Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Тяжёлая форма ОКР
6 ответовЗдравствуйте! Очень нуждаюсь в помощи 🙏 Мне 20 лет, живу в городе Рубцовск. С 2019 года наблюдаюсь у психиатра, но так никто и не может помочь... Обращалась к множеству психиатров, психологов, 2 раза лежала в клинике Эрдмана в городе Барнаул( последний раз лежала месяц около...
Здравствуйте. Вы описываете выраженное ОКР, тревогу, цикличное настроение, сенситивность, эмоциональную нестабильность. Препаратов было перепробовано много, и это говорит о необходимости более точной индивидуальной стратегии, а не о подборе очередного стандартного антидепрессанта. Ваша нынешняя терапия - флувоксамин 200 мг - не даёт улучшения, поэтому стоит рассмотреть его замену. Учитывая выраженность ОКР и тревоги, логичным будет рассмотреть перевод на кломипрамин (имеет доказанную эффективность при ОКР). Если раньше он не подошёл - важно знать причину: побочки или отсутствие эффекта?. В случае плохой переносимости кломипрамина, можно пробовать вортиоксетин. И нужен антипсихотик. Вы упоминали рисперидон, но есть более мягкие и переносимые препараты, например, арипипразол, карипразин. Они могут приглушить обсессии, снизить тревожность и импульсивность, не вызывая заторможенности и тяжёлых побочных эффектов. И обязательно психотерапия, желательно КПТ с фокусом на ОКР. Это не альтернатива таблеткам, а часть терапии, без которой фармакология работает хуже. Гормональные колебания (ПМС) - учитывая, что в эти дни всё сильно ухудшается, можно обсудить с гинекологом назначение дроспиренона или дидрогестерона в составе КОК. Это может существенно сгладить обострения.
Гематурическая форма глорумолонефрита
19 ответовДобрый день, уважаемые специалисты. Прошу проконсультировать по анализам, отвечают ли измеренные показатели за гематурическую форму гломерулонефрита. Гематурия постоянная умеренная в течение двух лет. Первый инцидент в октябре 2021, в моче сначала появилась кровь алого цвета,...
Здравствуйте, есть результаты УЗИ почек и мочевого пузыря? Прикрепите.
Альфазокс, форма выпуска
1 ответЗдравствуйте. У меня эрозивный эзофагит. В связи с чем лечащий врач назначил препарат Альфазокс. Препарат выпускается в двух формах: в виде пакетиков-саше и жидкого раствора. Прошу уточнить: Нужно ли разводить пакетики саше в воде? Нужно ли разводить жидкий раствор в...
Здравствуйте, Антон! Альфазокс (как в саше, так и во флаконе) — это вязкий раствор, который не нужно разводить водой. Его принимают неразбавленным, так как густая консистенция обеспечивает создание защитной пленки на стенках пищевода. Содержимое пакетика-саше или мерную ложку (10 мл) выпивают сразу. Можно принимать после основных приёмов пищи. :В течение 1–2 часов после приема Альфазокса не рекомендуется есть или пить, чтобы не смыть препарат с поверхности слизистой.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Беспокоит форма родинки
20 ответовС самого детства на ноге была маленькая родинка, особо внимания на нее не обращала, 5 лет назад увидела что вроде изменилась, подумала, что сбрила и так она и не менялась, но паранойя началась
нейросеть очень часто ошибается при оценке родинок Важно выполнение дерматоскопии
Изменилась форма невуса
15 ответовРебенок родился с невусом. Сейчас ему 2,4 года. Вдруг заметила, что он изменил форму (был овальный, стал более квадратный), вокруг основного невуса появилась светло-коричневая окантовка тоже неправильной формы. Размер 1,0*1,1 см. Визуально немножко увеличился именно из-за...
Здравствуйте У ребенка - врожденный меланоцитарный невус. Такие невусы требуют пристального внимания и в обязательном порядке нужно ежегодно проходить дерматоскопию. При малейших дерматоскопических сомнениях нужно иссечение Фото плохого качества - по ним сложно что-то конкретное сказать И оценка "на глаз" для таких невусов никогда не заменит дерматоскопию
Форма головы беспокоит
1 ответЗдравствуйте,нам 3 недели,затылок вытянутый можете сказать нормально ли это ?
Здравствуйте, не беспокойтесь, это вариант нормы в этом возрасте. Постепенно голова приобретет более правильную форму. В 1 месяц вы будете делать контроль НСГ ( узи головы)и также вас посмотрит невролог.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Шизоаффективная форма шизофрении
9 ответовМуж на учёте у психиатра с диагнозом шизофрения. Постоянно пил зипрексу 5 мг на ночь. В апреле-мае стал пропускать приёмы таблеток. В итоге в начале июня муж стал раздражительный, нашёл 2 работу, по большей части хочет двигаться, куда то идти, нет особой усидчивости и...
Здравствуйте, Наталья. Стабилизация состояния наступить спустя 3-4 недели от начала приема терапии. То что сейчас состояние "скачет" вполне нормально в начале лечения. Обязательно следите чтобы не пропускал прием лекарств.
Неправильная форма головы
1 ответПодскажите пожалуйста ребенку 1 мес, родилась с очень узким вытянутым затылком путем кс в срок, все швы пальпировались, определялись гребешки, после выписки, меняя положения головы, боковые гребешки прошли, сагиттальный пальпируется, но больше к месяцу не стал, родничок...
Здравствуйте, ознакомившись с фото вашего малыша у вас действительно форма головы по типу скафоцефалия , в таком случае вас нужно выполнить КТ головного мозга для полноценной оценки швов черепа , данную процедуру можно провести во момент сна ребенка
Легкая форма короновируса
10 ответовДочь переболела ковидом дома. Теперь заболеваю я. Температура нормальная, но заложенность в груди...и это ощущение нарастает. Немного подкашливаю. Врача вызывали, он к дочери так и не пришел. Подскажите чем нужно лечится в такой ситуации
Интерферон (гриппферон) в нос идёт в качестве противовирусного средства
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Закрытая форма туберкулеза
1 ответУ моего папы обнаружен туберкулез закрытого типа, сделали операцию, сейчас он в стационаре еще на два месяца, моя дочка ей 3.6 года, мы контактировали с дедушкой, насколько вероятность что мы заразились ? У ребенка манту 8 мл показало
Здравствуйте. А какая предыдущая проба Манту у ребёнка? Привита бцж? Частые были контакты с дедушкой? Если частые, то ребёнка необходимо в течение года пронаблюдать по туб контакту, чтобы исключить инфицирование микобактерией туберкулёза