Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Болит плечо
8 ответовПосле инсульта 12.03.2022года у мужа правую сторону парализовало,в больнице встал на ноги ,через два месяца начал болеть плечевой сустав,боли очень сильные ,не спал ночью,сделали снимок,артроз 1 чтепени,лечились нестероидными таблетками и уколами,мазали кремами и мазями,боль...
Триггеры это локальные болевые точки, вне сустава. Если их игнорировать и лечить только сустав то желаемого эффекта от лечения не будет (в случае с стойким болевым синдромом). У мужа по МРТ, повторюсь есть относительные показания к операции, но из практики сужение в 0.5см лечиться, и можно добиться приемлимого результата без операции (конечно унифицировать нельзя, в медицине все индивидуально) Если есть шишка, то как минимум нужно сделать УЗИ, исключить фибромы, липомы, атеромы.
Болит плечо
1 ответДобрый день, уважаемые врачи. Несколько месяцев беспокоит боль в плече. Ноющая, отдающая в шею, лопатку, в кисть руки. Сначала боль была небольшая, проходила от мазей и обезболивающих. Потом стала сильнее, больно отводить руку назад. Сегодня сделала МРТ, количество диагнозов...
Здравствуйте. На МРТ критических повреждений нет. Можно лечить консервативно. Есть небольшое растяжение сухожилий, из-за чего началось воспаление в суставе. В таких случаях обычно рекомендуют: НПВС, например, Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Миорелаксанты, например, Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Витамины группы В, например, Мильгамма в/м 1р в день №10 Гели\мази НПВС, например, Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4. На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды. Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл. Время экспозиции - 1 час. Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака. Через неделю после начала таблеток и мазей начинать курс PRP терапии внутрисуставно №5 Процедура убирает остаточное посттравматическое воспаление и мощно стимулирует регенерацию. Через месяц ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло. Гиалуронка облегчит скольжение сухожилий. Физиотерапия: - Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур. - Высокоинтенсивный лазер HIRO (ХИРО) 3.0 № 10 на сустав - фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, массаж по 10 процедур. - ЛФК после облегчения симптомов https://vk.com/video-21752687_456239241 В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы 2 раза в год. Рассмотрите продукты линейки Геладринк, например, или др.
Болит плечо
4 ответаБолит в левом и немного в правом плечевом суставе. Уже год. Согласно рекомендации врача пил 7 дней эторикоксиб 90 и омепразол. Делаю лфк. После этого боль была чуть меньше. После курса таблеток Боль не проходит. Болит на 5 по 10 ти бальной шкале. Есть МРТ
Здравствуйте. Основная проблема - это сужение субакромиального пространства до 5.5 мм. В нем ущемляется сухожилие надостной мышцы (импиджмент), воспаляется, отекает и ущемляется еще больше. Воспаление распространяется на другие сухожилия и сустав. В таких случаях обычно рекомендуют: Мовалис 15 мг 1р в день с Нольпазой (для зажиты желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает мышечный спазм. Мильгамма в/м 1р в день №10 для снятия симптомов нейропатии. Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный. Компрессы с Димексидом 10 дней Через неделю после начала лечения пройти курс PRP терапии внутрисуставно № 3 Процедура убирает остаточное воспаление и мощно стимулирует регенерацию. Через месяц желательно ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Соло. Гиалуроновая кислота облегчает скольжение суставных поверхностей, сухожилий и питает хрящ. Физиотерапия: - Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур. - Высокоинтенсивный лазер HIRO (ХИРО) 3.0 № 10 на сустав - фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, массаж по 10 процедур. - ЛФК при импиджмент синдроме https://www.youtube.com/watch?v=vQoyiDCWTFw - Кинезиотейпирование https://youtu.be/nyt-qTzpvqg Если от терапии эффекта не будет или будут частые рецидивы, то Вам нужно записаться на приём к травматологу-артроскописту. На приём возьмите диск МРТ. Не исключаю, что малотравматичное артроскопическое вмешательство будет эффективней консервативного лечения. Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Болит плечо
20 ответовЗдравствуйте уважаемые врачи! Подскажите пожалуйста беспокоят боли в низу живота и пояснице а также в грудном отделе спины между лопаток и паралельно по всей брюшной полости и вздутие.имеется остеохондроз грудного отдела и скалиоз .также боли в левом подреберье . скажите...
Здравствуйте, боли могут быть смешанного характера . Какие вы обследования проходили ?
Болит плечо
3 ответаЗдравствуйте. Тянет шею, тупая боль под лопаткой, левая рука и кисть руки сильно болит
Исходя из описываемых вами жалоб могу предположить наличие мышечно-тонического синдрома. На данный момент из медикаментозного лечения рекомендую: 1)Для купирования боли курсовый прием нестероидных противовоспалительных средств: Мелоксикам Таб 15 мг 1 раз в сутки или Аркоксиа 90 мг один раз в день курс 7 дней При их неэффективности или очень выраженном болевом синдроме рекомендую препарат Амбениум внутримышечно 2 мл 1 раз в день, не более 3х дней. Препарат действует быстро и имеет продолжительный эффект (отпускается по рецепту). Во время применения обезболивающих препаратов необходимо защитить слизистую ЖКТ приемом омепразола 20 мг 1 рз в день или другими блокаторами протоновой помны (нексиум/нольпаза/эманера и т.д) 2)Миорелаксант для снятия мышечного спазма Сирдалуд 2 мг 3 раза в день 7дней. 3) После уменьшения болевого синдрома регулярное ЛФК, плавание 4)При отсутствии улучшений очный прием невролога для дообследования
Болит плечо
1 ответПрошло полгода, после вакцинации от ковида. Стало болеть мышцы плеча и шеи. Это места, где болело сразу после первой вакцинации. Прошло два месяца все болит. Руку поднять не могу , весит, тромб на шее, где затылочная часть. Массировала , временно проходит. Запах подмышками,...
Здравствуйте,Клавдия.Вы нуждаетесь в дообследовании(ОАК,БАК,ЭКГ)Заочное лечение без осмотра и обследований невозможно
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Болит плечо
7 ответовПервый раз начало болеть год назад Потом прошло В течение года болт появлялась скачками С октября по текущий момент уже 4й месяц болит на постоянной основе то сильно, то нет, иногда даже не могу поднять руку до конца тк сразу простоеливает Постоянно болит голова Прикладываю...
Здравствуйте Вероятнее это мышечно -тонический синдром Ваша задача укрепить мышечный корсет : лфк, плавание , умеренные физнагрузки , легкий бег. Сон на ортопедическом матрасе По лечению первая линия терапии нпвс( аркоксиа 90 мг + омез 20 мг коротким курсом 5-7 дней ) Сирдалуд 2 мг на ночь 10 дней Мильгамма 2,0 в / м 5 дней Местно мазь ( долгит или найз гель) При недостаточном эффекте добавить габапентин 300 мг - 1-й день 300 мг на ночь ; 2-й 300 мг 2 р в сутки, 3- й день 300 мг 3 р в день . И так далее , можно 1800 мг в сутки . Отменять препарат в том же порядке .
Болит плечо
1 ответДобрый день. Сыну 18 лет, давно жалуется на боль в плече, врач прописал покой для руки, ибупрофен и мазь. Но если он натруживает руку, боль всё равно даёт о себе знать. С чего начать обследование, что сделать чтобы сразу прийти к доктору с нужными анализами или снимками чтобы...
Здравствуйте, в такой ситуации как вы описали целесообразнее всего выполнить МРТ плечевого сустава, а затем пойти на очную консультацию, чтобы сопоставить клиническую картину и объективное исследование (МРТ). МРТ позволит оценить состояние окружающих мягких тканей и связок плечевого сустава, и позволит назначить вашему сыну адекватную терапию. Всего вам хорошего, если еще есть вопросы, готов ответить!
Болит плечо
2 ответаМР-признаки субакромиального импинджмент-синдрома I степени по Zlatkin, отечных изменений сухожилия надостной мышцы. Признаки дистрофических изменений сухожилия подлопаточной мышцы. МР-картина повреждения лабрально-биципитального комплекса I типа "SLAP". МР-картина начальных...
Доброй ночи! По результатам МРТ -субакромиальный импинджмент-синдром - это патологическое состояние, при котором сухожилия вращательной манжеты плеча и двуглавой мышцы во время движений ущемляются между акромионом и головкой плечевой кости.Подакромиальное расстояние сужено. По описанию МРТ импиджмент с-м 1 ст + SLAP1 ст (пока еще можно лечить консервативно) Под термином “SLAP“ подразумевают повреждение передне-верхне-заднего отдела губы плечевого сочленения, с ее отрывом вместе с длинной головкой двуглавой мышцы плеча от типичного места прикрепления - суставной впадины лопатки Пока можно обойтись без операции. Лечение следующее: 1) Отказаться от тяжелых физических нагрузок на плечевой пояс...Иначе в будущем будете пациентом невролога! 2) Для куппирования воспаления и боли: ?Эториакс по 60 мг /сут если не достаточно снимает боль,то можно +30 мг добавить.Принимать под прикрытием Омеза(Омепразола)- или Нольпазы по 20 мг *3 р\сут на 10 дней ?Калмирекс по 1 мл -в\м -2 р\сут -на 10 дней ?Нейробион по 3мл глубоко в\м -1 р\сут-до купироания острых болевых ощущений, а затем после уменьшения болей -по 3 мл в\м-1-3 раза в неделю течение 2-3 недель ? Местно: 5% Пенталгин-гель или Вольтарен Эмульгель 2-3 р\сут-на 2-3 нед 3) Физиотерапия: ?Фонофорез с гидрокортизоном №10 ?Лазер №5 ?Лекарственный электрофорез -курсами 4) Хондропротекторы для предотвращения изнашивания хрящевой оболочки в суставе .Например: Мукосат-В\м по 100 мг через день. При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.Или можно вместо Мукосата проколоть Артогистан по такой же схеме. 5) Ношение ортеза на плечевой сустав .Можно такой---Orlett RS-105 или Ортез OmoTrain на плечевой сустав BAUERFEIND 6)ЛФК. Лечебная физкультура показана в период реабилитации после исчезновения болей. Обеспечивает улучшение функции мышц, сохранение подвижности сустава. Проводится с постепенным увеличением нагрузки (https://www.youtube.com/watch?v=vQoyiDCWTFw ) ?При упорном болевом синдроме, резистентном к консервативной терапии, выполняют блокады субакромиального пространства с глюкокортикостероидами- Дипромета_+Новокаиновые блокады с последующим введением в сустав препарата гиалуроновой кислоты,например-Армавискон Форте или Флексотрон Соло или Сферо-гель Light -Очень удобны тем,что вводятся однократно в сустав. Иногда вводят обогащенную тромбоцитами плазму для стимуляции регенерации. прогноз благоприятный.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Болит плечо
2 ответаВнутри левого плеча боль при поднятии руки и физ нагрузках, есть закономерность, как правило после употребления алкоголя болит несколько дней, какие анализы сдать чтобы проверить состояние и выявить проблему?
Добрый день! Выполняйте узи плечевого сустава (не рентген!), чтобы оценить связочный аппарат сустава. При наличии возможности - идеально МРТ.