Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
В 2012 году сделали операцию холодно плазменную кобляцию. Боль стала сильней. В 2014 году установили нейростимулятор. За это время были хирургические вмешательства. То электроды падали, то замена батареи генератора вместе с эллектродами. Нейростимулятор перекрывал боли в...
У мамы значительные изменения в позвоночнике грыжи кп стеноз остеопороз. Были старые травмы которые не беспокоили до перенесённого ковида. Затем порывалось ахил и она хромала на на одну ногу боль стала в спине тазу и переходила в ногу. Назначали все что можно. Сейчас пьёт...
Борис, здравствуйте!
Ваша случай клинически сложный, и в нем необходимо разобраться.
Данные боли, возникающие при положении стоя, могут быть при спондилёзе, фасеточном синдроме, миофасциальный синдроме.
Из-за травм, перераспределения нагрузки ( когда хромала) произошли микротравматизации мышечный волокон. Это все происходит локально в спине.
Тем временем сформировался хронический болевой синдром, который усилился из-за тревожно-депрессивного состояния ( она переживает за себя, что может быть обузой, вокруг слова "БОЛЬ" формируется ее жизнь; так же снижена работоспособность). Это называется центральная сенситизация боли.
Как тут можно помочь?
- Лирина+ диазепам отличные препараты, принимайте их
- НПВС в данном случае слабо помогут, т.к боль хронического характера.
- Необходимо назначение ДВУХ антидепресантов.
1) Амитриптилин или Венлафаксин - противоболевые антидепрессанты, которые в маленьких дозировках крайне эффективны. Необходимо принимать по 1/4 таблетки 3-4 дня, затем по 1/2 таблетки 7 дней, затем по 1 таблетки курсов 12 месяцев, не меньше
2) Эсципалопрам - классический АД последнего поколения группы СИОЗ. Меньше всего побочных эффектов. Принимать по той же схеме.
- Все АД необходимо прикрывать, т.к они имеют побочные эффекты . Атаракс по 1/2 таблетки 2 раза в день Курс 14 дней.
Скажите, у Вас есть результаты МРТ и консультации нейрохирурга?
Добрый день
Очень сильная боль в ноге .
Предполагаю вызвана грыжей в позвоночнике .
Сданы анализы и сделано МРТ , так де узи . Все в приложении файлами .
За последнии 3 месяца бросил курить и появился лишний вес , до этого были физические нагрузки в спортзале
Какие...
Здравствуйте! По МРТ описана грыжа средних размеров. Сама по себе она болеть не может, т к в межпозвоночном диске нет нервных окончаний. Она может дать только иррадиирующую боль в ногу полосой по задней поверхности ноги от поясницы до самых пальцев. У вас так?
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, столкнулась с проблемой. В феврале проходила мед осмотр и все анализы были в норме, нейтрофилы были 2,66. С марта месяца беспокоит горло. Была недавно у Лора у меня воспалена язычная миндалина. Сдала кровь , анализ полностью хороший, но отклонение в нейтрофилах,...
Добрый день. Такие изменения в крови вполне возможны на фоне хронического заболевания ЛОР-органов (хронический тонзиллит, фарингит и так далее). Это не страшно и не онкология. Просто старайтесь реже болеть ОРВИ (именно они чаще всего способствуют обострению хронических заболеваний ЛОР-органов). Старайтесь дома чаще проветривать, увлажнять воздух, больше пить чистой воды, для профилактики новых ОРВИ - ограничение контактов, нормализация атмосферы дома, в нос - солевые растворы (аквамарис, аквалор), виферон гель, витамины (особенно витамин С), адаптогены.
Добрый день!
Муж поднял тяжесть, наступил на правую ногу, при этом в моменте подъема колено как бы провернулось вправо, а ступня оставалась на месте. И он упал , нога под косилась. Колено болело примерно неделю, потом прошло.
С того момента прошло пол года, но появляются...
Здравствуйте.
В суставе в основном повреждаются связки, мениски, сухожилия и др. мягкотканные структуры, которые видны только на МРТ.
Стандартом обследования суставов, является МРТ и без него не обойтись, если проблему решать серьезно.
В Вашем случае, больше данных за повреждение менисков.
Пока можно применять
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
При нагрузке бинтовать сустав эластичным бинтом.
Коррекция рекомендаций после МРТ.
Здравствуйте. Упала не удачно перешагивая через небольшой сугроб. Поехала нога и ушиб пришёлся об лёд внутренней поверхностью колена. В травмпунте , через два часа после обращения, сделали КТ и отправили домой. Рекомендовали
МРТ. Беспокоит боль в колене, сильно ограничено...
Здравствуйте!
На мрт умеренные посттравматические изменения структур коленного сустава.( отек костного вещества большеберцовой кости,частичное повреждение ПКС ,медиальной коллатеральной связки и др)
Операция не требуется.
В таких случаях обычно рекомендуют :
-ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома ; ношение ортеза до 4- 6 нед
--приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб, Целекоксиб, Нимесулид, Ибупрофен или другие
,попутно гастропротекторы для защиты желудка, например капс.Омепразол )
-мазь НПВС местно с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например Кеторол,Кетопрофен ,Диклофенак ,либо другую) длительно,до купирования болевого синдрома.
-можно использовать физиотерапию – УВЧ, электрофорез, лазеротерапия, электромагнитное излучение;
-лфк нижних конечностей после купирования болевого синдрома(укрепление мышц,увеличение подвижности суставов)
-хондропротекторы(например капс Артра ,Терафлекс по схеме,либо аналоги)
-препараты кальция и вит д3(например кальцемин адванс по схеме)
-витаминотерапия(например капс.Комбилипен по 1 таб 3 р/д -до 3-4 нед)+ магний
Всего наилучшего!
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
упала на ступеньках, спиной проехала по ним, сильный удар пришелся на низ спины слева ближе к ягодице. холод забыла приложить. сначала была полоса, затем синяк, перерос в большой синяк, болел. мазала долгитом, гепарином, троесевазином, пихтоиновой мазью. было уплотнение...
Добрый день. В декабаре упала на прямую руку на катке. Почувствовала острую боль. На след день двигать рукой не могла обратилась к травмотологу-ортапеду. Отправил на Узи и кт плеча. Перелома нет. По первому узи: выпот по ходу сухожилия двухглавой мышцы плеча, признаки...
Здравствуйте, Екатерина. Внимательно изучил Ваш вопрос.
Если консервативное лечение успеха не имеет, то показана артроскопия.
У Вас на МРТ имеется разрыв суставной губы (SLAP повреждение 2 ст) = повреждение Банкарта
Эта проблема без операции приведёт к прогрессу артроза сустава, постоянному болевому синдрому.
Объем движений будет постепенно утрачиваться и все это закончится через 3-5 лет синдромом "замороженного плеча".
Попросите направление у своего травматолога по форме № 057/У на консультацию к травматологу-артроскописту. С собой возьмите диск МРТ.
Артроскопия - это малотравматичная операция, которую делают через проколы, без больших разрезов.
Обезболивание общее.
На поверхности сустава выполняются два прокола, в один из них вводится видеокамера, в другой — необходимые инструменты.
Сшивают повреждение суставной губы, чистят сустав, проводят визуальную диагностику скрытых повреждений.
Продолжительность пребывания в стационаре 3-5 дней. Реабилитация примерно 4-5 мес.
Можете скачать памятку пациенту после артроскопии плеча у меня с ЯД
https://disk.yandex.ru/i/oyAT23n_RHQbcA
В таких случаях до операции рекомендуют:
Мовалис 15 мг 1р в день с Нольпазой (для зажиты желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает тонус мышц.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца (утро\вечер). Днём Димексид гель.
Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома.
Носить руку на косыночной повязке при сильных болях.
Из физиотерапии фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 - уменьшает воспаление.
Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий.
Не вижу никакого смысла тратить силы, средства и время на какие-то другие препараты и методы лечения сейчас.
Обращаться в Ваш Саратовский НИИТОН на консультацию и оперативное лечение
https://www.sarniito.com/index.php?page=elreg
Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Давно мучают боли в желудке после приема пищи, чаще всего в вечернее время. Боль в районе желудка, иногда боль очень острая,проходит после принятия горизонтального положения или приема ношпы. Последнее время изредка добавляется ко всему боль в правом подреберье и сильное...
Здравствуйте! С учётом описанных проблем рекомендуют дообследоваться со стороны желчного пузыря и системы желчевыводящих путей, как правило именно эти органы могут давать картину боли в эпигастрии и в правом подреберье. А вот гастрит (на который чаще всего грешат люди) напротив, не дает совершенно никакой клинической картины, в том числе болевого синдрома, так как в слизистой оболочке желудка и ДПК нет нервных окончаний, соответственно человек попросту не может почувствовать гастрит.
Так же рекомендуют дообследоваться со стороны кишечника, первостепенно исключить такую проблему как СИБР (синдром избыточного бактериального роста). Считается, что именно СИБР (синдром избыточного бактериального роста), является наиболее частой причиной газообразования, урчания, вздутия, проблем со стулом.
Для исключения органической патологии со стороны кишечника обычно рекомендуют выполнить :
-кал на скрытую кровь иммунохимическим методом
-кал на фекальный кальпротектин. Кальпротектин это белок, маркер воспаления, который укажет не только его присутствие, но и степень выраженности
-Водородный дыхательный тест на СИБР с лактулозой.
По результатам этих обследований решают вопрос о тактике дальнейшего ведения и целесообразности выполнения ФКС (колоноскопии) .
Речи об онкопатологии в подобной ситуации, не идёт.
Важным моментом в правильной работе органов ЖКТ является состояние психо эмоционального фона. Любая тревога и стресс способствуют выработке стрессорных гормонов, таких как кортизол и адреналин, а они в свою очередь мешают нормальной моторной функции, как верхнего отдела ЖКТ, так и кишечника, что очень часто и является главной причиной указанных проблем. Правильный, хороший психо эмоциональный фон, залог хорошей залог хорошей работы органов!
Будьте здоровы!
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день
Неудачно упала на даче
На следующей день после падения появилась боль в шее с левой стороны спереди в мышце,которая идёт от уха к ключице и было больно запрокидывать голову назад-отдавало в лопатку
Также казалось что есть местное повышение температуры в месте...