Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Нужно ли делать прививку?
4 ответаМуж сдал анализы на Ковид - ( антитела к к кор SARS-COV-2 IgM-отрицательный, антитела к RBD домену спайкового S белка SARS COV-2 IgG количественный - 50.8 Ед/мл ( рефер.значение > 50 ед/мл - положительный). Скажите, надо мужу делать прививку - возраст 61 год.
Здравствуйте. Иммунитета нет. Желательно вакцинироваться.
Что за болячка на ноге
21 ответЗдравствуйте, уважаемые врачи! Мужчине 61 год , у него на ноге появилась болячка , гноится, мокрит. В больницу категорически не едит, осталось только силой везти, один раз ездил в травму, прописали мазать левомеколью. Понимаю , что по фото тяжело определить, но все же прошу...
Здравствуйте, Марина. Нога болит? На ощупь стопа холодная или теплая? Как давно трофическая язва?
Боли в пояснице
9 ответовДобрый день. Женщина 61 год , жалобы на боли а пояснице . Сделан ренген , травматолог назначил нейробион три укола , бандаж и физиотерапия, лфк . Облегчение не наступило , сделано МРТ , результат прикладываем . Боли когда встает и сгибается . Боль отдает в правую ногу , как...
Да, к ревматологу записаться, конечно, стоит.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Уважаемые врачи, подскажите, пожалуйста, стоит ли удалять желчный пузырь. Моей маме назначили операцию по удалению, но хотелось уточнить на самом ли дела на данный момент она необходима. Болей и каких-то симптомов проблем с желчным мама говорит нет. Маме 61 год.
Здравствуйте. По данным узи у Вашей мамы желчекаменная болезнь, желчный пузырь " застойный". При таком желчном пузыре, высокий риск инфицирования. При развитии инфекции в желчеом пузыре- будут экстренные показания к удалению желчного пузыря, лучше это сделать в плановом порядке. Раз тем более операцияуже назначена, стоит согласиться, при отсутствии иных противопоказаний. Кроме инфицирования, ещё риск миграции мелких камней в желчевыводящие протоки, отсюда уже другие осложнения возможны. Другими словами, желчный пузырь Вашей матери как бомбочка замедленного действия, когда взорвётся не предугадаешь. Будьте здоровы
Здравствуйте, мужчине 61 год, сдал анализы крови, в них повышен билирубин, при узи обнаружены камни в желчном пузыре и диффузные изменения печени. Давно беспокоит желтушный цвет склер глаз и желтушный цвет кожи. Можно расшифровать анализы и узи и дать рекомендации по лечению.
Здравствуйте! по узи определяются камни в желчном, множественные и маленькие. В подобной ситуации рекомендую плановую консультацию хирурга (как правило множественные камни это показание к удалению желчного) К тому же камни это противопоказание для применения желчегонных, в том числе удхк (основной препарат для лечения стеатоза и снижения билирубина) Билирубин повышен за счет 2х фракций, прямая это как раз из-за камней, а непрямая чаще всего это проблема в его образовании и преобразовании в крови. В подобной ситуации назначаем генетический анализ на синдром Жильбера (доброкачественное повышение билирубина). Снижается путем приема удхк (урсофальк, урсосан). Так же при сЖильбера можно использовать фенобарбитал, например, (Если уровень билирубина выше 45-50 мкмоль/л) корвалол по 25 капель на ночь в течение 10 дней в месяц в течение 3 месяце. Так же по узи выявлен жировой гепатоз. Очень важный момент в ведении пациентов, медикаментозном лечении и в прогнозировании рисков - это установление фенотипа стеатоза (1 или 2). Для дальнейшей диагностики рекомендовано пройти фиброскан и выявить степень стеатоза и фиброза. В лечении стеатоза есть 2 равнозначных подхода: 1) Направлен на снижение жировых прослоек в печени, а значит и уменьшении степени стеатоза (эффект этого метода доказан в клинических исследованиях). Включает в себя снижение массы тела постепенное под контролем врача, здоровое полноценное питание, средиземноморская диета, адекватная физическая активность (плаванье, велосипед, скандинавская ходьба, 10 тыс шагов ежедневно) 2) Направлен на уменьшение воспаления в печени: единственный доказанный препарат это УДХК, обычно назначается из расчета 10-15 мг/кг/сут в течении 6 и более мес (снижает степень стеатоза, уменьшает воспаление и препятствует формированию фиброза). Обычно назначается в сочетании с витамином Е в течении 12 и более мес. При необходимости добавляем адеметионин. Прием удхк на фоне маленьких множественных камней может привести к их движению и закупорке протоков
Правильно ли назначено лечение
9 ответовЗдравствуйте. Маме 61 год. Обратилась к кардиологу с болью в сердце и затрудненным дыханием. Как только поднимается давление, начинается аритмия. Назначили сдать анализы и с делать КТ. Подскажите, правильно ли назначено лечение? Какие ещё могут быть рекомендации, основываясь...
Здравствуйте! Прием ксарелто по данному диагнозу вам не показан. Вместо эзетрола, подключите пока статины - липримар 40 мг по 1 таб вечером. Если не будет достигнут целевой уровень холнстерина, можно добавить эзетимиб.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Опоясывающий Герпес?
14 ответовМужчина, 61 год. Находимся в Болгарии. Вчера появились прыщи на веке, затем в течении дня на 1 половине лица, лоб, голова. Дала Валтрекс1000 2 раза в день. С утра тошнота и головная боль. Может ли быть побочка на это лекарство? Фото приложу
Здравствуйте, да, у этого препарата есть такие побочные эффекты. После отмены все пройдет. Рекомендую сдать общий анализ крови, СРБ и обратиться к инфекционисту/дерматологу
Побочные действия дуодарта
11 ответовМне 61 год, наблюдаюсь у уролога с ДГПЗ, врач назначил дуодарт. Принимаю 4 дня. При сохранённой эрекции эякуляция была только один раз. Затем эякуляция не наступает. Как к этому относиться. Считать побочным эффектом, опасно ли для здоровья? Что делать далее, продолжать приём...
Да, после отмены должно восстановиться. На какой срок Вам предписан прием? Обычно его принимают длительно.
Мне 61 год , веду нормальный , активный образ жизни . Стали проблемы со сном , Засыпаю после 2 часов ночи до 6 -7 часов утра . Хочу попринимать Вита - мелатонин в течение месяца , как гормон сна , Прочитал показания , написано как для меня . Скажите Ваш совет пожалуйста ?
Александр, здравствуйте. Перед приемом препарата стоит пройти обследование на общеклинические анализы, посетить эндокринолога и невропатолога. Проверьте работу щитовидной железы.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Расшифровка ТРУЗИ
2 ответаДобрый день 61 год Жалоб нет ПСА общий 0.5 Остаточная моча нет Объем делезы 27 Контуры четкие ровные В левой доле транзиторной зоны изоэхогенное очаговое образрвание 8 мм, несколько усиленный кровтоу по периферии Заключение признаки дмффущно очаговых изменений...
Здравствуйте По вашим данным поводов для тревоги сейчас нет. ПСА 0,5 это очень хороший показатель крайне низкий риск клинически значимого рака простаты Объём простаты 27 см это практически нормальный размер (умеренная возрастная гиперплазия ) Остаточной мочи нет значит, опорожнение мочевого пузыря полноценное Что касается очага 8 мм в транзиторной зоне. Транзиторная зона это именно та часть простаты, где развивается доброкачественная гиперплазия. Небольшое изоэхогенное образование с усилением кровотока по периферии при таком уровне ПСА и отсутствии жалоб чаще всего соответствует узлу гиперплазии (по УЗИ это типичная картина, но УЗИ не является методом диагностики рака показаний к биопсии или МРТ сейчас нет Рекомендации это сдавать пса крови 1 раз в год, осмотр уролога 1 раз в год, трузи простаты 1 раз в год, раньше при появлении клинических жалоб