Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Беременность и ГСД
2 ответаДобрый день! В 25 недель поставили диагноз ГСД. Начала измерять по глюкометру показатели как положено по инструкции. В один момент сахар на тощак стал резко рости больше 5.0. Назначили ночной инсулин 8 единиц, но перед приемом инсулина решила проверить кровь из вены на тощак...
Здравствуйте. Возможно нужно другой глюкометр, разница большая. Точный показатель конечно же в лаборатории, выше 5.1 не бывает поэтому инсулин не нужен. Через 1 час после еды тоже нужно проверять и там не должен быть выше 7. Всю беременность и во время кормления грудью важно принимать йодомарин 200 мкг в день
Подозрения на ГСД
23 ответаДобрый день! Сдавала анализ на глюкозу на 9 неделе беременности, пришла на очный прием к терапевту- показатель 5,1. Врач сразу же поставила ГСД, срочно соблюдать диету и так далее. Я честно говоря оказалась в смятении и страхе. Пошла пересдала кровь в платной лаборатории, жду...
Здравствуйте! Начнём с организационного момента - любое выявление у беременной женщины глюкозы натощак 5,1 ммоль/л или более должно приводить к установлению диагноза "гестационный диабет" и назначению диеты. А дальнейшие действия уже зависят от того, какие показатели будут регулярно появляться в дневнике. Поэтому решение приобрести глюкометр изначально измерения - абсолютно верное. Главное - фиксировать результаты. Если говорить о глюкозе 4,4 ммоль/л после еды, то в первую очередь следует уточнить правильность времени (через час от начала еды) и техники измерения нлюкозы. Если они соблюдены, то подобный уровень действительно может соответствовать высокому выбросу инсулина (именно он утилизирует глюкозу). Но если такие значения не сопровождаются чувством голода, слабости, дрожи, то они имеют право на существование и не оцениваются как требующие вмешательства.
ГСД 36 недель
6 ответовЗдравствуйте. У меня ГСД и меня беспокоят некоторые измерения: вечерние и перед сном - я делаю измерения сахара глюкометром через час после еды и у меня показатели в норме, всегда до 7, а еще через два часа между 6 и 7 - это уже перед сном. Я только сегодня решила, что завтра...
Здравствуйте, Татьяна! Глюкоза может повышаться в течении дня,но диагностическим критерием в беременность является именно уровень глюкозы натощак и через час после еды-самоконтроль глюкозы,а при прохождении ПГТТ еще и уровень глюкозы венозной крови через 2 часа после нагрузки . Если ужин содержит жирную пищу,белки + жиры,сложные углеводы,то сахар может подниматься позже -через 2–3 часа У некоторых беременных при ГСД пик глюкозы происходит не через 1 час, а через 2–3 часа. Это связано с гормонами беременности,с замедленным опорожнением желудка,с инсулинорезистентностью вечером.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Гсд интерпретация измерений
4 ответаЗдравствуйте! В начале беременности поставили диагноз гсд потому что глюклза крови была на 5 неделе беременности 5.8 и на 10ой неделе 5.2. Сказали исключить сладкое и мучное, вести дневник самоконтролья глюкометром. Но толком не объяснили как вести этот дневник: когда и как...
Здравствуйте! Приведу пример рекомендаций из моей практики по поводу ГСД, ориентироваться нужно на показатели натощак и через 1 час после основных приёмов пищи. 1.Модификация образа жизни: • Питание с полным исключением легко усваиваемых углеводов и ограничением жиров. Рекомендованное количество углеводов - 175 г для адекватного обеспечения потребностей матери и плода или не менее 40% от расчетной суточной калорийности питания под контролем гликемии (уровня сахара крови) и кетоновых тел в моче. Углеводы распределяются на 3 основных приема пищи и 2-3 перекуса в день. Каждый прием пищи должен содержать медленно усваиваемые углеводы, белки, моно- и полиненасыщенные жиры, пищевые волокна. Суточное количество пищевых волокон должно быть не менее 28 грамм суммарно из клетчатки, разрешенных овощей, фруктов, листовых салатов, злаковых и отрубей. • Дозированные аэробные физические нагрузки в виде ходьбы, плавание в бассейне, аквааэробика и йога для беременных, скандинавская ходьба. 2.Ежедневный самоконтроль гликемии с помощью портативных приборов (глюкометров), натощак, через 1 час от начала основных приемов пищи, перед сном 3.Цели гликемического контроля: • глюкоза плазмы натощак/перед едой/на ночь/ночью <5,1 ммоль/л; • глюкоза плазмы через 1 час после еды <7,0 ммоль/л. 4.Самоконтроль кетонурии 1 раз в 1-2 недели тест полосками «кетоглюк». При появлении кетонурии (положительном результате замера уровня кетонов мочи) увеличить количество потребляемых углеводов. 5.При невозможности достижения целей самостоятельного контроля гликемии (уровня сахара крови) «в течение 1-2 недель» рекомендована обязательная консультация эндокринолога по вопросу инициации сахароснижающей терапии препаратами инсулинового ряда. 6.С целью обеспечения динамического контроля и оценки гликемии, а также для оптимизации управления сахарным диабетом рекомендуется использование непрерывного мониторинга глюкозы 7.Контроль гликированного гемоглобина (норма до 6%)
ГСД при беременности
33 ответаДобрый день,в 24 недели поставили ГСД после глюкозы на тощак 5,4, сейчас я на диете, сахар по замерам нормальный,один раз вылет был после гречки,и у меня такой вопрос мой эндокринолог назначил замер сахара 7 раз в день, на тощак ,перед обедом ужином ,после завтрака обеда...
Здравствуйте Так как Вы на диете, то рекомендовано 5 измерений гликемии (натощак, после основных приемов пищи). Перед едой контроль гликемии рекомендован пациенткам на инсулине Один «вылет» ни о чем не говорит и не обязывает к инсулину В идеале и перед основными приемами пищи глюкоза должна быть до 5,1 Рекомендую вам сейчас продолжить соблюдать минимальные требования диеты. Старайтесь исключить из рациона быстрые углеводы (конфеты, сладости, торты, пирожные и другие кондитерские изделия; сиропы, газировка, соки с добавленным сахаром; подслащенные чай, компоты и морсы; белый шлифованный рис, белая мука; макаронные изделия из мягких сортов пшеницы; продукты быстрого приготовления; белый и коричневый сахар; готовые к употреблению зерновые продукты, такие как крекеры, хлопья для завтрака, батончики; мюсли; чипсы; снеки), увеличиваем количество клетчатки виде овощей, достаточный объем потребления жидкости (в виде воды), фрукты и сладкие ягоды в первой половине дня в небольшом количестве (100-150 грамм) Углеводы из рациона не убирать совсем (только убрать быстрые и оставить медленные) + исключить продукты, на которые возникают «вылеты» Кушать нужно 3-5 раз в день небольшими порциями, исключить перекусы. Тарелка должна на 50% состоять из клетчатки в виде овощей, по 25% из медленных углеводов и белка Так же рекомендую принимать витамин Д в поддерживающей дозировке 2000 МЕ (аквадетрим или вигантол по 4 капли- препараты с доказанной эффективностью) Во время беременности рекомендован прием йодомарина 200 мг ежедневно (или любые витамины для беременных + йодомарин 100 мкг) в течение всей беременности и грудного вскармливания Еще рекомендую проверить уровень ферритина. Норма минимум 45. Этот показатель отображает истинный запас железа в организме. Во время беременности потребность в железе возрастает. Поэтому важно держать уровень ферритина в норме
Гсд и многоводие
15 ответовна 40.1 неделе б. на узи поставили умеренное многоводие иаж 23 см. Ранее диагноз не ставили. Смотрела по таблицам в интернете - для моего срока норма до 24. Актуален ли данный диагноз? Также нашла утерянный результат гтт на 28 неделе, оказалось всю беременность был гсд, так...
Здравствуйте, Алена. Многоводие - это индекс амниотической жидкости более 24. С 20 до 24 - тенденция к многоводию. Изменение одного показателя на 0,1 не критично. Остальные оба показателя в норме. Поэтому ничем это для Вас и ребенка не грозит По УЗИ, допплеру, КТГ с малышом все хорошо?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Гсд и роды
5 ответовЗдравствуйте. Был поставлен диагноз ГСД в начале беременности . С 14 недель хожу с датчиком контроля глюкозы Либре. У эндокринолога видны результаты . Всё в норме и натощак и час после еды ,так как соблюдала диету . Сейчас 38 недель ,договорилась с врачом о родах ,но она...
Здравствуйте! В подобной ситуации при отсутствии осложнений беременности родоразрешение может проводится в акушерском стационаре минимум 2-го уровня. Цитата из федеральных клинических рекомендаций по ГСД: «При отсутствии акушерских осложнений матери и/или плода у беременных с ГСД плановая госпитализация проводится не позднее 40 недель в акушерский стационар 2-3 го уровня для профилактики материнских и перинатальных осложнений при родоразрешении (при отсутствии самопроизвольного развития родовой деятельности в более ранние сроки). Материнские осложнения: - гипертензивные осложнения - преэклампсия - протеинурия, вызванная беременностью Осложнения плода: - макросомия - диабетическая фетопатия - задержка роста плода - нарастающее многоводие дистресс плода». Обычно в консультациях при необходимости выдается только направление в рекомендуемый родильный дом
ГСД И БЕРЕМЕННОСТЬ
1 ответЗдравствуйте, до беременности глюкоза была 5.5,когда встала на учёт первый анализ биохим показал глюкозу тоже 5.5, гинеколог сказала мерить сахар и диета, по утрам у меня на левой руке показатель всегда выше чем на правой. И сахар на правой от 4.7-5.5 может показывать. Может...
Здравствуйте, разность показателей на разных руках или разных пальцах одной руки это нормальное явление. Они могут отличаться на 0.1-0,2 точно. Норма для беременных до 5,1. Все что выше уже требует дообследования. Вы сдавали гликированный гемоглобин? Глюкоза после еды какая ? То , что до беременности было все в норме , а во время появился Сахар тоже не редкость. Беременность дает нагрузку на организм и в том числе поджелудочную железу. В послеродовом периоде Сахар вновь придет в норму в большинстве случаев. Главное для вас: контроль глюкозы до еды и через час после еды. Исключить быстрые углеводы ( Сахар , пирожные торты) . Адекватное сбалансированное питание
Нужна мне диета после гистерэктомии
14 ответовПосле удаления всех половых органов по женски прошло три года, на четвертый год я резко набрала вес 10 кг , Згт перестала пить, перешла на негормональный препарат может нужна диета ?почему я так поправилась
Рак шейки матки не эстроген зависимый, но в любом случае начало приема любых гормональных препаратов нужно обсуждать с онкологом. Обсудите возможность начало приема дивигель, гель мажется ежедневно на низ живота, ягодицы, минимизирует системное действие на организм. Сейчас кровь на Ферритин, витамин д, пить не менее 2 литров чистой воды в день, ходить не менее 10 тысяч шагов, дефицит калорийности 15% от нормы. Пишите по результатам.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Мне поставили гсд на 9-10 недели беременности, по утрам меня очень тошнило. При постановке на учет, я сдала кровь и тут, мне сказали, что у меня гсд и сразу направили к эндокринологу. Глюкоза была 5.5. Была на приёме у эндокринолога мне сказала, соблюдать диету...
Добрый день! Да, сахар у вас в норме при самоконтроле. Какой у вас рост и вес до беременности? Есть ли близкие родственники с диабетом? Вы анализ на сахар натощак сдавали (8-12 ч голода)?