Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боли по всему позвоночнику
4 ответаЗдравствуйте, очень беспокоят боли по всему позвоночнику, начиная от шейного отдела и заканчивая крестцом. Боли в правой руке, онемение. Тяжело ходить, голова постоянно болит. Прошла МРТ всех отделов позвоночника, заключение прилагаю. Посоветуйте пожалуйста лечение.
Здравствуйте. По данным МРТ шейного отдела позвоночника выявлены признаки остеохондроза,осложненные двумя грыжами с влиянием на нервные корешки. По данным МРТ грудного отдела позвоночника-признаки остеохондроза и гемангиомы(сосудистая доброкачественная опухоль). Требует динамического наблюдения,желательно отказаться от физиопроцедур,посещения саун и бань. МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника-остеохондроз,спондилоартроз(истончение межпозвоночных дисков),осложненные протрузией(выпячиванием диска)+аномалия развития(спина бифида под вопросом). Все эти изменения могу давать боли. Спать на полужестком матрасе на боку с использованием ортопедической подушки с эффектом памяти. Ограничить подъем тяжестей. Избегать длительных статических и динамических нагрузок,избегать наклонов вперед,ограничить сидение. Используйте активно аппликатор Кузнецова(ложитесь на него шейным,грудным и пояснично-крестцовым отделом позвоночника и ягодицами) по 10 минут 2 раза в день. Из лечения советую: *Для снятия мышечного спазма необходим прием мидокалма по 150 мг по 1 таб 2 раза в день-20 дней После еды *Для снятия болевого синдрома советую использовать нестероидный противовоспалительный препарат -ксефокам по 8 мг(развести в 2 мл воды для инъекций),1 раз в день,в/м-5 дней,затем рикотиб по 60 мг по 1 таб 1 раз в день-10 дней после еды *омез по 20 мг утром за 30 минут до еды-14 дней(для прикрытия желудка) *нейроуридин по 1 капсуле 1 раз в день-20 дней *местно-пластырь Версатис на 12 часов -5-7 дней(для снятия болевого синдрома) При выраженном болевом синдроме-дексаметазон по 8 мг(2 мл)1 раз в день,в/м-4 дня,затем по 4 мг(1 мл) 1 раз в день,в/м-3 дня. При сохраняющемся болевом синдроме-габапентин по 300 мг 1 раз в день-3 дня,затем по 300 мг 2 раза в день-3 дня,затем по 300 мг 3 раза в день до купирования болей.Отменять в обратном порядке. Оцените головную боль по шкале от 0 до 10 баллов. Нет ли светобоязни,звукочувствительности? Нет ли ощущения распирания головы? Боль при кашле и чихании усиливается? Тошнотой и рвотой не сопровождается?
Боли внизу живот , слева от пупка
8 ответовДобрый день . В 2021 году начались серьезные проблемы с ЖКТ (диарея , слизь в кале , вздутие и спазмы). Гастроэнтерологом было назначено полное обследование : Гастро и колоноскопия Кал на скрытую кровь Посещение проктолога Сдача крови на гильминтоз УЗИ брюшной В ходе...
Здравствуйте, Михаил! Меня зовут Марина Гвоздева, врач-гастроэнтеролог. Согласно представленным данным, можно предположить воспалительный процесс в кишечнике, который требует уточнения. С цель конкретизации представленной информации, задам несколько вопросов? При проведении колоноскопии ранее биопсии толстой кишки проводили? Сколько раз в день сейчас стул? Кровь в стуле присутствует? Какие-то лекарства сейчас принимаете?
Зависимость от капель
7 ответовЗдравствуйте. Прошу мне помочь избавиться от зависимости от сосудосуживающих капель в нос. Уже много лет капаю и стала замечать частые головные боли давящего характера, грешу на капли. Год назад удалось избавиться от них, но потом сразу начался гайморит и все снова. Можно ли...
Вероятнее всего назначался препарат на основе мометазона (Назонекс или аналог) или другой препарат из этой же группы. Обычно подобное медикаментозное лечение как раз и назначается при зависимости от сосудосуживающих капель. Можно попробовать уйти от капель по такому же принципу, как и в прошлый раз. В плане дообследования желательно выполнить эндоскопический осмотр полости носа и носоглотки, КТ околоносовых пазух для исключения заболеваний околоносовых пазух, выявления анатомических особенностей, предрасполагающих к развитию вазомоторного ринита; консультация аллерголога-иммунолога и аллергообследование для исключения аллергического ринита. В случае отсутствия эффекта от консервативного лечения можно рассматривать оперативное лечение.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боли под рёбрами.
11 ответовДобрый день, две недели назад заметила что АД стало находиться на уровне 124*90 и выше(в основном в ночное время) в течении дня бывает норм АД. Так же неделю ранее иногда, чувствовала отдышку и перебои в дыхании. На прошлой неделе почувствовала боли слева под рёбрами и боль...
Здравствуйте. Какое давление вы для себя считаете нормальным? Сейчас боли под рёбрами сохраняются, если да, то когда именно они возникают(связь с движением, приёмом пищи)? Какие обследования вы уже выполняли по даному поводу?
Боли после инсульта
11 ответовДоброго времени суток! У моего отца 1 января был ишемический инсульт, поражена левая сторона, лежачий. Поражённые конечности подают признаки жизни, т.е. могут самопроизаольно передвинуться и дергаются. Хороший ли это показатель? Для восстановления делаем массажи и ЛФК, но...
Подергивания связаны с повышением тонуса в конечности, повышенной возбудимостью нервной системы.
Головные боли.
28 ответовЗдравствуйте, продолжительное время беспокоят головные боли и шаткость. В апреле 2024 при головной боли появилось онемение в лице и губе слева, увезли на скорой проверили на КТ и МРТ не инсульт , прокапали стало лучше, но в дальнейшем у меня опять появилось онемение только...
И шаткость, частые боли и онемения - телесные проявления тревожного расстройства. Шаткость рассматривается в рамках ПППГ- персистирующего постурально- перцептивного головокружения. Дело в том, что длительная повышенная тревожность приводит к дисбалансу нейромедиаторов-> вышеперечисленные симптомы. Это состояние лечится когнитивно-поведенческой терапией и препаратами группы СИОЗСН, например, Дулоксетин или Венлафаксин.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Сильные боли
2 ответаУ отца 58 лет, обнаружили опухоль в легких, поставили диагноз: Susp, центральный c-r левого лёгкого сT2bN2M1 pul, сейчас проходим обследование, у него жуткие боли спины, стоит катетер, в районе таза все онемело, руки тоже немеют, мелка моторика нарушена, он большую часть...
Здравствуйте, вы были очно проконсультированы онкологом в онкодиспансере, где четко прописано адекватная анальгезия, в том числе и наркотическими анальгетиками, поэтому необходимо комбинировать менять сильнодействующие анальгетиками, рекомендовано к Трамадол добавлять парацетамол 1000мг в сутки, нет эффекта переходят ступенчато по другой схеме обезболивания, если у вас в городе есть отдельние паллиативной помощи(Хоспис) или кабинет паллиативной помощи обратитесь, там сертифицированные специалисты по борьбе с болью
Головные боли
7 ответовЛет 5 назад сын 25лет после купания был сильный насморк и болела голова, затем переодически после ныряния в воду это повторялось, но проходило. Год назад был перегрев в палатке, повышение давления, гайморит, очень сильные головные боли. До настоящего времен ходим от лора к...
Здравствуйте! Чаще всего головная боль вызвана головной болью напряжения или мигренью. Также наличие проблем со стороны ВНЧС может быть триггером частых головных болей. Уточните, пожалуйста, следующие вопросы: 1. Какая интенсивность боли по 10-бальной шкале? (0- не болит, 10 - самая сильная боль в жизни) 2. Какой характер боли (пульсирующая, сжимающая, давящая, колющая, распирающая)? 3. Какие сопутствующие симптомы имеются (тошнота, рвота, свето- и звукобоязнь, нарушения зрения, слезотечение, насморк, покраснение глаз, онемение тела)? 4. Есть ли чувство напряжения в жевательных мышцах? 5. Сколько раз в месяц примерно болит голова? Буду ждать вашего ответа, чтобы досконально разобраться с вашей ситуацией!
Диарея, боли
9 ответовЗдравствуйте. Такой вопрос - у мужа началась диарея вчера ночью (с воскресенья на понедельник), сходил в туалет раз 6-8, появились боли в сфинктре. Боли ушли после принятия теплой ванны. Ещё я дала свечу Релиф. Далее в течение дня сходил в туалет раза 3. Стул, по его словам,...
Здравствуйте, Юлия. Если Вы ранее отмечали, что жидкий стул был после пирога, сейчас снова после него же, то вероятная причина диареи - приём в пищу пирога, погрешность в питании, недостаточность функции поджелудочной железы. Для нормализации стула : -энтерофурил 200мг, 2к 2р.д 7дн -смекта 1пак 3р.д до нормализации стула. -крем релиф ПРО 2Р.Д тонким слоем на область ануса и анальный 7дн. -после энтерофурила начать пробиотик максилак 1к2р.д 14дн. -креон 10тыс 3р.д во время еды 2нед -диета, стол 4а по Певзнеру. -в плане дообследования : узи органов брюшной полости, оак, биохимич.анализ крови развёрнутый (амилаза, о. Белок, АЛТ, аст, бил о и пр, щф, ггтп, креатинин, мочевина, холестерин, глюкоза), коагулограмма, кал на дисбактериоз с определением чувствительности к антибиотикам и фагам. Далее по результатам коррекция терапии Будьте здоровы!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Нейропатические боли
9 ответовЗдравствуйте, защемление нерва из за грыжи межпозвонковых дисков, поясница не болит, боли отдающие в ногу оч сильные, человек не ест, не разговаривает от боли, лежит, еле ходит, сидеть не может вообще, принимали габапентин 2 недели, только начал помогать и теперь резко его...
Здравствуйте! Для купирования нейропатической боли могут быть эффективны антиконвульсанты (габапентин , прегабалин ) , но они находятся в перечне лекарственных средств ,подлежащих предметно-количественному учету и выписываются по строго учётной форме рецепта 148-1\у-8 . Из антиконвульсантов также можно попробовать карбамазепин , но по эффекту он будет слабее работать , чем габапентин\прегабалин. Либо можно подключить противоболевые антидепрессанты ( амитриптилин , дулоксетин). Они выписываются по 107-1\у форме рецепта.