Да. Триада: ФП + острое начало (на фоне обезвоживания после отравления) + классические признаки («холодная, белая, нечувствительная»). Отсутствие пульсации на обеих ногах может быть из-за атеросклероза, но сочетание с побелением одной ноги — говорит о высоком риске артериального тромбоза.
2. Консервативная терапия дома — возможна ли? Практически нет. Однако, учитывая, что за 2 дня у бабушки нет признаков гангрены, то возможна компенсация кровотока. Принимала ли бабушка Ксарелто? Эликвис? Возможно Прадаксу? Аспирин (тромбоасс) не поможет.
3. Что можно сделать своими силами? Если ранее не принимала антикоагулянты , то возможно назначение Ривароксабана 15мг 2 раза в день 21 день, затем по 20 мг 1 раз в день постоянно. Контроль оак, креатинина , мочевины, глюкозы крови.
4. УЗИ и хирургия — обязательно?
Да. Диагноз подтверждается УЗИ сосудов ноги
Здравствуйте!
Бабушка, 78 лет. По анализам сильно завышен холестерин. И дефицит витамин Д.
Жалобы - состояние как тряпка каждый день, задыхается при ходьбе. Болят колени.
Из анамнеза - была операция (удалена часть щитовидной железы), высокое давление. Сидит на...
Кардиолог, Функциональный диагност, Детский кардиолог, Аритмолог
Здравствуйте,по анализу Холестерин и лпнп очень высокие!
Для начала ябы рекомендовала сделать узи сердца и сосудов шеи и головы для исключения атеросклероза. Если там нет бляшек,то можно рассмотреть диету гиполипидемическую,прием армолипида. И контроль липидограммы через 3 месяца.
При наличии бляшек, к сожалению,статины будут необходимы.
Нет проблем с желчным пузырем?
Здравствуйте! В октябре 2024 года травмировал колено (тащил груз, оступился, получилось так, что стопа зафиксировалась, а корпус пошел вперед). Обратился в приемный покой, так как колено распухло, сделали рентген, определили, что перелома нет, удалили кровь из сустава,...
Посмотрел. Степень повреждения 3а.
Можно делать артроскопию или лечить консервативно.
Оба метода лечения могут применяться при этой степени повреждения.
Консервативно я выше расписал.
Если решите артроскопию, то её делают по ОМС, бесплатно, но может быть очередь.
Попросите направление у своего травматолога по форме № 057/У на консультацию к травматологу-артроскописту. С собой возьмите диск МРТ.
Артроскопия - это малотравматичное вмешательство. Её делают через проколы, без разрезов.
По передней поверхности коленного сустава выполняются два прокола, в один из них вводится видеокамера, в другой — необходимые инструменты.
Спинномозговая анестезия.
Поврежденную часть мениска удаляют или накладывают шов, санируют сустав, осматривают его на скрытые повреждения.
Шов всегда стараются наложить, но такая возможности не всегда есть. Решается по ходу операции.
Удаляют не весь мениск, а только разорванную его часть. Экономно.
Стационарное лечение 3-5 дней.
Примерно через месяц ходят без костылей, а через 3 мес снимают все ограничения.
Подробное руководство по восстановлению после артроскопии можно скачать у меня с ЯД
https://disk.yandex.ru/i/64kwJwf1IroZ4A
Мне более по данному вопросу добавить нечего. Не болейте.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
5 дней болит голова у ребенка. Началось со внутренней части щеки в первую ночь. Думала на батуте ударила щеку об зубы. Потом к щеке добавилась область глаза, потом и голова. Кровь норм, но анализ не взяла из больницы. Был укус клеща месяц назад. Инфекционист сказал это не...
Здравствуйте! Обращаюсь к Вам в отчаянии! Проблемы со здоровьем у моего брата.
Он был рожден с вражденной гепоспадией и криптохизмом левого яичка. В 1,5 года ему сделали операцию по выведению канала из машенки, но при операции его заразили Гепатитом Б. Много лет мы и врачи...
Здравствуйте. Тяжёлая ситуация, сочувствую вам. Мне нужно знать всю историю, конкретные жалобы, все обследования, которые были за последнее время (анализы, УЗИ...),. Чем лечили его? Что сейчас принимает, кроме тестостерона?
Здравствуйте, помогите, пожалуйста, сориентироваться, имеет ли смысл дополнительно идти на консультацию/обследование к другому врачу или ответ моего врача уже полон и это действительно всё, что медицина может предложить в моей ситуации.
Сейчас мне 42 года, близорукость с...
Для назначения этих препаратов учитывайте свои общие противопоказания.
К препаратам вам рекомедуемым относятся:1.препараты,содержащие лютеин-это глазные.
2.препараты,улучшающие микроциркуляцию(трентал или пентоксифиллин)
3.ноотропные препараты(нотропил или др). Танакан - прекрасный препарат.
4.сосудистые(аскорутин,никотинамид и тд).
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте!
Уже обращалась по этому вопросу,нужна консультация ещё раз.
Ребёнок,мальчик,6 лет.
С октября начались тики,были сильные, переходящие один в другой.
Ходили к неврологу (делали ЭЭГ рутинное, в норме,сдавали анализы ферритин,и на инфекции-норма).
Невролог...
Здравствуйте! Дозировка не превышает допустимую, атаракс детям назначается из расчёта 1-2 мг/ кг. Принимать его курсом до 2 месяцев. Либо фенибут ( лучше производства Латвия) , 1/2 т 2 рд 1.5 месяца, от также хорошо эффективен в плане тиков
Здравствуйте уважаемые врачи, помогите пожалуйста. Страдаю хгбн уже около 4-5 лет, за это время прошла кучу обследований, разнообразную терапию, в итоге боль возвращается. Недавно наткнулась в интернете на гомеопатический препарат спигелон,по отзывам 50/50, понимаю что...
Здравствуйте, сегодня произошла такая ситуация.
Пошла мыть ребёнка 1г 7 месяцев, поставила в душевую кабину. Пришёл второй малыш, попросил помыть руки под краном. Я отвернулась на 2 секунды, стояли боком к маленькому, слышу крик и кашель. Он подавился чем-то. Рядом стоял...
Анна, здравствуйте.
Хорошо,что Вы дали смекту
Пожалуй, если бы были проблемы более серьезные, то малыш был бы беспокойным, плакал.
Или очень часто кашлял особенно сразу,после того,как что то проглотил .
Попробуйте пока понаблюдать за малышом.
Поведение, характер стула, дыхание.
Если что то будет смущать, обратиться за медицинской помощью.
Желаю вам здоровья
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, больше месяца назад появилась температура 37, но я ее проигнорировал. Выпил терафлю пару дней, температура ушла и я забил. Вернулась на следующие дни. Сходил к неврологу, та преположила термоневроз, выписала кучу анализов и успокоительное с антидепрессантом,...
Не переживайте, у некоторых людей такая особенность организма, температура около 37,0, никаких серьезных последствий это не несет. После курса противотревожных препаратов, ведения правильного образа жизни (соблюдения режима питания, режима сна и отдыха), умеренной регулярной физической активности температура нормализуется. Здоровья и удачи Вам!