Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Гонартроз, бурсит
4 ответаЗдравствуйте, подскажите пожалуйста ,НПВС и примерно на кокой срок, , ортез, и ещё что принимать, и делать, отек костного мозга опасно, или иммобилизация нужна
Страшного ничего нет, оперировать не нужно. На фоне не критичного повреждения менисков в суставе идёт воспаление постперегрузочного характера. Воспаление нужно пролечить и ввести в сустав препараты, которые запустят регенерацию и дадут ему время на восстановление. Отёк костного мозга в отдельном лечении не нуждается. Он так реагирует на перегрузку и воспаление рядом. Пройдёт само. В таких случаях обычно рекомендуют: Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает мышечный спазм. Кетопрофен гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный. Компрессы с Димексидом 10 дней Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4. На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды. Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл. Время экспозиции - 1 час. Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака. Через неделю после начала лечения пройти курс PRP терапии внутрисуставно № 3 Процедура убирает остаточное воспаление и мощно стимулирует регенерацию. Через месяц желательно ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Кросс Гиалуроновая кислота облегчает скольжение суставных поверхностей и питает хрящ. Внутрисуставные уколы не являются обязательной процедурой, но желательно их сделать, если есть возможность. Физиотерапия: - Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур. - Высокоинтенсивный лазер HIRO (ХИРО) 3.0 № 10 на сустав - фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, массаж по 10 процедур. - Помогает ЛФК https://vk.com/video-92690915_456239283 - Попробуйте тейпирование https://dzen.ru/video/watch/5fc7b0826bcad04cbc8e9b6b Назначают ограничение нагрузки и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации. Например, BAUERFEIND GenuTrain A3 или ORLETT DKN-203 или аналогичных. Правильно распределяют нагрузку на коленные суставы индивидуально изготовленные ортопедические стельки, если есть плоскостопие. В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы 2 раза в год. Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день. При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций. Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Проблемы жкт
3 ответаЗдравствуйте, в конце февраля прихватило спину , ( имею грыжу , артроз поясничного отдела позвоночника) , прошел курс НПВС , он не помог , далее кортикостероиды . Спину в итоге подлечил , но жкт что то не очень , стул переодичкски жидкий , иногда очень , стабильно не...
Здравствуйте, Максим причинами указанных симптомов могут быть, во-первых стойкое нарушение моторики кишечника, что приводит к диарее, также на этом фоне может вторично развиваться СИБР, который усиливает симптомы, поэтому желательно провести доп диагностику со стороны кишечника: - фекальный кальпротектин -дыхательный водородный тест на СИБР На этапе дообследования можно рекомендовать курс Тримедата 300 мг по 1 таб 2 раза в день до еды 6-8 недель - он нормализует моторику и способствует закреплению стула + энтерол по 1 капс 2 р в день до еды 4 недели + при частоте стула более 3 раз за сутки можно использовать смекту по 1 пак 2-3 р в день. Понаблюдайте за питанием, возможно заметите связь с какими-то продуктами, которые усиливают симптомы - их оптимальнее убрать временно из рациона После обследований терапия корректируется и дополняется
Результат фгдс и препараты
26 ответовДобрый день! Делала фгдс в связи с болями в центре живота и справа под ребром. Потом пришлось сначала неделю пить НПВС(аркоксия 90 мг) а потом еще ксефокам и антибиотик (цифран ст). Плюс, иногда просто пила дополнительно обезболивающее (нурофен, Оки) Сама принимаю утром...
Здравствуйте, прикрепите результаты фгдс. Вы правильно делаете, что принимаете ипп(Нольпаза) этот препарат снижает риски повреждения желудка
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Совместимость Мовалис и Аркоксиа
2 ответаДобрый день, имею грыжу 7мм, врач прописал делать 5 дней утром укол мовалис+омез и 7 дней вчером аркоксиа 90мг+омез. Уже сделал 4 укола, остался 1 укол и 3 лня аркоксия. Вижу в интернете, что совмещать разные НПВС категорически нельзя. Пока никаких побочек не чувствую,...
Совмещение 2-х нестероидных препаратов возможно только в очень крайних случаях- при некупирующемся болевом синдромом. Судя по вашему описанию, Вам можно применять только один препарат.
Постоянно болит шея и голова, поворачивать не больно, болит лёжа особенно, ощущение что не могу найти удобное положение. Получала лечение сирдалуд, комбилепен, милдронат,нпвс, пока была на сирдалуд было легче, могла спать, теперь опять не могу спать, бессонница, ноющая боль,...
Здравствуйте! С чем связана работа? Шея не находится в постоянном вынужденном положении? Подушку не меняли? Спорт/лфк присутствуют в жизни?
Здравствуйте. Болит область поясницы, не могу наклоняться вниз даже на 10 градусов. Поясница как камень. По МРТ обнаружены грыжи. Кроме НПВС врачи ничего не предлагают (был у троих неврологов). НПВС не помогают совсем. Так же боль отдает во время кашля, слева отдает в заднюю...
Здравствуйте! Прикрепите пожалуйста описание МРТ диагностики . Вероятнее вы описываете радикулопатию. При неэффективности нпвс и миорелаксантов используется вторым этапом в таких случаях дексаметазон 8мг внутрь 3-5 дней под прикрытием омепрозола 20мг 2р в день. Если есть боль в ноге, то это нейропатическая боль и к дексаметазону добавляют габапентин. Обычно назначается в такой схеме: 1 день 300 мг вечером, 2 день 300мг день, 300 мг вечер, 3 день 300мг 3 раза в день(900мг в сутки) 1-2месяца или дольше при необходимости. При недостаточном эффекте можно поднять до 1800мг в сутки. Отменять также по 300мг в день. Также можно использовать блокаду под УЗИ-контролем. При стихании острого периода необходим постоянный спорт для укрепления мышц спины: лфк, плавание. При слабых мышцах нагрузка идёт уже на сам позвоночник, что и даёт рост грыж. Спорт - это единственная профилактика болей в спине и замедления прогрессирования возрастных изменений. Комплекс упражнений можно посмотреть в телеграме (физиобот)
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Второй месяц у мужа боли в пояснице и ягодице, отдающие в ногу. Диагноз невралгия сидалищного нерва. Пролежал в больнице, лечится амбулаторно, боли не проходят.МРТ не назначают, делали только рентген. Сейчас лечение Сирдалутом и Карбамазепином. Ходить тяжело, боли и жжение....
Здравствуйте. МРТ все же лучше сделать. А карбамазепин в какой дозировке принимает?
Здравствуйте! Помогите пожалуйста решить ситуацию человека, зажатого с двух сторон: 1) В течение >15 лет беспокоит эпштейн-барр, высеивался в слюне, титры ранних антител IgG высокие становятся во время обострений. На фоне вируса падает иммунитет и постоянно цепляются простуды...
Добрый день. Диагностика активности ВЭБ проводится только по ПЦР кровь с вирусной нагрузкой. Если она высокая, то проводится лечение. По уровню IgG, ПЦР в слюне - вирус не лечат. Такой длительный прием валтрекса просто опасен для здоровья.
Синдром Жильбера
27 ответовЗдравствуйте, подскажите, пожалуйста, как нам быть У мужа остеоартроз обеих стоп, сейчас диагностировали подагру, начали сдавать анализы, высокий билирубин, сдали на синдром Жильбера - 7/7(( Нам прописали лечение для снижения мочевой кислоты милурит, но первые 3 месяца...
По результатам генетической экспертизы подтверждена наследственная патология обмена билирубина - болезнь Жильбера, которая может проявляться повышением общего билирубина за счет непрямого, тяжестью или болями в правом подреберье, слабостью, тошнотой. Причиной обострений могут быть - тяжелая физическая нагрузка, нарушение диеты и режима питания, стрессы, прием лекарственных препаратов. обладающих гепатотоксичностью. Проявляется в следующем поколении или через поколение. Цифры билирубина по результатам анализов некритичные и в коррекции не нуждаются .Коррекции подлежит уровень билирубина выше 50. НПВС принимать возможно, через 3 месяца после окончания приема НПВ выполнить контроль уровня билирубина - общего и прямого. Муж выполнял УЗИ брюшной полости? Если выполняли - прикрепите протокол УЗИ, если нет, в подобной ситуации рекомендуют выполнить с целью исключения патологии желчевыводящих путей.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Онемение правой руки
8 ответовУже полтора месяца постоянно онемевшая правая рука, а конкретнее весь большой палец, кончик среднего пальца и кончик безымянного пальца. Тяжело работать рукой, роняю предметы, после нагрузок ночью ломота и прострелы в руке, от которых просыпаюсь. Всю ночь и несколько раз за...
Здравствуйте. По жалобам у вас тоннельный синдром (защемление нерва в анатомически узком месте: может быть на уровне лучезапястного сустава, локтевого сустава, плечевого сустава), чтобы понять на каком уровне идет поражение рекомендую выполнить ЭНМГ верхних конечностей. По терапии сейчас можно Аксомон по 20 мг 2 раза в день в течение 1 месяца, Сирдалуд 6 мг вечером в течение 14 дней, Комбилипен по 1 таб 3 раза в день в течение 10 дней. При болевом синдроме Аркоксия 90 мг 1 раз в день в течение 7 дней, под прикрытием Омепразола 20 мг (принимать за 30 минут до еды). После того как будет понятно на каком уровне идет поражение, хорошо помогают блокады с дексаметазоном.