Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в ноге ничего не помогает
5 ответовГрыжа в спине, снимки мрт прилагаю и описание, подскажите чем снять острую боль, какое лечение назначите, ничего не помогает
Добрый день! На МРТ описывают возрастные изменения, протрузии, а также грыжу, которая давит на нервный корешок, и может вызывать болевые ощущения в ноге, чувство онемения и жжения. Обычно лечение начинают со стандартной схемы НПВС ( обезболивающего, противовоспалительного), например ксефокам 16 мг/ сутки либо мелоксикам 15 мг/сутки либо аркоксиа 90 мг/ сутки+ омепразол 20 мг для защиты желудка и миорелаксант ( снять мышечный спазм), например сирдалуд 2-4 мг на ночь При выраженной боли и неэффективности стандартных схем НПВС и миорелаксант, используют дексаметазон в/м ( при отсутствии противопоказаний, препарат гормональный) При сохранении болевого синдрома обычно назначают препарат для лечения нейропатической боли - габапентин назначают по схеме (рецептурный) При сохранении боли и нарастании неврологического дефицита ( слабость, онемение) рекомендуют консультацию нейрохирурга. Грыжи со временем имеют свойство «усыхать», уменьшаются в размерах, теряя влагу но это довольно длительный процесс. По общим рекомендациям - ЛФК, направленные на укрепление мышечного корсета, снижение тяжелой физической нагрузки. Оперативное лечение необходимо при неэффективности консервативного лечения в течение 3-5 месяцев, сохранении боли и нарастании неврологического дефицита ( слабость, онемение, нарушение функции тазовых органов).
Добрый день ! Подскажите, пожалуйста, необходима ли операция или просто динамического наблюдения достаточно ? У всех разное мнение. Приложу снимки узи
Здравствуйте. По данным УЗИ отмечаются изменения обеих почек, более выраженные слева: уменьшение размеров, истончение паренхимы и расширение ЧЛС (каликоэктазия). Это говорит о хроническом процессе с частичным нарушением оттока мочи и снижением функции почек, особенно левой. На данный момент по данным УЗИ оснований для хирургического вмешательства нет. Почки функционируют, кровоток сохранён, признаков острой обструкции или воспаления не выявлено. Рекомендуется динамическое наблюдение: регулярный контроль анализов мочи и крови, биохимии (креатинин, мочевина, СКФ), а также периодическое УЗИ. При необходимости - проведение радиоизотопного исследования для оценки функции каждой почки. Если появятся боли, изменения в анализах, признаки воспаления или ухудшения функции - тактика может быть пересмотрена. Сейчас достаточно наблюдения под контролем нефролога и уролога.
Нужна консультация
5 ответовЗдравствуйте, интересует такой вопрос. Муж попал в аварию( все выписки и снимки приложила) положенна ли группа в данном случае?
Здравствуй, решение о вынесение группы инвалидность принимается после заключения врачебной комиссии о невосстановимой потери трудоспособности. В вашем случае перелом бедренной и пяточной кости должны срастить и потери трудоспособности не будет. Пока переломы не срослись ,вы находитесь на листке нетрудоспособности( при официальном трудоустройстве), срок больничного листа в вашем случае может быть продлен до 10 месяцев
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Перелом лодыжки без смещения
8 ответовПациентке 87 лет, масса 83 кг. Двойной перелом лодыжки. Есть снимки. Или можно обойтись ортезом? Надо ли делать гипс?
Здравствуйте. Переломы с минимальным смещением, но оно есть. Для фиксации предпочтительно гипс. Ортез допускается под ответственность лечащего врача. Может в ортезе наступить смещение отломков. В таких случаях обычно рекомендуют: - Гипсовая повязка ориентировочно 6 недель. На ногу не наступать, костыли. - Максимально ограничить ходьбу даже с костылями, придавать конечности возвышенное положение в постели. Сидя - ложить ногу на второй стул. - Показано симптоматическое обезболивание и препараты кальция Найз по 1т 2р в день с Омепразолом. Кальцемин адванс по 1т 2р в день - все витамины и минералы для костной ткани. Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день для связок и сухожилий. - Рентгенконтроль для исключения вторичного смещения отломков через неделю. К этому времени уйдет отек и гипс может стать свободным. Заменить у врача на приеме. - Последующий рентгенконтроль через 4 нед после травмы. Начинают ходьбу на костылях или ходунках, приступая 25% от обычной нагрузки. Каждую неделю увеличивают постепенно нагрузку минимум на 10-15%, максимум на 20-25% в зависимости от выраженности болевого синдрома, отека и др. Поможет расходиться бандаж компрессионный на голеностопный сустав с силиконовыми вкладышами Т-8611 Так же помогут индивидуальные ортопедические стельки. Будет умеренная боль и отёк. Это нормально. Связки и сухожилия отвыкли нести нагрузку и их нужно растянуть. Сильную боль не преодолевать. Не спешить. Иначе получите растяжение связок, которое то же придётся лечить. После снятия гипсовой повязки назначают массаж, электрофорез с Са, магнитотерапия по 10 процедур. ЛФК https://youtu.be/VXt4iz22gIM Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Крепкого здоровья и скорейшего восстановления. Готов ответить на вопросы.
Сделать заключение по снимкам УЗИ
9 ответовСделала УЗИ щитовидной железы, врач сказал есть воспаление, Сдавала ТТГ - 1,30 Ат к тпо -46,8 Снимки к УЗИ прилагаю
Если жалоб нет, то обычно требуется только контроль кальцитонина крови. Размеры и объем щитовидной железы также в норме. Обычно в таких ситуациях рекомендуют контроль в динамике: УЗИ щитовидной железы 1 раз в год, постоянное потребление йодированной соли. Обычно при планировании беременности рекомендуют прием фолиевая кислота 400 мкг/сутки, йодомарин 100 мкг (200-250 мкг при наступлении беременности), Колекальциферол 2000 МЕ/сутки. Дополнительно контроль ТТГ при наступлении беременности и каждые 4 недели в течение первой половины беременности (чтобы убедиться, что во время беременности будет сохраняется такой же хороший результат). Также обычно рекомендуют контроль ферритина крови для исключения железодефицита
Болит колено
4 ответаЗдравствуйте, подскажите пожалуйста в какую сторону двигаться. болят колени особенно правая. Женщине 73 года. Сегодня сделали рентген. Снимки приложила..................................... ............. .
Здравствуйте. подскажите пожалуйста в какую сторону двигаться? Двигаться в сторону эндопротезирования. Артроз 3, а тем более, 4 степени - это прямое показание для замены суставов. Нужно обращаться к ортопеду по м\ж с рентгенографией, чтобы направил в выше стоящее лечебной учреждение. Там дадут лист обследований и поставят на очередь, которая длится, примерно год. Чтобы как-то передвигаться этот год рекомендовано Напроксен по 550 мг 1р в день с Омепразолом при болях Диклофенак гель 5% 2р в день длительно Компрессы с Димексидом 10 дней. Лечение следует начать с блокады Дипроспан (или Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно. Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно. Через неделю после Дипроспана ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Кросс. Повторить через 6 мес. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж. Помогает ЛФК https://youtu.be/NdkNSytj6fo Показано ограничение нагрузки и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации. Например, BAUERFEIND GenuTrain A3
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Невыносимая боль в ногах, горят ступни
16 ответовЗдравствуйте. Маме 68 лет , очень болят ступни и колени. Снимки сделали сегодня. Подскажите дальнейшие действия , чем снизить боль .... Спасибо.
Лидия, добрый вечер. По снимкам видно износ суставов артроз коленей 2 степени и голеностопов до 2 степени. Это и дает боль при ходьбе. В подобных случаях рекомендуют снять нагрузку на суставы, удобную обувь с мягкой подошвой, можно использовать трость при выраженной боли. Для уменьшения боли в похожих ситуациях рекомендуют препараты: нимесулид 100 мг 2 раза в день 5 дней после еды или эторикоксиб 60 мг 1 раз в день 5 дней. Наружно гель диклофенак 2 раза в день 10 дней. Для поддержки суставов в подобных случаях рекомендуют хондропротекторы: терафлекс по 1 капсуле 2 раза в день 60 дней. Дополнительно полезны физиопроцедуры и лечебная физкультура. Вам стоит обратиться к травматологу-ортопеду Если у Вас остались вопросы - обязательно задавайте
Нужно ли удалять зубы мудрости
8 ответовРебенку 13 лет, ставим брекеты, обязательно ли удалять нижние зубы мудрости, которые еще не прорезались? Есть снимки, могу приложить.
Я рекомендую заняться этим вопросом лет в17, более осознанный ребëнок
Описание снимка ленких
13 ответовОпишите, пожалуйста, снимок, говорят, что бронхит, с уважением, Жанна, 50 лет https://disk.yandex.ru/d/I2WDDX6qpFytKw Снимки здесь, Ермакова Жанна
Здравствуйте, Жанна! Ознакомился с ситуацией. На представленных снимках очаговых и инфильтративных теней не выявлено. Синусы свободные. Средостение не смещенно, не расширено. Сердце и аорта б/особенностей. Патологии на снимке нет. Бронхит это не рентгенологический диагноз.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Хромает на переднюю левую лапу
6 ответовПосле прыжка с высоты хромает на левую переднюю лапу. Стала неактивна. Отказывается гулять. Аппетит есть. РентгенНужно расшифровать рентген снимки
По данным снимкам перелома нет, есть трещина. Может сама зарасти костной мозолью, главное ограничить активность.