Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Рак сигмовидной кишки 4 стадия
4 ответаМаме 70 лет, диагноз - рак сигмовидной кишки рТ3N2вМ1в IVв стадия. МТС поражение парааортальных лимфоузлов, паракавальных лимфоузлов. Проведена паллиативная резекция сигмовидной кишки. Есть КТ признаки единичных солидных образований в нижней доле левого легкого и образование...
Здравствуйте! Чтобы ответить точно на ваш вопрос нужно видеть все документы , выписки. Лимфоузлы и другие очаги не иссекаются, воздействовать на них будет системная химиотерапия, которая при ответе опухоли на лечение, должна уменьшать и метастатические очаги, в том числе и в лу. Так же требуется отправить материал на ИГХ и определить мутации Kras,Nras, Braf, MSI/H и экспрессию PDL, так как это позволит оценить возможности дополнительного лечения. При положительных мутациях Kras, Nras-должна проводиться химиотерапия с добавлением бевацизумаба, при отр. -цетуксимаб, панитумумаб. Это все вы должны обговаривать с вашим врачом-химиотерапевтом.
Диагноз по колоноскопии
15 ответовДобрый вечер. Подскажите пожалуйста, папа сделал кононоскопию поставили такой диагноз. Ворсинчатый полип/бластома? /прямой кишки. Обнаружено в прямой кишке на 10-12 см определяется выступающие эпителиалтное образование на широком основании (тип is) округлой формы размерами до...
Добрый вечер,Татьяна. Готовится к оперативному лечению. Ключевой момент это гистология. Учитывая размеры стоит подстраховаться и выполнить мрт малого таза.
Добрый вечер. На плановой колоноскопии выявили плоское эпителиальное образование размером 1,2-1,3 см в области восходящей ободочной кишки. Рекомендовано плановое удаление в хирургическом стационаре. Вопросы: -насколько это это образование опасно; -каким образом его удаляют.
Здравствуйте Исходя из протокола исследования(колоноскопии) ничего страшного нет. Доктор не удалил полип сразу, так как он большой и такие полипы удаляются в условиях стационара так же во время колоноскопии. Просто для предотвращения возможных осложнений Вы будите находиться в условиях больницы, под наблюдением.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
рак ректо-сигмоидного отдела толстой кишки 3ст. Резекция прямой кишки с расширенной лимфаденэктомией от 22.01.2021. Курс химиотерапии-4. Хронический пиелонефрит. Пиелокаликоэктазия слева. Множественные метостазы в печень, поджелудочная железа.Хронический болевой синдром ВАШ...
Здравствуйте, Сергей. Сейчас один из самых сложных этапов-симптоматическое лечение. Старайтесь убирать симптомы сразу по мере их возникновения. Онкологических пациентов принято разделять на группы, для удобства отслеживания и контроля. Отец сейчас в 4 клинической группе. Его обязан осматривать участковый терапевт раз в 10 дней. Они редко это делают, но обязаны. По-этому не стесняйтесь, приглашать его, если тот подзабудет появиться. Хотя бы раз в месяц нужно сдавать кровь. Это даст возможность вовремя среагировать на анемию, начинающаяся желтуху, появление печеночной, почечной недостаточности. Чем раньше выявиться, тем лучше скорректируется. Если задета поджелудочная железа, то это боль. Здесь тоже следить. Боль терпеть нельзя! Это правило. Когда обезболивающее перестанет помогать, то нужно вызвать врача для осмотра и назначения следующих групп препаратов, более сильных. Вплоть до морфина (но не сразу, все по ступеням). Следите за белками глаз, если начнут желтеть-вызываете терапевта, сдаёте биохимию. При ухудшении состояния терапевт направит в стационар в паллиативное отделение.
Можно ли обойтись без стомы ?назначена операция по удалению аденокарценомы прямой кишки 2х1.8на 20 см…локализована…исследования кт и МРТ показали,что нет метастазированя … может можно сделать лапароскопией ?
Здравствуйте! Надо посмотреть протокол МРТ и колоноскопии для ответа на Ваш вопрос. Скопируйте текст документов и пришлите в диалог для оценки распространения процесса. Просто по данным что представлены в вопросе говорить о возможности не формирования колостомы невозможно, данных слишком мало. По поводу лапароскопии, в анамнезе у Вас есть операции?
НЭО Толстой кишки G1
10 ответовДобрый день. Подскажите, пожалуйста, в ходе колоноскопии обнаружили образование 3мм, взяли цитологию, потом провели ИГХ Диагноз НЭО Толстой кишки G1 K67 -1% Заключение врача не было Пока сказали сделать МРТ с контрастом Как быть дальше? Обратилась из-за болей в животе,...
да - если это полип - то в подавляющем большинстве случаев удаляют эндоскопические
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Выпадение прямой кишки в машонку
3 ответаЗдравствуйте! Заметили у ребенка над яичками внутри какой то плотный шарик, нам сказали, что это выпадение кишки… но ничего конкретно не объяснил врач, только напугал, сказал наблюдать и если заметим что при надавливании ребенку больно, срочно ехать в больницу.. почему так...
Здравствуйте. По фото не совсем понятно, но если со слов хирурга точно кишка, то идет речь о пахово-мошоночной, вправимой грыже. В таком случае требует оперативное лечение в плановом порядке и других вариантов нет. С учетом, что очного осмотреть возможности нет, то сделайте узи пахового канала и мошонки для подтверждения диагноза и обратитесь повторно к хирургу.
Здравствуйте! У меня Болезнь Крона, диагностирована давно. До недавнего времени долгие годы вводили биологическую терапию препаратом Ведолизумаб (Энтивио). Плюс, имеется хронический комбинированный геморрой 2 ст. Около 1,5 месяцев назад колопроктолог в больнице пальцевым...
Здравствуйте, Сергей Наиболее радикальна и эффективна операция по Габриэлю. Иссекается полностью свищевой ход в пределах здоровых тканей, в просвет прямой кишки. Риск рецидива минимальный, если операция технически выполнена правильно. Оперироваться необходимо в специализированнм проктологическом отделении областной или краевой больницы. Учитывая взк, Вам необходим приём месалазина, возможно стоит добавить ректальные формы, св пентаса 1гр на ночь Какой у Вас стул? Какая картина слизистой по фкс на данный момент? Фекальный кальпротектин контролируете?
Образование на мрт
48 ответовУважаемые врачи, добрый день. Сделала мрт поясничного отдела. На нем врач описывает образование. Посмотрите пожалусьа, это что то опасное? Что делать дальше?
Здравствуйте По мрт обследованию описано доброкачественное образование фиброма. Если она доставляет вам дискомфорт или беспокоит ее можно удалить у хирурга с последующим гистологическим исследованием. Данных за злокачественный процесс нет.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте уважаемые доктора! По данному вопросу уже получали здесь две консультации. Это будет третья. Большое спасибо за помощь! Надеемся на Вас и сейчас. Прошу Вас отнестись с должным вниманием, так как в данном случае столкнулись не только с болезнью но и с упорным не...
Здравствуйте! После завершения химиолучевой терапии (ХЛТ) важно провести первое контрольное обследование и магнитно-резонансную томографию (МРТ) малого таза через 12 недель. Независимо от полученных результатов, наблюдение за состоянием пациента продолжается до 26 недель после окончания лечения. Решение о необходимости хирургического вмешательства может быть принято не ранее чем через 26 недель. Для определения возможного рецидива или прогрессирования рака анального канала существуют несколько критериев. Во-первых, это морфологическая верификация остаточной опухоли, проведенная через 26 недель после завершения ХЛТ. Во-вторых, это наблюдение за ростом остаточной опухоли при сравнении результатов двух последовательных МРТ малого таза, например, если данные МРТ через 26 недель показывают увеличение опухоли по сравнению с результатами через 12 недель. В-третьих, важно учитывать сочетание результатов различных диагностических методов, таких как МРТ, ПЭТ/КТ и уровень онкомаркера SCC. И только после подтверждения рецидива либо продолженного роста решается вопрос о необходимости оперативного вмешательства на междисциплинарном консилиуме.