Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Прием пиаскледина
4 ответаУ меня гонартроз второй степени коленного сустава . Хондромаляция того же сустава и формирование кисты Б. Я пью пиаскледин , который мне помогает. В сентябре сделала два укола в колено. Боли исчезли. Как только начинаю принимать пиаскледин, начинаю набирать вес. За два...
пиаскледин препарат из разряда фуфломицинов без доказанного эффекта. то, что он вам помогает - лежит в области плацебо-действия и самоубеждения. как он может способствовать набору массы тела - тоже не понятно. там просто нечему. скорее всего в периоды обострения вы просто меньше двигаетесь, но не изменяете калорийность вашего рациона. боли надо снимать препаратами группы НПВС. а не маслом авокадо и сои.
Боль в колене
5 ответовОчень беспокоит боль в колене сзади. Усиливается во время ходьбы, если пройду метров 200. Раньше ставили диагноз: гонартроз рс1-2,фн2-3. МРТ делать нельзя, т.к. установлен кава фильтр. Также во время УЗДГ сосудов вен нижних конечностей доктор обнаружила кисти Бэйкера. Беда в...
Здравствуйте. Внимательно изучил Ваш вопрос. Подколенная ямка сзади имеет форму ромба. Ее верхние стороны образуют с наружной стороны сухожилие бицепса бедра, с внутренней стороны - сухожилие полуперепончатой и полусухожильной мышц. Обычно травмируются именно эти сухожилия. Нижние стороны образуют внешняя и внутренняя головки икроножной мышцы. По самой ямке проходит плоская подколенная мышца. Наиболее вероятные причины боли в подколенной ямке: 1. Растяжение (частичное повреждение сухожилий). 2.Формирующаяся киста Бейкера - выпячивание синовиальной оболочки сустава с внутрисуставной жидкостью из-за повышения ее количества в суставе, что чаще всего происходит из-за вяло текущего воспаления. В связи с данной болью рекомендуется повторить УЗИ вен и сделать УЗИ коленного сустава. В качестве стартовой терапии обычно назначают: Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает мышечный спазм. Кетопрофен гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный. Компрессы с Димексидом 10 дней Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4. На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды. Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл. Время экспозиции - 1 час. Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака. Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома. Бинтовать сустав эластичным бинтом или носить мягкий ортез.. Из физиотерапии в таких случаях обычно рекомендуют фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий. Коррекция рекомендаций после УЗИ.
Делать ли операцию
24 ответаЗдравствуйте, ставят гонартроз, 3 ст. Врач меня ставит перед выбором, или операция или укол Флексотрон кросс, в марте колол Флексотрон соло, помогло не на долго. В сентябре упала на оба колена , разрыв менисков. Посоветуйте, что делать, сдаваться и идти на операцию, или ещё...
1. Если Вы в марте кололи Флексотрон® Соло, а сейчас уже ноябрь, то прошло более 7 мес. Это вполне удовлетворительный результат и спешить с эндопротезированием не стоит. Эндопротезы более 20 лет работают редко. И что Вы будете делать в 77? Поэтому, чем позже сделано эндопротезирование, тем больше шансов, что его хватит до конца жизни и повторной операции в старческом возрасте не потребуется. Ну, и есть Золотое правило, которое гласит, что на своем суставе нужно ходить пока есть такая возможность, а эндопротезирование - крайний выход. Поэтому я бы еще поборолся. 2. Артроскопию делать не стоит, поскольку артроз 3 ст все равно даст о себе знать и если что-то делать, то эндопротезирование. 3. ФЛЕКСОТРОН® Кросс - хороший препарат, но его нельзя колоть, если сустав отечный и есть синовит (по МРТ он есть). Перед его введением следует сделать в сустав Дипроспан 1,0 на Лидокаине 2%-2,0. Это позволит убрать синовит, а через неделю можно вводить ФЛЕКСОТРОН® Кросс. То есть, в данной ситуации следует исходить из того факта, что эндопротезирование сделать никогда не поздно, и если есть шанс отсрочить эту операцию еще на 3-5 лет, то нужно им воспользоваться.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, колени начали болеть в сентябре, особенно левая нога с утра плохо разгибалась, было больно и тяжело спускаться по лестнице, ходить. Пропила курс Мелоксикама, мазала Диклофенаком (НПВС принимала и до этого часто, из-за них уже эрозивный гастрит). После рентгена...
Здравствуйте. Внимательно изучил Ваш вопрос. Артроз 1 ст не болит и является вариантом нормы в 39 лет. Рентгенография при отсутствии факта травмы при обследовании суставов не информативна. В суставе в основном повреждаются связки, мениски, сухожилия и др. мягкотканные структуры, которые видны только на МРТ. Стандартом обследования суставов, является МРТ 1,5 Тл без контраста. Рекомендую пройти это обследование. Пока причина боли не выявлена. В качестве стартовой терапии обычно назначают: Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает мышечный спазм. Кетопрофен гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный. Компрессы с Димексидом 10 дней Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4. На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды. Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл. Время экспозиции - 1 час. Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака. Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома. Бинтовать сустав эластичным бинтом или носить ортез. Из физиотерапии рекомендуют фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 Вы уже физиотерапию сделали. В сустав ничего колоть без МРТ не рекомендуют. Коррекция рекомендаций после МРТ. Вопросы. действительно ли так всё плохо на снимке? - нет. Вариант возрастной нормы. Какое дополнительное обследование желательно пройти? - МРТ. Нужно ли предварительно проводить противовоспалительную терапию? - зависит от степени боли. Если сейчас проблемы с желудком, то лучше на время воздержаться. Не возникнет ли привыкания к уколам и какие альтернативы? - привыкания не возникает. Альтернативы будут понятны после МРТ.
Асептический некроз
1 ответЗдравствуйте. Я в январе с болью в колене обратилась к хирургу. Был поставлен диагноз гонартроз 2 ст, назначили лечение. После месяца лечения ничего не помогло. Сделала МРТ, заключение МРТ- остехондрального перелома латерального мыщелка бедренной кости. Две недели ходила на...
Здравствуйте. Описанная картина характерна для состояния, при котором нарушается кровоснабжение небольшого участка кости, что приводит к его постепенному разрушению — это и называют асептическим некрозом. Рекомендация провести органосохраняющую операцию, не меняя весь сустав, является абсолютно верной и современной тактикой, особенно на второй стадии заболевания. Чтобы получить направление на такое лечение, необходимо действовать по определенному алгоритму. Первым шагом является обращение к травматологу-ортопеду в поликлинике по месту жительства. Врач должен подготовить выписку из вашей медицинской карты со всеми данными обследований (особенно важны снимки МРТ) и оформить официальное направление на оказание ВМП. Далее пакет документов направляется в региональный орган управления здравоохранением (это может быть Министерство или Департамент здравоохранения вашего региона). Комиссия рассматривает документы и, при положительном решении, направляет пациента в один из федеральных центров, который специализируется на нужной операции и имеет свободные места. Ваш лечащий врач сможет подсказать, с какими именно центрами сотрудничает ваш регион. Этот путь может занять некоторое время, но он является стандартным для получения такой помощи.
Добрый день! Маме 83 года, лечилась в стационаре с люмбаго с ишиасом, выраженный болевой синдром. В стацинаре 10 дней, лечение: натрия хлорид 0,9%-100,0+ анальгин 50%-2,0+ дроверин 2,0 в/в, кеторол 1,0 в/м 1 р в сутки, цианокоболамин в/м, толперизон 150мг таб., 2р в...
Рада была помочь!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, беременность 22 недели. Травматолог поставил диагноз гонартроз правого коленного сустава и жидкость в колене. Жидкость уходит с помощью процедуры "магнитотерапия", но боль в суставе есть. Врач назначил внутрисуставное введение гиалуроновой кислоты в коленный...
Добрый вечер, Ирина! В сроке 22 недели это не является противопоказанием, поэтому, делайте смело
Нужна ли операция?
1 ответВ 2007 повредила колено при падении, была откачка жидкости. До настоящего времени практически ничего не беспокоило, летом произошла блокада сустава. По результат МРТ врач ставит диагноз-левосторонний гонартроз 2ст. Повреждение КСА(медиального мениска, медиального удерживателя...
Здравствуйте. Однозначно показана операция, тем более если предлагают.
Травма колена
1 ответ2 января упала на горных лыжах. Вчера сделала МРТ правого колена. Заключение: МР картина перелома задних отделов межмыщелкового возвышения ББК без смещения. Частичное повреждение передней крестообразной связки и собственной связки надколенника. Повреждение медиального...
Накладывать заднюю гипсовую шину и фиксировать коленный сустав на 6-8 недель. Я бы, конечно, вместо гипса надел бы тутор. Примерно такой https://orteka.ru/product/tutor-orlett-3364/?offer=200230&relation-size-id=52276 Главное, чтобы срослось м\м возвышение. Это внутрисуставная травма и синовиальная жидкость препятствует сращению. В общем, нужно сам диск смотреть.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ревмопробы
1 ответЗдравствуйте. Анализы на ревмопробы сдавала самостоятельно, так как очень сложно продвигается лечение плечелопаточного периартроза + импиджмент синдром, ортопед не направлял. Насторожило то, что на фоне лечения основной проблемы начало болеть колено ( на УЗИ умеренный...
Добрый день. Какие анализы вы сдавали? На РФ и АССР никакие препараты повлиять не могли. На СРБ-да,мог повлиять дипроспан.