Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Изжога при гэрб
18 ответовЗдравствуйте. С детства есть хронический панкреатит. 8 лет назад мне поставили диагноз- гэрб, хронический эрозивный гастрит. Беспокоила постоянная изжога, отрыжка желудочным содержимым, тошнота. Назначили омез, Альмагель, Мотилиум. С тех пор постоянно принимала ипп. Как...
Здравствуйте Отмена ИПП при длительном приеме должна проводиться постепенно, так как возможен "рикошетный" синдром с усилением кислотообразования. При сильной изжоге после отмены ИПП рекомендуют использовать: 1) Алгинаты (Гевискон форте) - принимать через 40 минут после еды и на ночь 2) Сукральфат (Вентер) - за 30 минут до еды, он образует защитную пленку 3) Прокинетики лучше ганатон по 1 та 3 раза в день 20 дней 4) Антациды (Маалокс, Алмагель) между приемами пищи 7 дней 5) Ребагит продолжайте принимать для восстановления слизистой. Соблюдайте дробное питание (5-6 раз/день), последний прием пищи за 3 часа до сна, избегайте горизонтального положения после еды. Можно рассмотреть временный переход на Н2-блокаторы (фамотидин) как промежуточный этап после отмены ИПП. Рекомендуют обсудить возможность эндоскопического удаления полипов в более ранние сроки, если изжога остается невыносимой.
Добрый день! По итогам гастроскопии диагноз следующий: доудено-гастральный рефлюкс желчи. Поверхностный антрур гастрит. Недостаточность кардии. Дистальный поверхностный эзофагит. Знаю про диету, дробное питание и подъем кровати приподнять, привести вес в норму. Мне 37 лет,...
Придерживайтесь диеты 1, питание 4-5 раз в день, не переедать не есть за 3 часа до сна, не ложитьсч и не заниматься физической нагрузкой через 1-1,5 часа после еды, не носить тугих поясов. Начните прием препарата Нексиум 40 мг утром натощак 14 дней плюс Гевискон 1 дозложка после еды 14 дней плюс Итомед по 1 табл 3 раза ч день за 30 минут до еды затем -Денол по 2 табл 2 раза в день за 30 минут до еды 14 дей...
Изжога после курса лечения гэрб
15 ответовБолею 2,5 месяца, на фгдс гэрб с эрозией, хр атрофический гастрит в антральном отделе, пролечилась от гэрб месяц, был дискомфорт в эпигастрии в одном месте, тяжесть в желудке,после лечения возникла изжога, практически постоянная после еды и пока не будет пуст желудок. Как...
Добрый день, Ольга. МОжно предположить по вашему описанию синдром рикошета после отмены Нексиума, то есть избыточная выработка соляной кислоты в ответ на отмену препарата, в таких случаях может быть рекомендована постепенная отмена, например, при лечении препарат принимался в дозировке 20 мг, сначала переходим на 10 мг на 14 дней, затем 10 мг через день еще 14 дней, постепенная отмена препарата связана с низким риском синдрома рикошета после отмены ИПП, соответственно изжоги. Ситуативно на время отмены могут использоваться антациды (Фосфалюгель, Гевискон и т.д). Также не забывайте про антирефлюксный образа жизни: - 2 часа после приема пищи не наклоняться туловищем вперед и не принимать горизонтальное положение - последний прием пищи за 3 часа до сна - ночью приподнимать головной конец кровати на 15-20 см, либо использовать специальную клиновидную подушку, стараться спать на левом боку. - не курить - при избытке массы тела, необходимо снижение веса - не носить тугие пояса, чтобы не повышалось внутрибрюшное давление. - не допускать запоров - исключать продукты провокаторы, часто это бывают томаты, цитрусы, газированные напитки, кофе, шоколад, мята, жирная пища.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Гастрит обострение
14 ответовДобрый день. На протяжении 3 лет беспокоит боли в желудке, ФГС делала: : РЕФЮКС ЭЗОФАГИТ Н/3. НЕДСТАТОЧНОСТЬ РОЗЕТКИ КАРДИИ, ПРИВРАТНИКА. ПОВЕРХНОСТНЫЙ ГАСТРИТ. РЕФЛЮКС ЖЕЛЧИ В ЖЕЛУДОК. БУЛЬБИТ. УМЕРЕННО ВЫРАЖЕННЫЙ ДУОДЕНИТ. Делала УЗИ брюшной полости, диффузные изменения...
Нет , не должно быть .
Эрозийный гастрит
21 ответЗдравствуйте, столкнулся с такой проблемой, начал болеть живот ниже правых рёбер, все время бурлит и ноет желудок. Кушать практически ничего не мог, сразу тошнило, почти неделю. Сейчас: сухость во рту, белый язык легкая тошнота из за которой я кашляю. Кушать теперь могу всё,...
Здравствуйте, Иван, желательно пройти обследования : ОАК, оам, бх( глюкоза, хс, АСТ, АЛТ, щелочная фосфатаза, общ билирубин) узи Обп, фгдс с биопсией. На данный момент Соблюдайте диету номер 1. Исключить острые закуски, приправы, пряности. Приём пищи частый дробный, небольшими порциями 4рс. Ограничить приём продуктов, богатой растительной клетчаткой, богатой соед тканью( хрящи, жилистое мясо) Медикаментозное лечение : Омез 20 мг по 1капс 2рд за 30мин до еды 14 дней, ребагит 100мг по 1 таб 3 раза в день 1 мес, Дюспаталин 200 мг по 1 таб 2рд 14 дн
Хронический гастрит
4 ответаЗдравствуйте. Около 8 лет назад переболела пищеводом Барретта и ГЭРБ, в ходе заболевания была сделана лапароскопия пищевода, чтобы кислота меньше выбрасывалась. Гастроэнтеролог тогда поставил выбор либо операцию делать, либо до конца жизни принимать Нексиум. Я выбрала первое....
Добрый день.К сожалению,надо повторить Эгдс(фгс) и посмотреть что происходит в пищеводе,кроме того в Вашем случае запланировать проведение 24 часовой рн-импедансометрия. Сейчас попробуйте уйти с нексиума на альфазокс по 1 пак 1 раз в день перед сном,не запивать.Если 1 раза в день будет мало,то можно по пакетика 4 раза в день,из них 3 раза в день после еды через 40 мин и 2 часа не пить ,не кушать.А четвертый раз -перед сном
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
ГЭРБ, Ком в горле
8 ответовДоброго времени суток. 2 месяца назад образовался будто бы ком в горле. Обратился к гастроэнтерологу: ЭГДС: Недостаточность кардии. Острые эрозии антрального отдела желудка. Хронический поверхностный гастрит, дуоденит. Уреазный тест - отрицательный (-). Гастро-эзофагеальный...
Здравствуйте . Рабепразол принимали 14 дней ? На фоне лечения динамику отмечали ?
Гэрб ночной рефлюкс
1 ответГэрб, эзофагит Рабепразол не помогает Ночью постоянно заброс желчи в пищевод и горло Чем лечить дальше, помогите, пожалуйста
Здравствуйте, Жанна! Меня зовут Марина Гвоздева, гастроэнтеролог сервиса "Спроси врача". Для того, чтобы ответить на Ваш вопрос и дать полноценные рекомендации, мне нужно задать несколько уточняющих вопросов: Какой у Вас вес тела? Когда выполняли УЩИ брюшной полости, ФГДС? Какие сейчас лекарства принимаете , кроме Рабепразола? Приведите заключения ФГДС и УЗИ ОБП..
Гэрб ночной рефлюкс
29 ответовГэрб, эзофагит Рабепразол не помогает Ночью постоянно заброс желчи в пищевод и горло Чем лечить дальше, помогите, пожалуйста
Здравствуйте . Как давно выполняли фгдс ? Прикрепите протокол пожалуйста . Лечение ГЭРБ должно быть комплексное и включает в себя следующие медикаменты : - ингибиторы протоновой помпы ( рабепразол , нексиум ) 20 мг 2 раза в день - Прокинетики ( итомед , ганатон ) 3 раза в день за 15 мин до еды - антациды ( гевискон , фосфолюгель ) , при не эффективности рассматривают препарат альфазокс . Курс терапии может занимать до 12 недель . Так же важно соблюдать антирефлюксный режим. Спать с приподнятым головным концом на 15-20 см . После еды сразу же не ложится , если есть возможность , то походить в течении 15-30 мин . Перед сном не кушать за 3 часа . Ограничить нагрузку на брюшной пресс , ношение тесной одежды , корсетов , тугих поясов , ремней . Не курить . Подъем тяжести не более 5-7 кг . Нормализация массы тела если есть нарушения . Из рациона ограничить продукты , стимулирующие кислотность : цитрусы , чеснок , специи , алкоголь , кофе, молочный шоколад , помидоры , крепкий чай , перец
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в пищеводе в желудке в животе
12 ответовВ январе делал фгс,обнаружили хеликобактер, рефлюкс,дуоденит,поверхностный гастрит, 9 апреля повторил фгс все тоже самое
Здравствуйте! В таких случаях рекомендуют эрадикационную терапию хеликобактер: Омепразол 20 мг - 2 раза в день 14 дней Амоксициллин 1000 мг 2 раза в день 14 дней Кларитромицин 500 мг 2 раза в день 14 дней ( после еды ) Любой пробиотик курсом на 14 дней. Все препараты начинаем одновременно. При болях в области эпигастрия можно использовать Пепсан, Алмагель, Фосфалюгель. После прохождения терапии гастропротектор Ребагит 1 т 3 раза в день после еды 30 дней. Контроль Фгдс через 12 месяцев Антирефлюксный режим - не ложиться в течении 3х часов после еды, не носить тугую одежду, избегать поднятия тяжестей.