Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Около 2 месяцев назад подскользнулась и упала на колено. Была острая боль и оно опухло. Я выдержала несколько дней покой (3 дня) и обратилась к врачу, так как улучшения не было. После назначенного лечения стала пробовать с костылем передвигаться. Почувствовав...
Здравствуйте!
По результатам узи описан синовиит -воспалительный выпот в полость сустава,а так же экструзия менисков ( то есть мениски сместились,расположены они теперь не физиологически). Скорей всего это следствие падения и травмы. В таких случаях для снятия боли и воспаления могут назначать нпвс симптоматически,а так же при ходьбе ношение ортеза может помочь облегчить состояние. Но поставить мениски на место с помощью таблеток и мазей нельзя, это требует консультации травматолога/ортопеда очно,возможно понадобится артроскопия ( маломнаазивное вмешательство через несколько проколов).
Скажите до падения не беспокоили суставы? Псориаза нет у вас? Анализы крови не сдавали никакие? Рост и вес какие?
Боли в правом колене начались 10 дней назад сегодня сделал МРТ. В Протоколе обследования Заключение: Повреждение заднего рога внутреннего мениска 3 степени, синовит, дегенеративное повреждение передней крестообразной связки. Артроз правого коленного сустава 2 стадии.
Какое...
Рекомендую в 70 лет лечиться консервативно, хотя есть показания к артроскопии. Решать Вам. Своего родственника, например, я бы в такой ситуации не оперировал.
Рекомендовано:
Найз по 1т 2р в день с Омепразолом.
Мидокалм 150 мг 2р в день.
Витамины группы В.
Диклофенак гель 5% 2р в день.
Лечение следует начать с блокады Дипроспан 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно.
Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно.
Через неделю после Дипроспана ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло.
А еще через неделю Хронотрон.
Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур.
Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, хвойно-салициловые ванны №10
Показано ношение примерно такого бандажа
https://trives-shop.ru/catalog/t_8521_l_bandazh_na_kolennyy_sustav_elastichnyy_s_lentami.html
Хондропротекторы в 70 лет при артрозе 2 ст бесполезны.
Добрый день! После родов появилась боль в колене. Хотя колено не было травмировано. Боль появляется при разгибании колена. Также по утрам появилась боль при наступании на стопы, по ощущениям как будто наступает на иголки. Но боль проходит буквально через несколько минут после...
Такая ситуация после родов не редкость.
Она связана с комплексом проблем - истощение и ослабление организма родами и ГВ, гормональными изменениями.
Выделяются специальные гормоны, размягчающие связки и сухожилия для прохождения плода.
Имеет значение нервные и физические перегрузки, связанные с тем, что ребенок на руках... ну и т.д.
Обычно после завершения ГВ всё в течение полугода или раньше нормализуется, но бывает иначе.
Сейчас лечить нечем от слова "совсем". Что можно?
1. В Протокол обследования входят анализы, поскольку воспаление в суставах может являться проявлением общего заболевания.
Нужно сдать анализы
-. Кл ан крови с СОЭ
- Ревмопробы (АСЛО, РФ, АЦЦП, АНФ, СРБ и мочевая кислота), HLA-B27.
2. МРТ коленного сустава.
3. Ношение мягкого ортеза на коленный сустав, его тейпирование.
4. На Ваш страх и риск можете попробовать гель Траумель.
5. ЛФК для коленного сустава и кистей, массаж, магнитотерапия.
На этом арсенал средств при ГВ заканчивается.
Основное лечение, если потребуется, после ГВ.
Пока не теряйте времени и обследуйтесь.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Была старая травма, 20 лет назад, сейчас работа связана с физическими нагрузками, боль в колене даже при ходьбе что посоветуете МРТ прилагаю, хруст в обоих коленях, но беспокоит в данный момент правое
Здравствуйте.
Артроз минимальный - вариант нормы в 45 лет. Слева можно лечить консервативно. Рекомендации ниже.
В суставе справа имеется критическое повреждение внутреннего мениска 3б. Это последняя степень повреждения.
Дальше мениск разорвётся окончательно и его фрагменты поплывут по суставу, повреждая всё вокруг.
В таких случаях рекомендуют плановое оперативное лечение - артроскопия. Консервативное лечение таких повреждений не эффективно.
Попросите направление у своего травматолога по форме № 057/У на консультацию к травматологу-артроскописту.
Артроскопия - это малотравматичное вмешательство. Её делают через проколы, без разрезов.
По передней поверхности коленного сустава выполняются два прокола, в один из них вводится видеокамера, в другой — необходимые инструменты.
Спинномозговая анестезия.
Поврежденную часть мениска удаляют или накладывают шов, санируют сустав, осматривают его на скрытые повреждения.
Стационарное лечение 3-5 дней. Примерно через месяц ходят без костылей.
Руководство по восстановлению после артроскопии https://disk.yandex.ru/i/64kwJwf1IroZ4A
Консервативно можно добиться короткой ремиссии. Потом снова обострение и постоянные рецидивы.
Прогресс артроза приведёт к необходимости замены сустава.
До операции рекомендуют:
Мовалис 15 мг 1р в день с Нольпазой (для зажиты желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает тонус мышц.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца (утро\вечер). Днём Димексид гель.
Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома.
Бинтовать сустав эластичным бинтом или носить ортез.
Из физиотерапии фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 - уменьшает воспаление.
Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий.
Операция плановая, особой спешки нет, но этой зимой желательно сделать.
Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Здравствуйте, полтора месяца болит левое колено, на приеме у хирурга поставлено левосторонний гонартроз. Рекомендовали принимать бруфен таблетки и компрессы из димексида с новокаином. У меня вообще хронический остеохондроз, который периодически обостряется, при обострениях...
Здравствуйте. Моей тёте 76 лет. Заболело левое колено,ноющая боль, при ходьбе состояние стало ухудшаться, боль усилилась, стала отдавать в бедро. Прокололи 10 уколов кетарола, делали примочки с димексидом, мазала диклофенаком. Прокололи 5 уколов Комбилипен. Без обезболивающих...
Здравствуйте.
Артроз - это НЕОБРАТИМЫЕ изменения в суставе. Их нельзя повернуть вспять никаким методом.
Артроз 3 степени - это показание для замены сустава. Лечение ниже - это только способ передвигаться до операции.
Вылечить артроз 3 степени нельзя и замены сустава не избежать.
Замена сустава дело не быстрое. Оформление бумажек и очередь занимают 1-2 года.
Я бы рекомендовал уже сейчас этим вопросом озаботиться и обратиться к травматологу по м\ж за направлением.
Стентирование и возраст противопоказанием не являются.
В таких случаях до операции и отказе от неё обычно рекомендуют:
Препараты группы НПВС, например, Аркоксиа, Нимесулид, Целебрекс и др. Их назначают вместе с Омепразолом (защита желудка).
Препараты, снимающие мышечный спазм, например, Мидокалм или Сирдалуд.
Гели или мази НПВС, например, Диклофенак гель, Кетопрофен гель, Аэртал крем или др.
Компрессы с Димексидом 10 дней
Рекомендуют ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Кросс.
Рассматривают введения биоимпланта. Он по эффекту сопоставим с введением гиалуроновой кислоты.
Ни лучше, ни хуже. Кому-то помогает больше одно, кому-то другое.
Из физиотерапии часто назначают:
- ударно-волновая терапия
- Высокоинтенсивный лазер HIRO (ХИРО) 3.0 на сустав или SIS терапия.
- фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, массаж
- Помогает ЛФК https://vk.com/video-92690915_456239283
- Попробуйте тейпирование https://dzen.ru/video/watch/5fc7b0826bcad04cbc8e9b6b
В качестве базисной терапии некоторые врачи рекомендуют хондропротекторы (эффект не доказан).
Назначают ограничение нагрузки и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации.
Например, ORLETT RKN-203 или аналогичных.
Реабилитация после эндопротезирования коленного сустава https://disk.yandex.ru/i/T4S3kzTGVKh4bw
Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Месяц назад упала и на коленке была большая гематома, которая со временем сползла на голень. Гематома и припухлость прошли, но на той неделе появилось выпуклое образование, покраснение кожи над ним. При ходьбе несильная боль. Сегодня ходила на дуплекс вен и к...
Здравствуйте!
При данном диагнозе риск перехода тромбоза на глубокие вены невысок, а значит, рекомендованная тактика вполне применима. Терапия позволит снять воспаление и ускорить реканализацию тромба. Операция после стихания воспаления позволит избежать рецидива. Именно так и поступают в большинстве подобных ситуаций.
Здравствуйте, 3 дня назад подвернула ногу, не придала внимания пршла на танцы. В итоге боль, ощущение нестабильность в правом колене, щелчки, ночью онемение. Сделала МРТ. Результат прилагаю. К ортопеду пойду, но какие мои дальнейшие действия и перспективы?
Здравствуйте Мария!
В подобной ситуации скорее всего произошло частичное повреждение передней крестообразной связки и "дорвали" внутренний мениск, который уже имел дегенеративные изменения. Но точно это возможно понять проведя очный осмотр и просмотрев сканы исследования (если есть необходимость получить более детальное рекомендации можно загрузить само исследование в файлообменник и прислать ссылку). Что обычно можно сделать до осмотра:
- Ограничение физических нагрузок (не бегать, не прыгать, не садиться в присед более 90 градусов, не поднимать более 5 кг, избегать длительной ходьбы)
- Эторикоксиб (Аркоксиа, Аторика, Бикситор) таблетки 90 мг 1таблетка 1 раз в день после еды в течении 7 дней. (при отсутствии противопоказаний) под прикрытием омепрозола 20 мг 2 раза в день
- иммобилизация коленного сустава эластичным бинтом или полужестким наколенником
Удачи Вам и скорейшего выздоровления!
Здравствуйте! Последний год мучаюсь с болями в колене. Хромоты нет. Движения могу делать в полном объеме, но присутствует болевой синдром. Щелчков нет. Заклинивания тоже. Есть небольшой скрип. Само колено и сустав не опухшие. Внутри не чувствую боли. Боль есть но вокруг. В...
Про МРТ уже говорили. Какие ещё есть методы обследования?
МРТ - это стандарт для обследования коленного сустава.
Остальные методы не дают полной картины и не позволяют адекватно оценить ситуацию.
То, что я вижу на фото похоже на повреждение латерального мениска и компенсаторный тендинит сухожилий 4-х главой мышцы бедра.
1-2 степень повреждения мениска лечится консервативно.
3-я только оперативно. Увидеть степень можно только на МРТ.
Если не сделать артроскопию при 3 ст повреждения мениска, гарантирован быстрый прогресс артроза и эндопротезирование лет через 15.
Компенсаторный тендинит 4-х главой мышцы хорошо поддается лечению ударно-волновой терапией, но если мениск оставить "как есть", тендинит рецидивирует.
Для лечения 1-2 ст повреждения мениска рекомендовано:
Найз по 1т 2р в день с Омепразолом.
Мидокалм 150 мг 2р в день.
Витамины группы В.
Диклофенак гель 5% 2р в день.
Лечение следует начать с блокады Дипроспан 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно.
Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно.
Через неделю после Дипроспана ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло.
А еще через неделю Хронотрон.
Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, хвойно-салициловые ванны...
Показано ношение примерно такого бандажа
https://trives-shop.ru/catalog/t_8521_l_bandazh_na_kolennyy_sustav_elastichnyy_s_lentami.html
В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы.
Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, 01.10.2024 была операция по резекции внутреннего мениска и пластика пкс, реабилитация шла очень проблематично из-за сильной боли в колене. На сегодня боль при сгибании и разгибании сохраняется, до конца колено не разгибается 170 гр. сгибание больше 90. Сделал...
Здравствуйте.
Изначально операция была сделана не очень удачно, мягко говоря.
По МРТ имеем критичное повреждение - частичное повреждение 2 ст. трансплантата передней крестообразной связки, его импинджмент и нестабильность.
Консервативно не лечится. Требуется повторная артроскопия.
Уже желательно, не в Подольске, а в Федеральном центре травматологии и ортопедии - ЦИТО Москва.
Операция не простая.
Всё остальное можно было бы консервативно пролечить.
До операции нужно максимально разработать сустав. Иначе контрактура после повторной артроскопии может увеличиться.
-------------------------------------------------
Разработку лучше проводить в отделении реабилитации.
Примерный порядок разработки. Между процедурами перерыв не более 15-20 мин.
1. Начинать нужно с парафино-озокеритовой или грязевой аппликации (разогреть сустав).
2. Массаж. Не самомассаж, а хороший массаж специалиста, чтобы не жалел.
3. После этого разработка с инструктором. Разгибать\сгибать через умеренную боль.
Использовать механотерапию. Например, аппарат Артромот.
4. Завершать фонофорезом с гидрокортизоном - снимает остаточное воспаление, успокаивает сустав.
С этой же целью Диклофенак гель 5% 2р в день, Компрессы с Димексидом 10 дней.
На разгибание рекомендую лежа на спине класть на колено мешочек с песком или сахаром 400-500 грамм.
Уже через 2 мин почувствуете, как это работает.
На сгибание рекомендую сидя на стуле класть ногу на второй стул так, чтобы она с него свисала на уровне коленного сустава.
Коленный сустав будет сгибаться под собственным весом.
Сильную боль не преодолевать, лучше несколько подходов.
Упражнения для коленного сустава https://youtu.be/mCKVeJ5BFLc
--------------------------------------------
Что касается уволиться, то сейчас должны дать категорию Г на период лечения.
Нужно поехать в ЦИТО получить заключении и рекомендации по оперативному лечению, встать в очередь.
Что будет дальше уже будет видно по результатам операции.
Сейчас по существующим нормативам категория В не рассматривается, но всякое бывает.
Могут и пойти навстречу.