Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Тазобедренный сустав
5 ответовМне 71 год. Левый т/б сустав болит 6 лет. Текущее заключение МРТ от 10.05.24-остеоартроз левого т/б сустава III ст.по Kellgren. Синовит лев.т/б суст. Правый т/б сустава -I-II ст. Из лечения: в 2020 ревмопробы не подтвердились. Внутрисуставная инъекция дипроспана. 2021г....
Здравствуйте. Внимательно изучил Ваш вопрос. Артроз - это НЕОБРАТИМЫЕ изменения в суставе. Их нельзя повернуть вспять никаким методом. Некоторое время при артрозе 3 ст можно оттягивать замену сустава, но избежать её нельзя. Поэтому я рекомендую обратиться к травматологу по месту жительства, чтобы начинал готовить документы на эндопротезирование. Дело это не быстрое + ещё очередь есть. Ждать не менее года. Отказаться всегда успеете. Чтобы дождаться операции или оттянуть её ещё на какое-то время рекомендовано: Наиболее сильный обезболивающий препарат ненаркотического ряда - Кеторол. В день можно принять не более 4-х таблеток. Обязательно с Омепразолом (защита желудка). Или Кетопрофен колоть в\м. Эффект обезболивания будет более выражен. Омепразол нужен все равно. Максимальная суточная доза 3-4 укола, но рекомендуют больше 2-х раз не колоть. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Лечение следует начать с блокады Дипромета 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно. Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно. Через неделю после Дипрометы ввести в сустав под УЗИ контролем один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Кросс. Преимущество - вся доза вводится за 1 укол и нет необходимости 3 р лазить в сустав. Биоимплант по эффекту сопоставим с введением гиалуроновой кислоты. Ни лучше, ни хуже. Кому-то помогает больше одно, кому-то другое. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, хвойно-салициловые ванны №10, массаж, грязи и т.п. Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур. В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы. Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день. При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций. После курса медикаментозной терапии хорошо бы съездить в ортопедический санаторий и получить реабилитацию. Там научат правильно выполнять ЛФК, которую нужно будет делать ежедневно. ЛФК продлевает жизнь суставу. ЛФК для ТБС при коксартрозе 3 ст https://youtu.be/Dl7eZR1lQcY Б-812 Бандаж для тазобедренных суставов облегчит ходьбу.
Разрушается челюстной сустав
21 ответМне 50 лет. Болит вся зона около левого уха. Как показала КТ- разрушается челюстной сустав. Лечение таблетками и лазером сняло боль на короткое время. Прикус сильно неправильный. Про коронки на все зубы сказала местный врач. Есть ли другие варианты?
Только по описанию ситуации ,на мой взгляд недостаточно исходной информации для точного ответа.Для понимания ситуации желательно видеть панорамный снимок челюстей ,чтоб представлять все происходящее в зубочелюстной системе в целом и описание МРТ.Будет больше информации о происходящем и легче ответить на Ваш вопрос В первую очередь нужна очная консультация стоматолога ортодонта ,занимается пикусом,а потом уже обсуждается варианты протезирования ,если они нужны.Это мое мнение, послушайте, пожалуйста, что посоветуют коллеги тут на сайте, возможно, предложат другие варианты решения вопроса.
Ковид +сустав+лимфоузлы
28 ответовБолею Ковид 5й д,опух сустав пальца+пдчелюстн.лмфузлы,1день была темп.38, пью арбидол,эликвис, хлорохин и витамины,болит голова+легкий кашель.Сустав может опухать из-за ковид? Это является показанием для метилпреднизолона?Огромные опухшие лимфоузлы это норма при Ковид?
Здравствуйте, нет, увеличенные лимфоузлы при коронавирусе не характерны . Вы сдавали анализы крови? Общий, СРБ прокальцитонин?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Около 3-х недель очень сильно болит правый коленный сустав. По шкале боль могу описать на 7-8 из 10. Сделала узи, обнаружили жидкость в коленном суставе, врач прописал мовалис. После него стало легче, а после вновь сильная боль. Сделала МРТ сустава, тут...
Здравствуйте, гонартроз 2й ст в 23 года это серьезно. Первым делом сдать анализы на ревмопробы. Вторым этапом - хондропротекция и хондроиндукция: внутрисуставные уколы гиалуроновой к-ты, PRP-терапия.
Уплотнение мышц на коленом, боль
9 ответовДобрый день У меня заблокирован коленный сустав, но уже давно хожу то с трость, то без - болей не было. Но вот над коленом образовалась шишка и болит, иногда прям невыносимо. Раньше в этом месте была спица от аппарата. За 13 лет после травмы ног такое впервые. Что это может...
Я на фото не увидел явных признаков воспаления. Но если оно есть (Вы же опытный пациент), то нужны антибиотики и компрессы с мазью Вишневского, чтобы рассосалось или прорвало. Послушайте, любой врач и даже фельдшер скажет, есть ли там формирующийся абсцесс под кожей. Просто нужно пощупать. Я не могу этого сделать. Ну, кто-то там у Вас может? Гной же не сразу появляется, сначала формируется уплотнение, а потом оно нагнаивается. А если нет воспаления, то без исследований я даже не знаю, что там может так сильно болеть.
Разрыв и повреждение менисков
6 ответовДобрый день! Очень долго болел коленный сустав. Сделала МРТ, прикладываю результаты. Подскажите какое лечение должно быть, или уже готовится к операции? Буду благодарна за ответы!
Здравствуйте. В суставе имеется критическое повреждение внутреннего мениска 3а. Показано плановое оперативное лечение - артроскопия. Повреждение менисков 3 ст провоцирует боль, отёк приводит к блокировке сустава. Консервативное лечение таких повреждений не эффективно. В суставе постоянно идёт процесс воспаления, что приводит к быстрому прогрессу артроза. Артроскопия - это малотравматичное вмешательство. Его делают через проколы, без разрезов. По передней поверхности коленного сустава выполняются два прокола, в один из них вводится видеокамера, в другой — необходимые инструменты. Общий наркоз или спинномозговая анестезия. Поврежденную часть мениска удаляют, санируют сустав, осматривают его на скрытые повреждения. Стационарное лечение 3-5 дней. Примерно через месяц ходят без костылей, а через 3 мес уже возможен спорт. Подробное руководство по восстановлению после артроскопии можно скачать у меня с ЯД https://disk.yandex.ru/i/VUyK5biMnqtDiQ Консервативно иногда можно добиться короткой ремиссии. Потом снова обострение и постоянные рецидивы. Прогресс артроза приведёт к необходимости замены сустава в диапазоне 15 лет. До операции, рекомендовано: Ношение мягкого наколенника Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Не вижу никакого смысла тратить силы, средства и время на какие-то другие препараты и методы лечения сейчас. Все это Вам потребуется после артроскопии.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Начал беспокоить коленный сустав ,боль.Травмы не было.Алмаг + не снимает боль, не лечит,мази не снимают боль.Болеутоляющие действуют не надолго.Подвижность ухудшена подвижного сустава.Надеюсь на рекомендацию специалиста
Нет данных о пациенте, диагнозе, снимков, анализов. Без этих данных ответ невозможен.
Переборщил с димексидом.
2 ответаЗдравствуйте. Делал на коленный сустав компрессы с димексидом. Немного переборщил и кожа "обгорела " - стала красно-багровой. Жжет и зудит. Не подскажите, как и чем лечить?
Здравствуйте. Попробуйте синафлан наружно 2-3 р/день.
Повышенный креатенин
1 ответЗдравствуйте, мне 31 год, вес 97 кг, спортивное телосложение! Сегодня сдавал креатинин и мочевину для МРТ на коленный сустав, результаты 124.20 креатенин и 5.37 мечевина
Здравствуйте. Ваш показатель креатинина 124.2 мкмоль/л немного выше нормы, однако с учетом спортивного телосложения, высокой мышечной массы, возможного употребления белковых добавок и регулярных физических нагрузок, это может быть физиологической особенностью, а не признаком патологии. У спортсменов для более точной оценки функции почек рекомендуется биохимический анализ крови на цистатин C с расчетом скорости клубочковой фильтрации. Почему именно этот показатель, а не креатинин. Он более надежный маркер функции почек у людей с большой мышечной массой, поскольку его уровень не зависит от мышечной массы, не влияет прием белка или физическая активность, позволяет более точно рассчитать СКФ у спортсменов и людей с нестандартным телосложением. Рекомендую сдать анализ на цистатин C с расчетом СКФ, чтобы объективно оценить работу почек.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Резкое снижение жел
5 ответовМама проходит обеследование для операции на коленный сустав И вот на спирограмме написано резкое снижение жел Расшифруйте все пожалуйста и как это старшно Эхо приложу
Здравствуйте, Лидия! Выявленные на спирограмме изменения соответствуют умеренному снижению бронхиальной проходимости по рестриктивному типу среднетяжёлой степени, что может быть следствием перенесенных воспалительных процессов, возрастных изменений, застойных явлений. С учётом заключения ЭхоКГ, рекомендовано наблюдение и лечение у кардиолога.