Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, на кт выявили бронхопневмонию ,беспокоит кашель сухой и температура 37.6-37.9
подскажите какое можно лечение, в городе у нас нет пульмонолога для очной консультации
Добрый день.
По описанию КТ прогрессии изменений в правом легком нет- это хорошо. Зоны инфильтрации и консолидации чаще всего означают наличие активного воспаления (пневмонии), особенно с учетом жалоб. Увеличение плеврального выпота слева также возможно из за реакции плевры на воспалительный процесс.
Критерии диагноза пневмония это рентгенологически подтвержденное наличие инфильтрации в легких и еще минимум 2 признака:
- повышение лейкоцитов более 10т и/или палочкоядерных нейтрофилов более 10%
- наличие кашля с мокротой
- наличие остро возникшей лихорадки до 38с и выше в начале заболевания
- наличие физикальных признаков (хрипов в легких).
Чаще всего в таких ситуациях называют контроль анализов крови (развернутый и СРБ) для оценки активности воспалительного процесса, а также очный осмотр врача (при постановке диагноза пневмонии обычно достаточно и осмотра терапевта- послушать легкие на наличие хрипов, оценить сатурацию).
Чаще всего при пневмонии назначают курс антибиотиков, при отсутствии аллергии первыми препаратами выбора обычно являются пенициллины (например, Амоксиклав). Обычно оценка эффективности лечения антибиотиком проводится через 72 часа (если к этому времени отмечается снижение температуры тела до 37.5 и ниже, улучшается общее самочувствие, то можно говорить о том, что препарат работает. Если этого не происходит, то, как правило, необходима коррекция лечения на антибиотик из другой группы.
При наличии даже скудной мокроты при кашле обычно назначают муколитики (например, АЦЦ или Эдомари на 7-10 дней).
Если кашель сухой, мокроты нет совсем, то в таких ситуациях возможен прием противокашлевых препаратов: например, Левопронт 3-5 дней.
Добрый вечер! Переболела ковидом (вирусная пневмония до 40%).В стационаре была 9 дней из лечение получала : амброксол, омепразол, эноксипарин. На данный момент сильная слабость, температура скачет 37- 37.5, сухой кашель и диарея. Из препаратов принимаю : эликвис 5мг,...
Артрит? Какое обследование и лечение необходимо? Добрый день! Папе 72 года, последнее время болят ноги, опухает голеностопный сустав, обратились к ревматологу, назначили лечение (заключение прилагается), беспокоит, что у папы повышен билирубин, можно ли ему принимать...
Наталья,добрый день.
Ревматоидный артрит -это чаще симметричное припухание,боль,скованность в суставах кистей,стоп. Что в большинстве случаев сопровождается высокими цифрами соэ,срб. РФ обычно повышается в несколько раз,растет АССР. Да,есть и серо негативные формы,без повышения,но в любом случае по жалобам,клинически -это симметричный чаще артрит. Пока по фото,по жалобам сомнительно . Вижу припухлость только одного голеностопа,нормальные соэ и срб,РФ повышен незначительно.
Давайте разбираться.
1. Припухает,болит один голеностопный сустав? Боль постоянная? Или приступами? В покое или только при ходьбе и движениях ?
2. Есть ли припухлость,боль и скованность в мелких суставах кистей,стоп? Скованность длится более 30 минут?
3. Псориаза нет у папы?
4. АССР сдан в 2023 году? Перед назначениями метотрексата выполняли ли МРТ или узи беспокоящих суставов,рентгенографию?
4. Травм не было?
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, ребёнку 3.5 мес прошли УЗИ тазобедренных суставов в заключении написано левый тазобедренный сустав 1 Б типа (угол А слева - по нижней границы нормы, В - более 55). К ортопеду сейчас попасть не могу. Скажите пожалуйста, что это значит и надо какое-то лечение?
Здравствуйте
1 А тип - по описанию есть несоответствие - т/к нет ядра окостенения (ядерная форма дисплазии)
1 Б- тоже по описанию не совсем соответствует для возраста вашего ребенка ( нет ядра окостенения и недостаточное развитие хрящевой крыши (будущая крыша вертлужной впадины) - это говорит о смешанном типе дисплазии (ядерный+ ацетабулярный). Появление ядер окостенения в 6 мес - это нормы для рентгенологов, но не для детских ортопедов и узи специалистов детского амбулаторного звена
По рез обследования: дисплазия обоих т/бедренных суставов
1. Поэтому я рекомендовала бы вам сделать рентгенограмму тазобедренных суставов в прямой проекции
2. предварительно записаться на общий массаж с акцентом на т/б суставы № 10, парафин на область т/б суставов № 10, электрофорез с кальцием на область т/б суставов № 10, плавание
3. начать прием кальций Д3 комплевит(юнивит) по 5мл30 дней + 500 МЕ Д3 макс 2 курса в 3,5 и 5,5 мес
4. после рентгенограмм будет ясна дальнейшая тактика
Доброго времени суток!
По Фемофлор выявлена условно-патогенная флора, это обычные представители микрофлоры влагалища, не инфекции, передающиеся половым путем. При снижении иммунитета данные микроорганизмы могут начать беспокоить.
Если отмечается зуд, жжение, выделения из половых путей, которые женщине доставляют дискомфорт, то в такой ситуации при отсутствии противопоказаний и аллергических реакций может быть использован Макмирор Комплекс по 1 свече на ночь вагинально в течение 8 дней. Данный препарат не затрагивает полезную флору, это лактобактерии ( в представленном анализе они в хорошем количестве), а действуют лишь на патогенную флору.
На момент лечения рекомендуется половой покой, в менструации перерыв. Половому партнёру при отсутствии жалоб лечения не рекомендуется.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
При стадии 2а адъювантная терапия не требуется, но учитывая уровень инвазии и стадию требуется выполнение биопсии сторожевого лимфоузла, этот вопрос нужно обсудить с онкологом в онкодиспансере или тщательное наблюдение за регионарными лимфоузлами. Так же требуется выполнение обследований каждые 3 месяца в течение первого года( кт огк, узи лимфоузлов, кт обп с ку, мрт омт). Один раз в год мрт головного мозга.
Здравствуйте, у ребенка на неделе было красное горло, справа около миндалины фолликул желт окраски, горло орошали, вчера поднялась темп 38, сегодня сдали ОАК моноциты 18% при N11%, и 1,2 при норме 0,9
Здравствуйте . У супруга, после перенесения заболевания ковид год назад, постоянно кашель боли в лёгких, утром выполасуивает со стенок гортани зелёные сгустки . Мокрота немного зеленоватая, но в небольших количествах. Стало трудно дышать, работа за компьютером, сидячая, не...
В подобных случаях (при исключении нарушений проходимости бронхов), как правило, целесообразно пометить ЛОР-врача (исключить синуситы, постназальный затек), а также исследовать мокроту (микроскопия и посев на бактерии с определением их чувствительности к антибиотикам)
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ребёнок 3 года, 5й месяц беспокоят лимфоузлы, анализы от августа цмв не обнаружен, антитела lgG 0,597, герпес 6типа lgg обнаружен, антитела lgG 3,495
В августе лимфоузлы подчелюстные и шейные были от 1,3-2,2см с сохранением кортико медуллярной д дифферинцировки "хилусного...
Здравствуйте, наблюдение нужно продолжить. УЗИ очень медленно уменьшаются, особенно если есть местное воспаление, либо был перенесен иммуногенный вирус.
Если ребенок хорошо себя чувствует, узлы не болят, мягко-эластичные, то повода для тревоги нет.