Диагноз по колоноскопии — вопрос №301801

Question

Диагноз по колоноскопии — вопрос №301801

Татьяна

3388 просмотров

5 сентября 2020

Добрый вечер. Подскажите пожалуйста, папа сделал кононоскопию поставили такой диагноз. Ворсинчатый полип/бластома? /прямой кишки. Обнаружено в прямой кишке на 10-12 см определяется выступающие эпителиалтное образование на широком основании (тип is) округлой формы размерами до 40мм,высотой до 35мм lV-V тип структуры ямок эпителия. Возраст 60лет. Биопсия взята пока не готова. Но готовится нам к чему?

Вопрос закрыт

диагноз

На сервисе СпросиВрача доступна консультация проктолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация проктолога

4 ответа врачей

Пожаловаться

Татьяна, 5 сентября 2020

Клиент

Екатерина, спасибо не много успокоили. Подскажите пожалуйста, а какие нужно сейчас сдать анализы, или проконтролировать что бы их назначили пока ждём биопсию. Нужно ли сделать мрт?

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Мамошина Екатерина Анатольевна, 5 сентября 2020

Гастроэнтеролог, Терапевт, Гепатолог

Я думаю можно сделать кт но я бы подождала ответа биопсии все же, для определения необходимости этого исследования
Если есть жалобы то опишите, напишу симптоматическое лечение

общеклинические исследования конечно тоже надо будет но их объём зависит опять же от биопсии, клиника крови гемоглобин, биохимия алт аст билирубин амилаза креатинин общий белок ферритин, моча, копрограмма, кал на яйца глист и простейших, узи брюшной полости, флюорография - это ну скажем общий стандарт, но конкретнее после результата

Пожаловаться

Мамошина Екатерина Анатольевна, 5 сентября 2020

Гастроэнтеролог, Терапевт, Гепатолог

Консультировалась с врачами лучевой диагностики, рекомендовали лучше при необходимости конечно - сделать прицельное МРисследование прямой кишки при предоперационном планировании

Пожаловаться

Татьяна, 5 сентября 2020

Клиент

Екатерина, хорошо я вас поняла. Проблема в том что папа ещё не хочет понимать что диагноз не приятный. И отказывается все это проходить. Но надеюсь что мы всей семьёй его убедим.

Пожаловаться

Мамошина Екатерина Анатольевна, 5 сентября 2020

Гастроэнтеролог, Терапевт, Гепатолог

Скажите ему что это стандарт обследования чтоб не пугать его и уговорит

Пожаловаться

Татьяна, 5 сентября 2020

Клиент

Ярослав, спасибо за ответ. Да будем готовится ко всему. Мрт нужно с контрастом сделать?

Пожаловаться

Бабиков Ярослав Дмитриевич, 5 сентября 2020

Проктолог

да , и кишечник очистить , инструкцию обычно дают при записи на мрт

Пожаловаться

Татьяна, 6 сентября 2020

Клиент

Марина, спасибо. Будем ждать гистологию и молится чтт бы она была чистая.

Пожаловаться

Татьяна, 6 сентября 2020

Клиент

Наталья, спасибо за ответ. Да настраиваю папу что надо ложится на операцию и не потом, а сейчас. Очень надеюсь что мои и доводы врачей его убедят.

Пожаловаться

Белякова Наталья Николаевна, 6 сентября 2020

Педиатр

Для того чтобы убедить папу в том что нужно оперироваться, Вы говорите в беседах только о себе. О том как Вам будет плохо без него, Как Вам необходимо успокоиться, чтобы он прошёл обследование, как вам и вашим близким необходим Он и его здоровье. Обычно, мужчинам такие доводы кажутся весомыми.

Пожаловаться

Татьяна, 6 сентября 2020

Клиент

Наталья, спасибо за совет. С мужчинами всегда мне кажется труднее, папа вообще собрался на работу ?. Надеюсь отговорила вчера.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 2 человека,

средняя оценка 4.5

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Хронический атрофический гастрит ?

3 ответа

3 апреля 2023

Ольга

Вопрос закрыт

Послеоперационное лечение рака молочной железы.

6 ответов

28 августа 2023

Алиса, Уфа

Вопрос закрыт

Подозрение на рак нижней губы

1 ответ

13 августа 2024

Резеда, Казань

Вопрос закрыт

Бессонница на золофте

5 ответов

15 сентября 2024

Татьяна

Вопрос закрыт

Синдром беспокойных ног. Лечение мирапексом в течении года не помогло.

1 ответ

15 февраля

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Accepted Answer · 2020-09-05T19:34:21+03:00

Добрый день! Ворсинчатый полип прямой кишки – это доброкачественная опухоль, которая состоит из эпителиальных железистых клеток. Бластома это собирательное понятие опухолей. Все будет известно только по биопсии, но пока не стоит отчаиваться. Удалять в любом случае надо, а объём удаления будет понятен по биопсии.

А вот классификация по типу ямок - это внешний вид полипа:
Используя хромоскопию и эндоскопию с увеличением, S. Kudo с соавторами выделили 7 характерных типов ямочного рисунка слизистой оболочки и новообразований толстой кишки в соответствии с их гистологическим строением:

• Округлый ямочный рисунок (I тип) соответствует нормальной слизистой оболочке толстой кишки.
• Мелко- и крупнозвёздчатая форма ямок (II тип) соответствует гиперпластическим полипам или зубчатым образованиям.
• Овальный (IIIL) и извилистый мозговидный (IV) типы ямочного рисунка соответствуют аденоме.
• Мелкий округлый (IIIs) тип ямочного рисунка в 72% случаев соответствует дисплазии высокой степени и в 28% случаев – раку.
• Нерегулярный (VI) ямочный рисунок – дисплазии высокой степени и аденокарциноме, ограни-ченной слизистой оболочкой и поверхностными отделами подслизистого слоя.
• Разрушенный ямочный рисунок (VN) – аденокарциноме с глубокой подслизистой инвазией.

Они пишут 4 тип возможно соответствующий аденоме, но сомнения есть, поэтому взята биопсия.

Бабиков Ярослав Дмитриевич, 5 сентября 2020 · Accepted Answer · 2020-09-05T21:17:02+03:00

+ 1

Пожаловаться

Бабиков Ярослав Дмитриевич, 5 сентября 2020

Проктолог

Добрый вечер,Татьяна. Готовится к оперативному лечению. Ключевой момент это гистология. Учитывая размеры стоит подстраховаться и выполнить мрт малого таза.

Принятый ответ

Бутенко Марина Александровна, 5 сентября 2020 · Accepted Answer · 2020-09-05T22:56:03+03:00

Здравствуйте! Полипы это новообразования доброкачественной природы, но именно у ворсинчатых полипов самая большая вероятность перехода в злокачественную опухоль. Поэтому в любом случае предстоит оперативное вмешательство, объем операции зависит от результатов биопсии.э

Белякова Наталья Николаевна, 6 сентября 2020 · Accepted Answer · 2020-09-06T08:18:00+03:00

Готовиться к операции. В независимости от того что там сейчас, в протоколе описано подозрение на злокачественную опухоль,, нужно убрать, даже если там полип, он крупный и такая форма полипа может озлокачествлятся. Дождаться гистологии к чему готовиться, там и будет понятно. Удачи вам.