Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Правый коленный сустав
19 ответовДобрый день, уважаемые доктора ! Много лет я был с избыточным весом. При росте 176 см весил 104 кг. В 35 лет решил считать калории и худеть. За 5 лет похудел на 30 кг и вот уже больше года нахожусь в весе 74 кг. Сейчас мне 41 год и в 40 лет еще больше задумался о своем...
Отвечу прямо: вернуть мениску прежнюю структуру и «нарастить» хрящ надколенника лекарствами нельзя. Это не пессимизм, а анатомия: гиалиновый хрящ не имеет сосудов и почти не имеет камбиальных клеток, поэтому после повреждения не зарастает, как кожа; мениск с дегенеративными изменениями — на вашей МРТ это Stoller 2, сигнал внутри без разрыва и без выхода на поверхность — тоже обратно не «рассасывается». Но расстраиваться рано: задача врача в вашей ситуации другая, и она решаема. Stoller 2 — ещё не разрыв, мениск работает, и без блокад с заклиниванием оперировать его незачем. Хондромаляция 2 степени — поверхностные трещины, а не обнажённая кость, суставу ещё есть за что держаться. Значит цель — не отрастить новое, а не пустить болезнь на следующую ступень и убрать боль. И главное вы уже сделали: минус 30 кг — это половина лечения, потому что каждый килограмм веса на лестнице отдаётся в надколенник многократно. Работает здесь сила мышц. Квадрицепс и ягодичные — единственный «протез», который можно нарастить самому; без них любая инъекция даёт эффект на месяцы. Препараты гиалуроновой кислоты и PRP (плазма, обогащённая тромбоцитами) действуют больше как поддержка, смазка и противовоспалительная среда: меньше трения, меньше боли, и по клиническим рекомендациям это обосновано. Хондропротекторы внутрь — умеренная поддержка обмена, не более. Избегать стоит глубоких приседаний, прыжков, резких разворотов и бега по асфальту. Если однажды колено «заклинит», появится настоящая блокада — тогда разговор будет уже об артроскопии, но для этого нет ни одной предпосылки.
Болит плечевой сустав. Получен результат МРТ, хотелось бы получить консультацию по лечению или здесь только оперативное лечение предполагается
Здравствуйте. Основная проблема - это сужение субакромиального пространства до 6 мм. В нем ущемляется сухожилие надостной мышцы (импиджмент), воспаляется, отекает и ущемляется еще больше. Воспаление распространяется на другие сухожилия и сустав. В таких случаях обычно рекомендуют: Препараты группы НПВС, например, Аркоксиа, Нимесулид, Целебрекс и др. Их назначают вместе с Омепразолом (защита желудка). Препараты, снимающие мышечный спазм, например, Мидокалм или Сирдалуд. Витамины группы В. Гели или мази НПВС, например, Диклофенак гель, Кетопрофен гель, Аэртал крем или др. Компрессы с Димексидом Физиотерапия: - фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, массаж - ЛФК при импиджмент синдроме https://www.youtube.com/watch?v=vQoyiDCWTFw - Кинезиотейпирование https://youtu.be/nyt-qTzpvqg Если не пройдёт рассматривают: - курс PRP терапии внутрисуставно. Процедура убирает остаточное воспаление и мощно стимулирует регенерацию. - ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Соло. Гиалуроновая кислота облегчает скольжение суставных поверхностей, сухожилий и питает хрящ. Физиотерапия: - Весьма эффективна ударно-волновая терапия - Высокоинтенсивный лазер HIRO (ХИРО) и SIS терапия. Обычно сужение до 6 мм критичным не является и проблема решается консервативно, но если от терапии эффекта не будет или будут частые рецидивы, то Вам нужно записаться на приём к травматологу-артроскописту. На приём возьмите диск МРТ. Не исключаю, что малотравматичное артроскопическое вмешательство будет эффективней консервативного лечения. Скорейшего восстановления.
Добрый день! Дочке 7 лет. 2 дня назад занималась в спортивной секции, где долго прыгали на скакалке. Говорит в конце занятия заболела спина посередине (показывает на позвоночник). Боль проявляется при прыжках и похлопывании по спине. В остальное время двигается, играет не...
МРТ делать не нужно, а рентгенографию - обязательно. Компрессионный перелом не исключен.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. В октябре заболела Борелиозом. Пролечилась антибиотиком цефтриаксон. Сейчас заболел коленный сустав. В основном болит ночью, днем терпимо. Антитела сдавала анализ пограничный 15,93 посоветуйте, что предпринять. Может ли быть отдаленный гоноартроз 2 степени....
Татьяна, здравствуйте! Для боррелиоза в Европе и РФ не очень характерно поражение суставов. Кроме того, Вы получили адекватный курс антибактериальной терапии, это исключает переход заболевания в хроническую форму. Антитела в крови будут ещё много лет, это не показатель активного заблоевания. Вероятно, боли не связаны с боррелиями.
Ренген ничего не показал, болело 2-3дня в кулак не согнуть было, прошло сейчас, но нажимать на сустав больновато
Здравствуйте Если по снимку перелома и костных изменений нет это хорошая новость. Отек и болезненность при нажатии, которые сохраняются скорее всего говорят об остаточном воспалении мягких тканей Чаще всего это может быть ушиб или небольшое растяжение связок сустава, которое не видно на рентгене.Реже может быть проявлением подагры или реактивного воспаления после инфекции Сейчас важно дать пальцу покой, исключите сильные нагрузки на кисть.Местно 2–3 раза в день наносите гель с диклофенаком или кетопрофеном При сохраняющемся отеке можно прикладывать холод через ткань на 10 минут.Кладите кисть на возвышение при отдыхе Если в течение 7–10 дней боль и отек полностью не пройдут, или появятся покраснение, жар в пальце, либо начнут беспокоить другие суставы важно сдать общий анализ крови, СРБ, мочевая кислота, РФ и показать анализы врачу, возможно потребуется узи мягких тканей
Какую гиалуронку закачивать в коленный сустав и нужно ли ее закачивать после операции на ПКС? были предложены препараты: версан флюид, биопорт, редженфлекс стартер, армавискон плюс 1.5% - 3 инъекции с интервалом 1 раз в неделю. Что посоветуете?
Здравствуйте!Изучил вашу ситуацию. Введение гиалуроновой кислоты в коленный сустав после пластики ПКС не входит в стандарты оказания медицинской помощи поле таких операций. Можно не вводить. Однако введение гиалуроновой кислоты после артроскопических операций благотворно влияет на коленный сустав и ускоряет реабилитационный период. Все препараты гиалуроновой кислоты плюс минус одинаковые Желательно выбрать препарат ,который вводится однократно(меньше риска воспаления ) Всего наилучшего!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Выберите тематику вопроса Консультация врача онлайн Бесплатные консультации врача онлайн круглосуточно У нас вы можете задать вопрос бесплатно и получить ответ консультанта Врач онлайн — 59797 вопросов пациентов, 60214 ответов врачей Задать вопрос Ложный сустав/ замедленного...
Здравствуйте, в норме двухлодыжечный перелом срастается 2 мес, но у вас другой случай гемипарез, значит трофика конечностей нарушена. Пришлите пожалуйста снимки и описание.
Болею диспластическим коксартрозом 3 стадии, в 2005 году была проведена корригирующая остеотомия, имеется фиброзный анкилоз и контрактура, обычно острой боли нет, сустав просто побаливает, но недавно я поднял сумку весом килограмм 10 по ступенькам и когда наступил больной...
Нолтрекс не рекомендую, есть нехороший опыт у коллег по гнойным осложнениям. Если ищите чтото «сверх-новое» то рассмотрите СФЕРОгель, но препарат выходит на рамки бюджетности.
Есть подозрения на ложный сустав
3 ответаЗдравствуйте! Моей маме 75л. Два года назад 10.08.2022 г. она получила травму, упав с табуретки, т.е. открытый перелом двух берцовых костей на правой ноге. В тот день ей установили аппарат Илизарова, который она проносила 6 мес. Сейчас спустя два года, нога сильно болит в...
Здравствуйте. На данный момент имеется рефрактура, которая требует открытого оперативного лечения.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
У ребёнка в 8 месяцев на одной ноге наблюдается как будто выскакивание сустава. Ребёнок ещё не ходит, ползать тоже не хочет, только стоит на четвереньках и раскачивается, пытается вставать у опоры. Около двух недель назад заметили, что когда ребёнок сидит или сам или на руках...
Здравствуйте. Переадресуйте вопрос ортопедам.