Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день, в январе 2023г. диагностирован перелом надколенника, после восстановительного лечения остались боли, сделала мрт в июле, по заключению разрыв заднего рога медиального мениска, гонартроз II степени, дистрофические изменения крестообр. связки, киста Бейкера,...
Здравствуйте.
По всем нашим букварям показано оперативное лечение - артроскопия.
Но 72 года..., конечно, не просто будет расходиться после операции...
Я предлагаю попробовать, хотя бы 1 раз пролечиться консервативно, а если нет - то зимой сделаете артроскопию.
Летом в любом случае плановые операции проводить не желательно.
Рекомендовано:
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
Лечение следует начать с блокады Дипроспан (или Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно.
Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно.
Через неделю после Дипроспана ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло.
Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж, ЛФК постоянно.
Показано ограничение нагрузки и ношение примерно такого бандажа BAUERFEIND GenuTrain A3
Носить обязательно!
В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы.
Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день.
При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.
Здравствуйте! Упал человек, удар грудной клетки. сегодня четвёртый день. Лежит, встать не может. Держится температура с момента травмы, сперва думала совпадение и вирус, сегодня сделали узи, приложила заключение. Разрыв ткани, назначили госпитализацию и операцию. Скажите...
Здравствуйте, Марьям
Не переживайте, гематома поверхностная, не внутри, на уровне мягких тканей грудной стенки. Операция, в данной ситуации, не сложная, выполняется разрез на зоной гематомы, сгустки крови удаляются. Если признаков нагноения не будет, наложат швы. Если будет гной, тогда без швов, на фоне перевязок, рана будет очищаться, заживать.
Будьте здоровы!
Здравствуйте! У меня разрыв сухожилия надостной мышцы плеча,предложена операция.Мне 67 лет,букет диагнозов,очень боюсь операции.На мрт заключение частичное повреждение волокон сухожилия,я все делаю этой рукой,только не могу отвести в сторону,за спину.Можно ли обойтись без...
Тут надо смотреть индивидуально, если это полный травматический разрыв сухожилия, тогда без операции будет ограничение отведения руки. Если это возрастные дегенеративные дела на фоне остеохондроза шейного отдела позвоночника, то можно попробовать консервативное лечение.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Была сегодня на МРТ . Разрыв заднего рога медиального мениска(характерно для IlIb ст. по Stoller) с параменискальной кистой. Лигаментопатия передней крестообразной связки. Признаки перилигаментита медиальной коллатеральной связки. Деформирующий артроз 1ст. по...
Здравствуйте.
В суставе имеется критическое повреждение внутреннего мениска 3б.
Показано плановое оперативное лечение - артроскопия.
Повреждение менисков 3 ст провоцирует боль, отёк приводит к блокировке сустава.
Консервативное лечение таких повреждений не эффективно.
В суставе постоянно идёт процесс воспаления, что приводит к быстрому прогрессу артроза.
Артроскопия - это малотравматичное вмешательство. Её делают через проколы, без разрезов.
По передней поверхности коленного сустава выполняются два прокола, в один из них вводится видеокамера, в другой — необходимые инструменты.
Общий наркоз или спинномозговая анестезия.
Поврежденную часть мениска удаляют, санируют сустав, осматривают его на скрытые повреждения.
Стационарное лечение 3-5 дней.
Примерно через месяц ходят без костылей, а через 3 мес уже возможен спорт.
Подробное руководство по восстановлению после артроскопии можно скачать у меня с ЯД
https://disk.yandex.ru/i/R0WlsojmHDcHHg
Консервативно иногда можно добиться короткой ремиссии. Потом снова обострение и постоянные рецидивы.
Прогресс артроза приведёт к необходимости замены сустава в диапазоне 15 лет.
До операции, рекомендовано:
Ношение мягкого наколенника
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
Не вижу никакого смысла тратить силы, средства и время на какие-то другие препараты и методы лечения сейчас.
Все это Вам потребуется после артроскопии.
Операция не срочная, но этой зимой желательно сделать. Выздоравливайте.
Здравствуйте! у меня произошло аж две такие ситуации, занимались сексом произошел разрыв влагалища в промежности, прошло 5 месяцев снова такая же ситуация.. Подскажите пожалуйста что вообще делать? Сколько нужно соблюдать половой покой и так далее чтоб такой ситуации 100%...
Здравствуйте, после падения сделала МРТ, показало полный разрыв ПКС, сейчас прошла неделя, ходить не могу совсем, переживаю смогу ли ходить, операцию пока не могу делать грудной ребёнок два месяца.
Здравствуйте.внимательно изучил ваш вопрос.
На мрт -повреждение медиального мениска+отек костного вещества +повреждение передней крестообразной связки,Данная связка состоит из 2 пучков и она участвует в стабилизации коленного сустава. При таком её повреждении у пациента может возникнуть нестабильность коленного сустава,пациент ощущает при ходьбе и занятиях спортом постоянные "подвывихи " и "вылеты" в коленном суставе,отечность коленного сустава .
при этом состоянии начинает сильно страдать суставной хрящ,что может привести к артрозу.
Лечение сейчас:
-- ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома, ношение жесткого ортеза , с исключением осевых нагрузок до 4 нед
- если у вас присутствуют признаки нестабильности коленного сустава,то вам нужно записаться на приём к травматологу-артроскописту.(специализирующемуся на артроскопических операциях коленного сустава)
На приём возьмите диск мрт.Врач вас посмотрит,проведёт необходимые
тесты и назначит дату операцию.
Если ваш диагноз подтвердится,то показана операция-артроскопическая пластика передней крестообразной связки и шов мениска.
Реабилитационный период около 6 мес.через 6 месяцев можно начинать занятия спортом.
Всего самого наилучшего!
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте у мужа неравномерный разрыв короткой и длинной головки бицепса. Гипс не налаживали и не подшивали. Через 3 месяца короткая надорвалась опять. Незнаем что делать.Прошу вашего совета,заранее спасибо.
Случился разрыв аневризма аорты, в нашем городе нет нужного специалиста и никто операцию сделать не может. Подскажите, как нам быть, транспортировать ли его в другой город? Врачи боятся брать
Добрый день, Андрей.
При разрыве аневризмы аорты нужна срочная операция потому что здесь счет может идти на часы. Если в Вашем городе такую операцию сделать не могут, нужно переводить в крупную больницу, где есть сосудистые хирурги и возможность оперировать аорту. Самим везти нельзя, это слишком опасно.
Нужно чтобы Ваши врачи сами связались с сосудистым центром и организовали перевозку, а если далеко то уже санитарной авиацией. Оставаться без возможности сделать операции тоже опасно. Нужно сейчас решать вопрос перевода между больницами
В четверг поднимается температура до 38, ломота в теле, насморк, головная боль, в пятницу тем.37.2, вечером поднимается до 38, головная боль и появляется жуткий отек в носу, никакие сосудосуживающие капли не помогают, что это может быть? Со мной такое впервые, помогите убрать...
Здравствуйте
Необходима R-графия придаточных пазух носа
Начните в нос промывание аквалор или линаква до 5 раз в день -5-7 дней.
На чистый нос Назонекс или Дезринит по 2 дозы х 2 раза в день -3-4 недели.
При сильной заложенности сосудосуживающие препараты вроде Називин или Снуп 3 раза в день не более 5 дней.
Если состояние не меняется то начать антибиотик Амоксиклав(Аугментин/Панклав/Экоклав) 1000 мг 2 раза в день - 7 дней. (Не меньше), если не принимали эту группу за последние 3 месяца и нет аллергии на пенициллины .
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
1,5 месяца назад при спуске по лестнице возникла резкая боль в левом колене. По МРТ: Горизонтальный разрыв медиального мениска Stoller-2, Гонартроз1-2ст.
Консультировалась у ортопедов. Порекомендовали операцию, но по омс комиссия отправила на консервативное лечение. Болей...
Здравствуйте, Мира.
Прикрепите к вопросу фото заключения МРТ полностью с описательной частью.
Повреждение мениска Stoller-2 показанием к оперативному лечению не является.
Внутрисуставные уколы в составе комплексного консервативного лечения применяются.
Мы обычно рекомендуем пройти курс PRP терапии внутрисуставно № 3
Процедура убирает остаточное воспаление и мощно стимулирует регенерацию.
Потом рекомендуем ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Кросс
Гиалуроновая кислота облегчает скольжение суставных поверхностей и питает хрящ, защищает сустав от перегрузок.
Композитрон-5 не противопоказан. Поможет или нет - не знаю.
Это препарат коллагена 2 типа, который является основным компонентом хрящевой и соединительной ткани.
В общем, я бы остановил выбор на иной схеме лечения, но здесь решайте сами.
Физиотерапия:
- Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур.
- Высокоинтенсивный лазер HIRO (ХИРО) 3.0 № 10 на сустав или SIS терапия.
Назначают ограничение нагрузки и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации.
Например, BAUERFEIND GenuTrain A3 или ORLETT DKN-203 или аналогичных.
Правильно распределяют нагрузку на коленные суставы индивидуально изготовленные ортопедические стельки, если есть плоскостопие.
Так же рекомендуют:
Кальцемин адванс по 1т 2р в день - все витамины и минералы для костной ткани 2 мес.
Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий.
Местно применять мази НПВС, например, Кетопрофен гель 5% 2р в день не менее месяца.
Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.