Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Описан застарелый (тендиноз) субтотальный разрыв ПКС.
Лечение только оперативное, плановая артроскопия.
Попросите направление у своего травматолога по форме № 057/У на консультацию к травматологу-артроскописту. С собой возьмите диск МРТ.
Такое повреждение без операции приведет к нестабильности сустава при движении, будет вызывать боль и падения.
Разрыв ПКС будет вызывать постоянное воспаление в суставе, что вызывает быстрый прогресс артроза.
Сустав будет болеть постоянно, потом начнёт подворачиваться и окончательно разболтается.
Конечность утратит опороспособность.
Оперировать всё равно придётся, но дело уже может до замены сустава дойти.
Артроскопия - это малотравматичная операция, которую делают через проколы, без больших разрезов.
Спинномозговая анестезия.
Делают пластику ПКС, чистят сустав, проводят визуальную диагностику скрытых повреждений.
Продолжительность пребывания в стационаре 3-5 дней.
Через пару месяцев уже можно ходить без дополнительной опоры, все ограничения снимаются через 6 мес.
Можете скачать памятку пациенту после пластики ПКС у меня с ЯД
https://disk.yandex.ru/i/LqjsVJwFAZQmEg
До операции рекомендуют:
Препараты группы НПВС, например, Аркоксиа, Нимесулид, Целебрекс и др. Их назначают вместе с Омепразолом (защита желудка).
Гели или мази НПВС, например, Диклофенак гель, Кетопрофен гель, Аэртал крем или др.
Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома.
Бинтовать сустав эластичным бинтом или носить ортез.
Из физиотерапии фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия - уменьшает воспаление.
Операция плановая, особой спешки нет, но в этом году желательно сделать.
Крепкого здоровья и скорейшего восстановления.
Добрый день!
Травм, ушибов и падений не было. Колено начало болеть во время бега то с наружней стороны сбоку, то с внутренней торгов сбоку. Боль была при небольшом сгибании колена, и дальше проходила, даже когда полностью согнуто. Сейчас оно под таким же углом похрустывает,...
настолько все это серьёзно - серьезно, нужно лечить.
правильное от лечение назначил врач? - я бы воздержался от гиалуроновой кислоты при синовите. Предложите своему доктору ввести в сустав однократно Дипроспан. Все остальное адекватно.
пока дома лежать или с бинтом ходить можно? - вместо бинта купите бандаж на колено - он не дорогой. Лежать, конечно, лучше. Ходить только при необходимости и в бандаже.
Здравствуйте. Я женщина , 39 лет. Беременность 1 триместр. У меня гонартроз коленного сустава 1 ст. Сейчас колено беспокоит,.болит . Какое лечение мне можно ? Какой мазью мазать? Какие физио процедуры мне разрешены ? И вообще , как поддерживать сустав , чтобы не было...
Наколенники лучше попробовать разные в ортопедиях. Есть эластичные, ,которые одеваются как чулок, есть на липучках неопреновые. Есть с ребрами жёсткости, есть с разной компрессией на разные зоны. Попробуйте несколько вариантов и посмотрите, какой-более удобен. +Важно правильно определить размер. Стельки ортопедические. С ними проще будет в беременность, стопа будет работать более правильно и уменьшать нагрузку на колено и позвоночник.. Берите каркасные, но не жёсткие, либо бескаркасные, спортивные. Так же обратите внимание, что стелька подбирается по длине стопы,а не по ширине. Мы ведь иногда носим 38 из-за ширины ноги, а длина стопы будет на 37 размер. Во многих ортопедиях бывают дни бесплатного приема ортопедов. Мази с НПВП долгит, Кетонал, долобене. Мазать до 3 раз в сутки примерно каждые 8 часов до 2 недель. Лучше курсом. Хондропротективная терапия в беременность обычно не назначается. Не то, чтобы она была опасной, но никто просто не проводил исследования. Так что, решение вопроса о добавлении хондропротекторов решите после родов.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, при разрывах мениска 3 ст показана артроскопическая операция. Мениски не срастаются, разрыв не восстановится. При повреждении передней крестообразной связки, восстановление др 6 мес.
Вам необходимо: Гипсовая иммобилизация коленного сустава в гипсовом тутотре 6-8 нед. лучше исключить любую нагрузку на сустав, ходить на костылях без нагрузки на ногу.
2. Противовоспалительные - Т. Аэртал по 1т. 3р/д -10 дн. + Т. Омепразол
3. Внутримышечно - Инъектран по 2,0 мл 1раз в день, через день - 20 уколов.
4. УВЧ на сустав 8 процедур.
5. Если есть выполт и жидкость в суставе то пункции сустава по показаниям.
6. МРТ контроль коленного сустава через 6 мес.
Здравствуйте Подскажите пожалуйста у мужа по мр картина правостороннего гонартоза,1 ст, мр картина изменений передней крестообразной и медиальной коллатареальной связки признаки частичного разрыва связок 1-2 класса, повреждение тела и заднего рога медиального мениска (3 ст по...
Добрый день. Лечить данное состояние без оперативного вмешательства не получится, если хотите быстрее вернуться к прежней жизни. Артроз 1 ст это случайная находка, про которую можно забыть и вовсе. Частичное поврежление пкс восстановится самостоятельно, достаточно будет дать колену отдых на 2-3 недели в бандаже с ребрами жесткости. Разрыв заднего рога медиального мениска с наличием кисты это боюсь самая большая проблема в колене. Лечение консервативно безрезультатное, просто потратите время, нервы и деньги. Вам необходимо обратиться в краевую или областную больницу к травматологу с решением вопроса оперативного лечения (артроскопия)
Здравствуйте Подскажите пожалуйста у мужа по мр картина правостороннего гонартоза,1 ст, мр картина изменений передней крестообразной и медиальной коллатареальной связки признаки частичного разрыва связок 1-2 класса, повреждение тела и заднего рога медиального мениска (3 ст по...
Добрый вечер. Необходима операция -артроскопия коленного сустава с резекцией поврежденной части мениска, если удаётся сшить, то лучше шов мениска. Лучше делать операцию в крупной клинике. Если не делать операцию, то через 5-7 лет возможно полное повреждение хряща, асептический некроз и операция по замене сустава-эндопротезирование. Лучше этого не допускать и восстановить мениск.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Нужна ли операция. На сколько серьёзные повреждения?
МР- картина повреждение заднего рога медиального мениска 2 степени. хандрального дефекта составного покровного хряща по передней поверхности бедренной кости, небольших участков субхондрального повреждения медиального...
Думаю, что после проведенного лечения работать примерно в таком бандаже сможете.
https://trives-shop.ru/catalog/t_8521_l_bandazh_na_kolennyy_sustav_elastichnyy_s_lentami.html
А изменения в суставе останутся.
Нужно будет каждый год повторять МРТ, чтобы не пропустить, когда нужно будет уже оперировать.
Здравствуйте, хотелось бы узнать ваше мнение. По результатам МРТ левого коленного сустава имеется повреждение заднего рога мениска 3 а степени по stoller и повреждения крестообразной связки 2 стадии. Как это лечится? Была похожая ситуация с правым коленом 2 года назад,...
Здравствуйте.внимательно изучил ваш вопрос.
На мрт -пвреждение медиального мениска 3 ст + частичное повреждение передней крестообразной связки,Данная связка состоит из 2 пучков и она участвует в стабилизации коленного сустава.При разыве одного пучка ПКС ставят диагноз частичное повреждение данной связки. И даже при таком её повреждении у пациента может возникнуть нестабильность коленного сустава,пациент ощущает при ходьбе и занятиях спортом постоянные "подвывихи " и "вылеты" в коленном суставе,отечность коленного сустава .
при этом состоянии начинает сильно страдать суставной хрящ,что может привести к артрозу.
Лечение сейчас:
-- ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома
-приём НПВС( например таб.Целекоксиб 200 мг по 1таб 2 р/д - 7-10 дней ,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней)
-мазь НПВС местно ( например Кетопрофен ,либо другую)
-иммобилизация коленного сустава в ортезе,придание конечности возвышенного положения.
-хондропротекторы(например капс Артра по схеме,либо аналоги)
- вам нужно записаться на приём к травматологу-артроскописту.(специализирующемуся на артроскопических операциях коленного сустава)
На приём возьмите диск мрт.Врач вас посмотрит,проведёт необходимые
тесты и назначит дату операцию.
Если ваш диагноз подтвердится,то показана операция-артроскопическая пластика передней крестообразной связки и шов мениска.(либо частичная резекция мениска)
Реабилитационный период около 6 мес.через 6 месяцев можно начинать занятия спортом.
Всего самого наилучшего!
Добрый день! Уважаемые врачи, просьба проконсультировать по вопросу замены коленного сустава.
Не могу решиться на операцию по замене. Исходя из представленных данных, есть ли противопоказания к замене сустава?
Есть ли гарантии устранения болей после операции? Имеются ли...
Здравствуйте, Татьяна.
Артроз - это НЕОБРАТИМЫЕ изменения в суставе. Их нельзя повернуть вспять никаким методом.
Артроз 3 степени - это показание для замены сустава. Лечение ниже - это только способ передвигаться до операции.
Вылечить артроз 3 степени нельзя и замены сустава не избежать.
Замена сустава дело не быстрое. Оформление бумажек и очередь занимают 1-2 года.
Я бы рекомендовал уже сейчас этим вопросом озаботиться и обратиться к травматологу по м\ж за направлением.
Отказаться всегда успеете, но ситуация может в любой момент серьёзно ухудшиться
В таких случаях обычно рекомендуют:
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает мышечный спазм.
Кетопрофен гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный.
Компрессы с Димексидом 10 дней
Через неделю после начала лечения ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Кросс.
Биоимплант по эффекту сопоставим с введением гиалуроновой кислоты.
Ни лучше, ни хуже. Кому-то помогает больше одно, кому-то другое.
Физиотерапия:
- Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур.
- Высокоинтенсивный лазер HIRO (ХИРО) 3.0 № 10 на сустав или SIS терапия.
- фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, массаж по 10 процедур.
- Помогает ЛФК https://vk.com/video-92690915_456239283
- Попробуйте тейпирование https://dzen.ru/video/watch/5fc7b0826bcad04cbc8e9b6b
Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий.
Назначают ограничение нагрузки и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации.
Например, ORLETT DKN-203 или аналогичных.
Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
-------------------------------
Исходя из представленных данных, есть ли противопоказания к замене сустава? - нет противопоказаний.
Они могут со стороны общих болезней, но перед операцией Вы будете проходить всестороннее обследование.
Есть ли гарантии устранения болей после операции?
Гарантий даже перед удалением зуба никто не даёт.
Всегда есть какой-то минимальный процент неудовлетворительный результатов.
Имеются ли варианты лечения при начальной стадии остеопороза?
Варианты есть. Лечением остеопороза занимаются эндокринологи. Сделайте денситометрию и обращайтесь.
Могут ли инъекции Артоксана и Артогистана улучшить состояние колена?
Оптимальные рекомендации по лечению даны выше.
Какие способы лечения можно применить для облегчения движения в поясничном отделе позвоночника?
Боли в позвоночнике лечат неврологи, но на фоне лечения коленного сустава боли в позвоночнике могут пройти, потому что для лечения применяются аналогичные препараты.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Доброе утро. На СВО получил боевую травму левого коленного сустава при неудачном приземлении на левую ногу (колено хрустнуло). После этого два раза врачи откачали кровь из колена (60 миллилитров), сделал рентген (кости целые), сделал МРТ. Вот нужно понимание примерно какой...