Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Лечение ГЭРБ
4 ответаПо ФГДС (от 01.07.2025) поставлен диагноз ГЭРБ, несмыкание клапана Губарева по III степени. Назначено лечение: Мотилак 10 мг. по 1 таб. 3 р/д за 15 мин. до еды, Альмагель НЕО по 1 мерной ложке 3 р/д, всё в течение месяца. После 3 недель приёма Мотилака проявились побочные...
Здравствуйте По описанию можно предположить ГЭРБ Побочные эффекты от прокинетиков связаны с их механизмом действия на ЖКТ. В таких ситуациях обычно рекомендуют : -Ганатон (итоприда гидрохлорид) 50мг 3 раза в день за 30 минут до еды - он реже вызывает диарею и эффективен при ГЭРБ -добавьте ингибитор протонной помпы Нексиум (эзомепразол) 20мг утром натощак за 30-40 минут до завтрака курсом 8 недель - это ключевой препарат для лечения ГЭРБ -продолжите Альмагель НЕО по схеме; для защиты голосовых связок используйте щелочные ингаляции с минеральной водой Боржоми 2 раза в день по 5-7 минут -исключите из рациона цитрусовые, томаты, шоколад, мяту, кофе, газированные напитки -последний прием пищи за 3-4 часа до сна -продолжайте спать на клиновидной подушке. Контрольная ФГДС через 8-12 недель лечения. При сохранении симптомов может потребоваться увеличение дозы ИПП🙏🏼
Гэрб, ЖКТ, анемия
8 ответовЗдравствуйте, болею вторую неделю. Началось все со слабости и головокружений. Начала принимать железо от солгора по 3 капсулы. Не знаю совпало или нет, обострился гэрб, ком в гортани, боли. Не знаю можно ли при этом продолжить пить железо или сменить на другой вид железа? Чем...
Здравствуйте . Прикрепите последний протокол фгдс пожалуйста .
Гэрб и рак
5 ответовЗдравствуйте. 4 года назад поставили диагноз гэрб, результат фгдс прикладываю. Также последний анализ крови (май 2025). Кроме редкой (1 раз в 1-2 месяца) разовой изжоги никак не беспокоил. Последние 3 недели постоянная изжога, болит горло, за грудиной, ком в горле и груди,...
Добрый день Вероятнее всего произошло очередное обострение. Дополнительно рекомендуется провести тест на хеликобактер (например дыхательный тест или экспресс тест во время гастроскопии)
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
ГЭРБ изжога после отмены ИПП
2 ответаЗдравствуйте. Длительное время часто беспокоила изжога. В январе 2025 делал ФГС, заключение: Аксиальная хиатальная грыжа I ст. Поверхностный дистальный рефлюкс-эзофагит. Недостаточность кардии. Поверхностный гастродуоденит умеренной степени выраженности. Дуоденогастральный...
Здравствуйте! Вы совершенно правы: резкая отмена ИПП может привести к «синдрому обратного захлестывания» или «синдрому рикошета», когда кислотность резко возрастает после прекращения приёма. Это связано с тем, что при длительном применении ИПП организм компенсаторно увеличивает выработку гастрина и других стимуляторов секреции, и после отмены препарата наблюдается гиперсекреция соляной кислоты. В данном случае обычно рекомендуют: Плавную отмену ИПП (титрование дозы): Например, если вы принимали 20 мг ежедневно, перейти на 20 мг через день, затем на 10 мг ежедневно, и так далее. Это поможет организму адаптироваться без резкого повышения кислотности. Либо можно перейти на поддерживающую терапию: Можно продолжать принимать ИПП в более низкой дозе (например, через день или 2–3 раза в неделю). Это безопасно и часто практикуется при хронических формах ГЭРБ (гастроэзофагеальной рефлюксной болезни). Также, когда сильно беспокоит изжога в качестве альтернативы можно использовать антациды - альмагель, или же Н2-блокаторы, например, Фамотидин. Они менее мощные, чем ИПП, но могут быть полезны как переходный этап. При необходимости ИПП можно принимать длительно, особенно при наличии таких заболеваний ЖКТ, как у вас. Однако необходимо соблюдать некоторые предосторожности: - Периодически контролировать уровень магния, кальция, витамина B12 (так как ИПП могут нарушать всасывание данных микроэлементов) - По возможности использовать минимальную эффективную дозу
Спонтанный разрыв СО кардии
7 ответовДобрый день! Муж проходил медосмотр на работу, требовалось фгдс. В заключении написали спонтанный разрыв слизистой оболочки кардии. Как теперь быть, выписали лечение на месяц и повторное фгдс, брать больничный нужно? Можно ли с таким диагнозом работать и вообще на сколько это...
Юлия, показаний для больничного нет, алкоголь рекомендуют исключить
Ранее, лет 10 назад, была язвенная болезнь желудка. Пролечено. Не беспокоило долго. Но в марте этого года была операция по вскрытию абсцесса бартелиновой железы и я перенервничала. Начал болеть желудок. Сдала хиликобактер-оказалось положительный. Терапевт назначил...
Здравствуйте. В подобных случаях мы меняем омез ( так как он работает 8 часов ) на нексиум по 20 мг утром за 30 мин до еды ( он работает 24 часа) на месяц Плюс добавляем препараты нормализующие моторику и убирающие чувство дискомфорта ( итоприд по 50 мг 3 раза в сутки за 20 мин до еды ) месяц
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
ГЭРБ или нет?
12 ответовДобрый день. В январе начала обследование по следующим симптомам: чувство давления в горле, желание глубоко вдохнуть/зевнуть (нет ощущения нехватки воздуха) после глубокого вдоха наступает кратковременное облегчение. Изжоги нет, боли в желудке тоже нет, но есть минимальное...
Церукал Итомед Ретч Итоприд-вертекс, Итоприд Будьте здоровы! Храни вас бог! Рада вам помочь
Здравствуйте, более 3 месяцев мучает першение и ком в горле. Сделала узи щитовидной железы, сдала анализы на гормоны. Эндокринолог исключила патологии. Сделала видеоэзофагогастродуоденоскопию, результат недостаточность розетки кардии. Гастроэзофазогеальный рефлюкс....
Да, верно. Только на счёт панума, лучше конечно 20 мг 2 раза в сутки, так эффективнее, чем 40мг 1 раз. Но в целом, всё нормально.
Я ходила на ФГДС, там мне сказали что у меня Недостаточность кардии, Поверхностный гастрит, ДГР, Острый бульбит, Недостаточность функции привратника. Терапевт сказала питаться варёными овощами и зерновыми кашами. Выписала нексиум и висмуту
Здравствуйте! Необходимо обследоваться на синдром избыточного бактериального роста, это водородный дыхательный тест. Если повышено газообразование, то можно Эспумизан по 2 капс и спазмолитик дюспаталин
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Гэрб ночной рефлюкс
29 ответовГэрб, эзофагит Рабепразол не помогает Ночью постоянно заброс желчи в пищевод и горло Чем лечить дальше, помогите, пожалуйста
Здравствуйте . Как давно выполняли фгдс ? Прикрепите протокол пожалуйста . Лечение ГЭРБ должно быть комплексное и включает в себя следующие медикаменты : - ингибиторы протоновой помпы ( рабепразол , нексиум ) 20 мг 2 раза в день - Прокинетики ( итомед , ганатон ) 3 раза в день за 15 мин до еды - антациды ( гевискон , фосфолюгель ) , при не эффективности рассматривают препарат альфазокс . Курс терапии может занимать до 12 недель . Так же важно соблюдать антирефлюксный режим. Спать с приподнятым головным концом на 15-20 см . После еды сразу же не ложится , если есть возможность , то походить в течении 15-30 мин . Перед сном не кушать за 3 часа . Ограничить нагрузку на брюшной пресс , ношение тесной одежды , корсетов , тугих поясов , ремней . Не курить . Подъем тяжести не более 5-7 кг . Нормализация массы тела если есть нарушения . Из рациона ограничить продукты , стимулирующие кислотность : цитрусы , чеснок , специи , алкоголь , кофе, молочный шоколад , помидоры , крепкий чай , перец