Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Муж поломал лодыжку 5 дней назад. Лежит в больнице с гипсом. Врач говорит, что решение делать операцию или нет, за нами. Снимок рентгена есть. Нужна ли операция?
Увидел фото рентгенограмм, но они неважного качества. Поставить по ним окончательный диагноз затруднительно.
Если есть снимки на диске, то загрузите диск на файлообменник и дайте ссылку на скачивание.
Предварительно имеем переломы наружной лодыжки, заднего и переднего края б\б кости с критичным смещением.
В данной ситуации было бы лучше прооперировать.
Лечение в гипсовой повязке не противопоказано, но гарантий сращения не даёт.
Показано открытое вправление отломков, МОС наружной лодыжки пластиной и МОС заднего края б\б кости винтом.
Если намерены лечить консервативно, то в таких случаях обычно рекомендуют:
- Гипсовая повязка 8 недель. На ногу не наступать, костыли.
- Максимально ограничить ходьбу даже с костылями, придавать конечности возвышенное положение в постели. Сидя - ложить ногу на второй стул.
- Показано симптоматическое обезболивание и препараты кальция
Найз по 1т 2р в день с Омепразолом.
Кальцемин адванс по 1т 2р в день - все витамины и минералы для костной ткани.
Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для регенерации суставного хряща.
- Рентгенконтроль для исключения вторичного смещения отломков через неделю.
К этому времени уйдет отек и гипс может стать свободным. Заменить у врача на приеме.
- Последующий рентгенконтроль через 4 и 8 нед после травмы.
------------------------------------------
Начинают ходьбу на костылях после снятия гипса, приступая 10-15% от обычной нагрузки.
Каждую неделю увеличивают постепенно нагрузку минимум на 10-15%, максимум на 20-25% в зависимости от выраженности болевого синдрома, отека и др.
Поможет расходиться бандаж компрессионный на голеностопный сустав с силиконовыми вкладышами Т-8611
Так же помогут индивидуальные ортопедические стельки.
После снятия гипсовой повязки назначают массаж, электрофорез с Са, магнитотерапия, ЛФК https://youtu.be/VXt4iz22gIM
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
Добрый день. У мамы была плановая операция , на иссечении грыжи белой линии живота. При прохождении фгдс у нее обнаружили эрозии в желудке , несколько штук. Подскажите пожалуйста , сколько времени уходит на лечение эрозии и возможна ли операция при них ?
Здравствуйте! Эрозивно язвенные процессы в желудке и ДПК являются противопоказанием к плановому хирургическому лечению. В среднем на заживление эрозий уходит 10-14 дней, контроль ФГДС через 2-3 недели от предыдущей.
Здравствуйте! Перелом лодыжки, операция, титановый имплант. 2 месяца дома, винты вынули, швы сняли. Сейчас реабилитация. Прописали разные процедуры. Можно ли делать магнит? Терапевт бабушка как-то неуверенно ответила, можно ли делать магнит если в ноге имплант... подскажите,...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
День добрый. Назначена операция по следующим данным. Есть сомнение в её необходимости. Посетили нескольких врачей, рекомендации разные и неопределенные. Хотелось бы узнать ваше мнение………………………………………..
Здравствуйте. Хирурги будут думаю рекомендовать оперативное лечение при возможности таковой. Если могут, то лучше прооперировать. И не запускать процесс. Тем более операционная биопсия даст достоверный результат характера объема и дальнейшую тактику лечения. Будьте здороаы
Добрый день! У мамы по результатам Мрт: левосторонний склиоз, боковой листез 1,7 см ретролистез 0,5 см позвонка L1. Нужна или операция по стабилизации позвоночника?
Здравствуйте! Изучил Ваш вопрос и посмотрел фотографии.
По описанию МРТ - да, надо оперировать для стабилизации позвоночника. Листез больших размеров. Множественные протрузии и грыжи, листез - создают деформацию и компрессию в спинно-мозговом канале. При таких изменениях консервативная терапия будет неэффективной.
Рекомендуется очная консультация нейрохирурга с заключением и диском МРТ для решения об объеме исследований и дате госпитализации для оперативного лечения.
14.07 была операция удаление тоубы внематочная беременность ,швы сняли 24.07 сегодня ,08.08 модно ли испытать оргазм от языка иди рук (клитор) секса не было ?
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Во время бега мужчина (28 лет) получил травму и месяц болело колено, судя по мрт нужна ли операция? Сейчас болей нет, спортом заниматься запретили , хочется знать, обязательна ли операция? Есть только МРТ, могу выслать его на почту только 🤷♀️
Здравствуйте. Я на МРТ увидел
- повреждение внутреннего мениска 3а
- субтотальное частичное повреждение ПКС.
- синовит, бурсит, киста Бейкера.
Мы лечим не МРТ, а пациента.
Необходимость пластики ПКС определяется при сопоставлении результатов МРТ и очного осмотра.
Даже при тотальном повреждении ПКС (полный разрыв), но при отсутствии симптомов нестабильности, пластика ПКС не всегда показана.
Если ведёте размеренный образ жизни без существенных физ нагрузок и нет симптомов нестабильности сустава - можно не оперировать.
Но если есть симптомы нестабильности ПКС (симптом выдвижного ящика и др), то предпочтительно сделать пластику ПКС.
Потому что симптомы нестабильности будут прогрессировать, а вместе с ними будет прогрессировать артроз.
Мениск пока то же оперировать не обязательно. Оперируют, если начнутся боли и консервативное лечение не будет помогать.
Поэтому нужно оперировать или нет, пусть решают Ваши травматологи и Вы сами на основании наличия болей и стабильности сустава.
В таких случаях консервативно обычно рекомендуют:
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает мышечный спазм.
Кетопрофен гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный.
Компрессы с Димексидом 10 дней
Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4.
На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды.
Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл.
Время экспозиции - 1 час.
Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака.
Физиотерапия:
- фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, массаж по 10 процедур.
- Помогает ЛФК после облегчения симптомов https://vk.com/video-92690915_456239283
Назначают ограничение нагрузки и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации.
Например, ORLETT DKN-203 или аналогичных.
Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий.
Если не пройдет, рассматривают такие рекомендации:
Физиотерапия:
- Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур.
- Высокоинтенсивный лазер HIRO (ХИРО) 3.0 № 10 на сустав или SIS терапия.
Курс PRP терапии внутрисуставно № 3
Процедура убирает остаточное воспаление и мощно стимулирует регенерацию.
Через месяц желательно ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Кросс
Гиалуроновая кислота облегчает скольжение суставных поверхностей и питает хрящ.
Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Через неделю запланирована операция по коррекции косоглазия у ребёнка, 6 лет, операция на левый глаз, 10 дней назад на верхнем веке левого глаза появился ячмень, сейчас отёка нет, но шишичка на веке ещё есть, может ли это препятствовать операции?
Здравствуйте, если есть активный воспалительный процесс на веках, то ваш доктор может принять решение о переносе операции с целью профилактики присоединения инфекции. Для это нужен очный осмотр. Предупредите о наличии воспаления.
Добрый день!
Подвернул ногу на лестницу. Через день поехал в травму (думал, что вывих), после рентгена был госпитализировали - закрытый перелом наружной лодыжки правой голени со смещением с подвывихом стопы кнаружи.
Неделя на вытяжке.
22.03 операция - остеосинтез голени...
Можно ли временно снимать лангетку, когда нога в покое?
- До срока 4х нед, не рекомендую лонгету снимать, наблюдал случаи вторичного смещения отломков даже после операции, поэтому не рескуйте.
Когда можно давать нагрузку на ногу и какую?
- по резкльтатам контрольных снимков, если перелрм сросся то нагрузку разрешают, в вашем случае это будет не раньше 6-8 нед.
Когда можно отказываться от костылей и начать пробовать ходить самостоятельно?
- нагрузку ращрешают по результатам снимков
Есть у меня винты, которые обязательно надо удалять перед нагрузкой?
- чрезсиндесмозные винты убираються через 3-6 мес, перед дозуруемой нагрузкой и на жтапе разработки их ненужно убирать.
Когда перейдет5 на полную нагрузку тогда винты можно удалять
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Назначена операция. В памятке обозначено компрессионный трикотаж. Врач сказала что можно просто забинтовать. Я только не уточнила,бинтовать до колена,или всю ногу? Как правильно?