Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Папе установили зонд после очередного ишемического инсульта. Поперзивается имеенно на жидкости, густую пишу на блендере глотает хорошо. Можно ли есть через рот, если установлен назогастральный зонд? Мешает ли зонд глотать?
Здравствуйте. Зонд не мешает глотать, но важно понимать, что глотание у него нарушено. Его нельзя кормить через рот когда он без сознания, или спит, так же нужно присадить пациента в кровати перед тем как его кормить, кормить маленькой порцией протертой пищи с непарализованной стороны
Здравствуйте! В январе 2025г мой муж перенёс острый ишемический инсульт (в бассейне левой средней мозговой артерии. Моторная, сенсорная афазия. Лёгкий правосторонний гемипарез). Мужу 63 года. У него диабет 2 типа, во время лечения инсульта перевели на инсулин. Целевой уровень...
Здравствуйте
В таких случаях рекомендуют пересмотр постоянной терапии, замену молекул из-за устойчивости.
Можно рассмотреть замену периндоприл и лозартан (такую комбинацию не рекомендуют назначать) на Эдарби Кло (Азилсартана медоксомил + Хлорталидон) 40+12,5 мг - препараты поддерживает давление в течение 36 часов, но принимать рекомендуют ежедневно утром.
Для контроля эффективности гипотензивной терапии ежедневное измерение АД утром и вечером, препараты реализуют свою эффективность не сразу, а в течение 1-2 недель
При повышении АД ситуационно и разово на фоне терапии обычно рекомендуют табл. Каптоприл 25 мг под язык или табл. Моксонидин 0,2 мг однократно, измерить АД через 1 час
Цель — добиться стабильного давления ниже 140/90 мм рт. ст., а при хорошей переносимости — ближе к 130/80.
В таких случаях рекомендуют также провести до обследование:
1. Клинический анализ крови
2. Калий, натрий сыворотки, Глюкоза, липидограмма, креатинин, СКФ, мочевая кислота, АЛТ, АСТ, общий и прямой билирубин , общий белок
3. Общий анализ мочи с микроскопией осадка
4. ЭКГ и ЭхоКГ
5. УЗИ почек и дуплексное сканирование артерий почек
6. Дуплексное сканирование экстракраниальных отделов брахиоцефальных артерий
Также рекомендуют очный осмотр кардиолога
Здравствуйте! Мне 26 лет. В сентябре прошлого года произошел ишемический инсульт. Последствий от него никаких я не ощущала, и до сих пор их нет. Единственное, что меня беспокоит-головная боль. В марте я стала их ощущать. Ежедневно практически с того момента я ощущаю иногда...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте , зовут Иван, мне 15 лет. В июле делали рча сердца, до этого момента к здоровью относился "на отшибись", как и все спортсмены, занимаюсь лыжами уже более 8 лет, а после операции как сто то перешелкнуло, бывает слабость и головная боль, все сразу начинается паника...
Эта информация недостоверная. Вообще рекомендую не читать про болезни в интернете, часто подобные статьи пишут люди даже без медицинского образования.
Вам не о чем переживать.
Добрый день, уважаемые врачи! Очень боюсь инсульта.
Сегодня ощутила жжение в голове в области левого вискам чуть выше в голове. Быстро прошло, но иногда ощущение показывающих или даже стреляющих болей в левый висок, глаз, под глазом. Боль терпимая, не долгая. Так же...
Здравствуйте.6 месяцев назад был инсульт ишемический в 37 лет,переболела 3 месяца назад ковидом в легкой форме.7 дней назад пошла на диспансеризацию сдала анализы,фото прилагаю,д-димер сейчас 306,остальные анализы в норме,фото прилагаю.Есть ли опасность, по анализам...
Здравствуйте. Уровень Д -димера повышен не критически, норма до 250, то есть значение не критически опасное, но вообще считается что Д-димер индикатор тромбообразования в организме. Вы что-то принимаете на данный момент?
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте!
Ситуация такая: у моего папы ( 64 года ) проблемы с голосовыми связками, в июле должны были провести операцию по удалению новообразования, но так сложилось, что за неделю до назначенной даты у него случился инсульт, соответсвенно на операцию он не попал. И всё...
Здравствуйте!
В таких случаях в первую очередь рекомендуют проведение дообследования для стадирования заболевания - МРТ шеи и КТ ОГК с контрастным усилением. После этого можно будет говорить , какое именно лечение положено.
Нет никаких жестких, универсальных рекомендаций, требующих ждать именно год после инсульта перед лечением рака.
Это решение должно приниматься индивидуально, с учетом состояния пациента, а оно судя по описанию неплохое.
Ждать год очень опасно, так как за этот год может произойти что угодно!
В таких случаях рекомендуют проведение консультации с федеральными центрами через телемедицину. Это можно сделать без каких либо проблем бесплатно по ОМС через онколога поликлиники.
Добрый день! У моего папы 20.10.25 произошёл геморрагичемкий инсульт на фоне постоянно повышенного АД. В больнице при проведении КТ обнаружили опухоль левой почки в верхнем сегменте 71*74 мм. В реабилитации отказано и в острый период она не проводилась из-за подозрение на...
Здравствуйте
Я врач-онкоуролог
Занимаюсь лечением почечноклеточного рака
Готов Вас детально проконсультировать
Диагностирован метастатический почечноклеточный рак
4 стадия заболевания
Сейчас для метастатического почечноклеточного рака есть масса опций лекарственного лечения
Это иммунотаргетные комбинации
Одна из самых эффективных - Пембролизумаб+Ленватиниб
или Пебролизумаб+Акситиниб
или Авелумаб+Акситиниб
или Ниволумаб+Кабозантиниб
Болезнь неизлечима
Но лечить ее можно и нужно
На фоне адекватного лекарственного лечения возможны годы жизни
СИтуацию осложняет инсульт
И есть два пути:
1 - ожидание 3 месяца (но не просто ждать - а заниматься реабилитацией с неврологом) - и при одобрении от невролога - начало иммунотаргетной терапии
2 - основная проблема, по которой нельзя сразу же после инсульта назначать лечение - это таргетный компонент
Например, Ленватиниб или Акситиниб - они значимо повышают давление и крайне опасны после сосудистых катастроф
Но есть комбинация двух иммунопрепраатов - Ипилимумаб+Ниволумаб
Она давление не повышает, вероятности кардиоваскулярных явлений не повышает
И есть опыт ее назначения уже в ранние сроки (1-2 месяца) после ОНМК
Здравствуйте! Папе 64 года, у него диабет второго типа с 2000 года, принимал сиофор/диабетон всегда, сахар был в норме. 9 апреля 2025 г. случился гиперкриз и ишемический инсульт мозга (пострадал мозжечок). Попал в больницу с этим даигнозом, там поймал внутрибольничную...
Здравствуйте,Кристина.
Обычно если утром сахар высокий, рекомендовано корректировать вечерний длинный инсулин (при условии, что ночью не было эпизодов гипогликемии!).
Поэтому вам необходимо будет провести гликемическтй профиль хотя бы 1полный день, в идеале 2-3дня подряд, чтобы иметь представление в какое время имеется тенденция к повышению сахаров. Для этого измеряете уровень сахара :
-утром натощак/до завтрака
-через 2ч после завтрака
-до обеда
-ч/з 2ч после обеда
-до ужина
-ч/з 2ч после ужина
-перед сном
-в 2.30-3ч ночи
И обчзательно делаете записи измерений, а так же записи того, что он ел и в каких количествах. Только так можно понять лучше что и от чего.
А гликированный Нв у него какой? Когда сдавал в послед раз?
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте.
Если пациент, находящийся на программном гемодиализе, перенес инсульт и ему провели исследование: КТ головного мозга с контрастированием. Когда возможна ближайшая процедура гемодиализа? С учетом острого периода ишемического инсульта и с учетом того, что почки у...
Здравствуйте!
В зависимости от состояния человека, в реанимации или нет, низкое давление или нет, есть ли риски трансформации инсульта в геморрагический, надо думать о том, насколько срочно нужен диализ и можно ли его отложить:
при диализе есть риски гипотонии, это может ухудшить кровообращение, если давление стабильное - хорошо, диализ безопаснее;
если есть большая прибавка жидкости, рост мочевины, калия - нехорошо, нужен диализ;
есть ли возможность мониторировать ситуацию и профилактировать отек мозга;
В первые 24 часа обычно от диализа воздерживаемся, первые трое суток - очень аккуратно, после третьих суток ориентировочно если ничего нового не произошло, все стабильно, тогда выходим на бережный режим.
Если есть аппарат, который может проводить не просто гемодиализ, а долгую гемодиафильтрацию, которая нежнее но долгая, то хорошо.
Универсального ответа нет, но есть возможность учитывать все показатели состояния человека и принимать решение индивидуально.