Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Маме 60 лет, в начале апреля упала неудачно и повредила плечо. Болело сильно. В травмпункте ей сделали внутрисуставной укол для снятия боли (гормональный,кажется), и она прошла курс физио процедур, боль ушла.
Через 2 месяца боль снова повторилась, обезболивающие таблетки...
Здравствуйте.
Основная проблема - это сужение субакромиального пространства до 5 мм. В нем ущемляется сухожилие надостной мышцы (импиджмент), воспаляется, отекает и ущемляется еще больше. Воспаление распространяется на другие сухожилия и сустав.
Кроме этого имеется повреждение суставной губы без смещения фрагментов.
В таких случаях обычно рекомендуют:
Препараты группы НПВС, например, Аркоксиа, Нимесулид, Целебрекс и др. Их назначают вместе с Омепразолом (защита желудка).
Препараты, снимающие мышечный спазм, например, Мидокалм или Сирдалуд.
Витамины группы В.
Гели или мази НПВС, например, Диклофенак гель, Кетопрофен гель, Аэртал крем или др.
Компрессы с Димексидом
Физиотерапия:
- фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, массаж
- ЛФК при импиджмент синдроме https://www.youtube.com/watch?v=vQoyiDCWTFw
- Кинезиотейпирование https://youtu.be/nyt-qTzpvqg
Если не пройдёт рассматривают:
- курс PRP терапии внутрисуставно.
Процедура убирает остаточное воспаление и мощно стимулирует регенерацию.
- ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Соло.
Гиалуроновая кислота облегчает скольжение суставных поверхностей, сухожилий и питает хрящ.
Физиотерапия:
- Весьма эффективна ударно-волновая терапия
- Высокоинтенсивный лазер HIRO (ХИРО)
Обычно проблема решается консервативно, но если от терапии эффекта не будет или будут частые рецидивы, то Вам нужно записаться на приём к травматологу-артроскописту в ККБ Очаповского.
На приём возьмите диск МРТ. Не исключаю, что малотравматичное артроскопическое вмешательство будет эффективней консервативного лечения.
Скорейшего восстановления.
Добрый день! Мне 57 лет, работа сидячая, связана с компьютером. Уже 4 месяца у меня наблюдаются неприятные ощущения, связанные с онемением и "холодком" в области правой ступни, внешнего ребра правой ладони, мизинца и верхней наружной части правого плеча. Такое ощущение, как...
электронейромиография- это инструментальный вид диагностики, позволяющий оценить скорость передачи нервного импульса (проведение воззбуждения) по чувствительным, вегетативным и двигательным волокнам. Подается электрический разряд - от него с определенной скоростью должна сократиться мышца и в зависимости от скорости проведения - появляется что - то вроде графика, обмануть как - то этот аппарат невозможно, он объективно оценивает нарушение чувствительности и проводимости. Сосуды и слева и справа одинаковые, поэтому сосудистый характер еще и в определенных местах невозможен.
Здравствуйте!
Сделали МРТ ребёнку, сегодня забрали результаты.
Помогите, пожалуйста, разобраться в заключении МРТ.
Как действовать, к какому врачу идти, что предпринимать?
Получается по МРТ стоит ПВЛ?
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Неделю назад стала неметь правая рука, боль в ней гуляющая от плеча до пальцев, позже присоединилась боль в шее и головная боль, слабость купируемая нурофеном либо найз. Было сделано МРТ шейного отдела. К неврологу очередь на месяц вперед. Будьте добры ,...
Здравствуйте!
По МРТ у Вас в первую очередь 4 грыжи умеренных и крупного размера с сужением позвоночного канала, также протрузия небольшого размера, фасеточный синдром.
Можно попробовать полечиться медикаментозно, если эффекта не будет нужна будет консультация нейрохирурга.
По лечению рекомендую:
Таб.Теноксикам 20 мг по 1 таб 1 р/д 7-10 дней+капс.Омепразол 20 мг по 1 капс 1 р/д 7-10 дней;
Таб.Сирдалуд 2 мг по 1 таб 1 р/д в течение 14 дней;
Местно можете наносить гель Долобене или Диклофенак 2-3 р/д тонким слоем на болезненные участки.
При недостаточной эффективности к лечению добавить Капс.Габапентин 300 мг по 1 капс 1 р/д 3 дня, далее 1 капс 2 р/д 3 дня, далее 1 капс 3 р/д 1 месяц(препарат рецептурный, отменять в обратном порядке).
При уменьшении болевого синдрома пройти массаж, физиолечение.
Также необходимо заниматься гимнастикой для шейного отдела позвоночника (можно по Шишонину), также можно пройти курс массажа на шейно-воротниковую область, использовать аппликатор кузнецова 20-30 минут в день, воротник шанца 2-3ч в день.
Здравствуйте
Показаний для контраста не вижу
Вероятнее всего это мигрень. Чтобы установить точно диагноз , необходимо вести дневник головной боли. Для этого
можно использовать Мигребот в телеграмме (@migrebot), Cranium, компас мигрени., вести только в дни с болью, отвечать на каждый вопрос, НЕ пропускать графы.
Для купирования головной боли рекомендуется выбрать один из препаратов при отсутствии противопоказаний и аллергических реакций :
1. ибупрофен ( нурофен экспресс форте), или
2. налезин форте или
3. аспирин( лучше шипучий), или
4. диклофенак калия (порошок, диапралид, или
5. парацетамол( шипучие-эффералган)
6. Декскетопорфен (дексалгин) - таблетки
Правила снятия приступа головной боли: 1. Купировать необходимо каждый приступ головной боли. Простые анальгетики принимать менее 12 дней в месяц. При этом в течение 1 дня можно повторить прием анальгетика спустя 4 часа, если первой дозы не хватило.
2.Можно чередовать препараты, если у больше 2 приступов головной боли в неделю.
3.Принимать анальгетики в самом начале приступа.
4.не принимать комбинированные анальгетики (препараты, содержащих в составе более одного обезболивающего вещества, например: цитрамон, пенталгин, спазмалгон)
При неэффективности вышеперечисленных анальгетиков в течение часа возможен приём триптанов (Триптан в идеале должен быть принят в течение 1 часа от начала боли):
1.спрей Эксенза - - или
2.растворимая во рту таблетка Ризатриптан (Капориза) либо
3.суматриптан(не более 8 дней в месяц с триптанами).
В ноябре прошлого года получил травму плеча, не обратил должного внимания. Сейчас беспокоит боль при ротации плеча и боковом давлении, также в разных плоскостях. Занимаюсь армрестлингом, нагрузки на левую руку исключил.
Сделал МРТ, диагностика показала субакроминальный...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
В ходе падения получено повреждение левого плеча. На протяжении нескольких недель непроходящие боли в области плеча, ограничение движения рукой. Местно использовался гель диклофенак-акос, безрезультатно. По результатам МРТ получено следующее заключение: дегенеративное...
Здравствуйте.
Описанная картина на МРТ чаще всего указывает на сочетание дегенеративных изменений в плечевом суставе и частичного повреждения сухожилия надостной мышцы. Это может объяснять длительные боли, ограничение движений и наличие жидкости в суставе.
В подобных случаях обычно применяют комплексный подход. Для уменьшения воспаления и боли наиболее эффективны нестероидные противовоспалительные препараты (диклофенак, мелоксикам, нимесулид и др.), которые могут назначаться курсом внутрь или в инъекциях. При выраженном выпоте и боли иногда обсуждают внутрисуставное введение глюкокортикостероидов. Для улучшения питания хряща и снижения артрозных изменений могут использоваться препараты гиалуроновой кислоты или хондропротекторы.
Очень важна лечебная физкультура — щадящие упражнения для восстановления подвижности и укрепления мышц плечевого пояса. Обычно рекомендуют подключать физиотерапию (магнитотерапия, ультразвук, ударно-волновая терапия), массаж и тепловые процедуры, если нет противопоказаний. При сохранении болей и ограничений движения несмотря на консервативное лечение может обсуждаться артроскопическая операция: ушивание частичного разрыва сухожилия, пластика губы сустава, санация суставной полости.
Добрый день. У меня 1 мая сильно защемило щею с последующим уголовным болями,невролог сначала направил на мрт головного мозга и артерий 17 мая. 30 мая было проведено мрт шейных отделов 3 июня тоже самое только с контрастом. Сейчас лор отправляем снова на мрт головного мозга...
Здравствуйте, МРТ действительно свежее, нет необходимости в повторном исследовании, только если не было выявлено каких-то острых, требующих контроля состояний, тем более, что оно было проведено еще и с контрастом
Добрый день. Помогите расшифровать МРТ. Мне 39. Были проблемы с алкоголем. Сейчас бросил. В трезвой жизни особо ничего не беспокоит. Только неврологические боли. Начал ходить по врачам. Невролог назначил ночной видеомонтторинг ЭЭГ и МРТ. Сделал МРТ и ЭЭГ обычное. Вотпо МРТ...
Здравствуйте!
Очаги микроангиопатии-сосудистые очаги, они могут быть врожденными(вследствие перенесенного кислородного голодания) или приобретенными в результате хронической недостаточности мозгового кровообращения(они появляются при гипертонии, атеросклерозе, нужно контролировать давление, сдать липидный профиль). Эти очаги клинически не проявляются, лечения не требуют.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день!
Месяц назад был вывих плечевого сустава, вывих был вправлен в приемном городской больницы. До и после вправления делали рентген. Сказали, что все хорошо, гипсовать не стали. 3 недели провёл в ортезе (повязка Дезо).
Сделал МРТ, тк наблюдался дискомфорт и...
Подскажите, что делать дальше?
Дальше делать артроскопию из-за критического повреждения гленоида. Этого на рентгене не видно.
Как это могло произойти? - в результате травмы.
Неужели перелом мог быть не заметен на рентгене в больнице?
Перелом краевой, несущественный, клинического значения не имеет. Да, наверное, не было видно.
Светит операция или новое вправление подвывиха?
Светит артроскопия. Без нее никак.
Гленоид поврежден критически. Плечо без артроскопии нормально работать не будет. По ходу артроскопии с переломом то же разберутся и с подвывихом.