Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
У мамы (80 лет) 3 мес. Онемение 3-х пальцев на левой руке: большого, указательного и среднего. Невролог 2 раза назначал разное лечение, все проделала, но улучшений нет. Чтобы уснуть пьет обезболивающие и то не всегда помогает. Что дальше делать? Чем лечить? Приложу 2...
Здравствуйте. Онемение большого, указательного и среднего пальцев это хрестоматийная картина синдрома запястного канала (механическое сдавление срединного нерва на уровне кисти). Попытки «улучшить питание нерва» или «разогнать кровь» с помощью курсов пикамилона, никотиновой кислоты и прочих метаболических препаратов не имеют доказанной эффективности при физической компрессии, не устраняют причину симптомов и создают лишние риски для 80-летней пациентки с гипертонией. Единственный обоснованный диагностический шаг: электронейромиография (ЭНМГ) верхних конечностей, которая объективно покажет уровень и степень сдавления нерва. МРТ головного мозга в данном случае вторично и не объяснит периферические симптомы в кисти. Доказательная тактика лечения строится поэтапно: 1. Первая линия: ношение фиксирующего ортеза на лучезапястный сустав строго на ночь, что предотвращает непроизвольное сгибание кисти во сне и усугубление компрессии. 2. Купирование боли: для снятия нейропатической боли и нормализации сна вместо обычных анальгетиков рационально использовать препараты первой линии (габапентин или прегабалин в минимальных стартовых дозах на ночь, с обязательной коррекцией дозы врачом с учетом возраста). 3. Вторая линия: если ортез не поможет в течение 3–4 недель, «золотым стандартом» является локальная инъекция глюкокортикоида в карпальный канал для быстрого снятия отека. 4. Хирургия: при неэффективности консервативных мер применяется малая операция (рассечение поперечной связки запястья) быстрая и высокоэффективная процедура, безопасная даже в пожилом возрасте. Рекомендуется прекратить бесполезные инъекционные курсы и обратиться к неврологу, специализирующемуся на периферической нервной системе, либо к нейрохирургу для коррекции тактики.
Блохи
2 ответаКошка родила котят 28 июля и у них появилось куча блох, как вывести, чтобы не навредить котятами и родителей их тоже есть блохи покупали капли, мазали на холку, но никак не помогло, пожалуйста, помогите
Здравствуйте. Каплями кошку фронтлайн, котят спреем фронтлайн, после 8 месяцев каплями, раз в месяц, в течении полугода. Окружающую среду обработать парастоп или больфоспрей, раз в 2 недели, 3 месяца.
Напала собака
1 ответнапала бойцовская собака(у нас помесь французского бульдога и мопса), схватила за шкирку и ухо, порванных ран нет, но крови за эти минут 7 пока разжимали пасть куча, глаз красный и опухший, судороги конечностей
Здравствуйте! Переадресуйте вопрос ветеринарам!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Чешутся и шелушатся кисти рук
19 ответовУ супруга чешутся, зудят кисти рук, кожа лопается, трещины глубокие. Только кисти, больше ничего и нигде. 3 дерматолога не помогли, как и куча мазей и уколов. Мучается год. Анализы никакие не назначали. Что делать?
Здравствуйте Выложите фото высыпаний. Напишите подробнее какое лечение проводилось.
Лечение кишечника
7 ответовУважаемые врачи,три года мучаюсь с иммунитетом,прошли куча анализов и исследований.прикреплю анализы,врач подозревает что всему вина кишечник,назначили лечение,очень большое ,я и засомневалась .подскажите все ли нужно принимать в моей ситуации?
Здравствуйте. Рекомендую выполнить узи внутренних органов и уреазный дыхательный тест на сибр.. Какие у вас жалобы на желудочно-кишечный тракт? Рекомендую определить наличие хеликобактерной инфекции достоверными способами до начала лечения: уреазный дыхательный тест на хеликобактер или анализ кала на хеликобактер. На данном этапе принимать: - для лечения эрозий 12-й кишки рекомендуется принимать нексиум или пантап 40 мг по капс утром за 30-40 минут до еды курсом 6 недель - ганатон 5 мг 3 раза в день курсом 21 день - ребамипид 3 раза в день после курса нексиум или пантап По результатам кальпротектина, если дыхательный тест на сибр отрицательный, то выполнить колоноскопию.
Здравствуйте. Появились прыщи на нижней челюсти и левой щеке. На фоне покраснения -куча мелких прыщиков с белой головкой. Зуда нет, цикл более менее стабилен. При прикосновении чувствуется небольшая сухость кожи. Подскажите, пожалуйста, как быть?
Здравствуйте, прикрепите фото,необходимо поставить верный диагноз и определиться с дальнейшим лечением
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Стоматит у малыша или нет?
15 ответовЗдравствуйте, подскажите пожалуйста стоматит или что это? Аппетит нормальный не беспокоит его, стал тащить все в рот, игрушки, руки все постоянно во рту, куча слюней, не знаю что это и что с этим делать
По фотографии я вижу Кисту или по другому называется узелок Бона Это не стоматит и не зубы Дискомфорта малышу они не приносят Проходят самостоятельно, страшного ничего нет Могут появляется по несколько штук Лечения не требуют
Не важно чувствую
15 ответовБольше получу года назад,у моей мамы появились такие болячки,подскажите пожалуйста как нам быть,уговариваю ее к врачу,с такой работой у нее не получается выбраться,куча мазей перепробовали но помогают на время
Здравствуйте. Используйте крем Аргосульфан 2 раза в день. Удачи
Загоняю себя в "угол"
6 ответовУстал от собственной беспомощности. Куча кредитов, проблемы с девушками. Вроде стараешься, но просвета не видно. Хочется изменить жизнь, но наоборот становится хуже. Много работаю, но выйти из проблемы не могу....какой-то замкнутый круг.
Поверьте, так живут многие и вlтом нет ничего особенного или патологичногоо, попринимайте новопассит по 1таблетке 3раза в день 2 месяца, успокойтесь, поговорите с банками об облегчённый условиях выплаты кредитов, с девушками тоже все наладиться
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Давление .
13 ответовУ бабушки защемлены нервы толком не ходячая и делали блокаду одну и капельницы поднялось давление под 250/101 87 сейчас давление прыгает от 140 до 200 пьет куча таблеток не помогают. Что нам делать?
Если блокада показана, врач назначил,то необходимо делать. При этом коррекция терапии гипотензивной, усиление на время лечения