Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Девочка, 10 лет, попали в больницу с не бактериальным остиомиелитом под ? Обнаружены деструкции кости в руке и ноге. Кт с контрастом руки и ноги опухоли не показали, рентген руки показал: "негомогенный очаг деструкции кости, с неровным контуром, с...
Здравствуйте 1. По данным результатам можно судить об исключении диагноза саркома Юинга? - нет, к сожалению, нельзя исключить 2. Не бактериальный остиомиелит также исключается по результатам гистологии? - скорее всего исключается, так как найдены опухолевые клетки Это уже точно опухолевый процесс? - с огромной долей вероятности да По данным обычного гистологического исследования выявлена опухолью но так как материала для адекватного ИГХ-исследования недостаточно - какая именно это опухоль пока понять нельзя Поэтому и требуется новый материал
10.05.2026 года был перелом кубовидной кости, краевой перелом таранной и пяточной костей левой стопы с незначительным смещением отломков. Повторное КТ 08.07.2026 г. Исследование выполнено в спиральном режиме по стандартной программе с последующей реконструкцией...
Здравствуйте. Судя по описанию КТ и срокам перелом кубовидной кости сросся. Можно начинать разработку и ходьбу, снимать гипс, если ещё в гипсе. Мелкий краевой перелом - это оторвалась связка и утащила за собой кусочек кости в месте прикрепления. Связка уже нашла себе новое место и прикрепилась, а отломок постепенно рассосётся. Он значения не имеет. Начинают ходьбу на костылях в бандаже, приступая 25% от обычной нагрузки. Каждую неделю увеличивают постепенно нагрузку в зависимости от выраженности болевого синдрома, отека и др. Поможет расходиться бандаж компрессионный на голеностопный сустав Т-8611 или аналогичный. Так же помогут индивидуальные ортопедические стельки. Будет умеренная боль и отёк. Это нормально. Связки и сухожилия отвыкли нести нагрузку и их нужно растянуть. Сильную боль не преодолевать. Не спешить. Иначе получите растяжение связок, которое то же придётся лечить. После снятия гипсовой повязки назначают массаж, электрофорез с Са, магнитотерапия. Подойдёт такое ЛФК https://rutube.ru/video/1fbc0f5052a346af8493b0f3a5e01337/ Гели или мази НПВС, например, Диклофенак гель, Кетопрофен гель, Аэртал крем или др. Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Дырчатый перелом кубовидной кости
8 ответовЗдравствуйте. Мне 20 лет, получил осколочное ранение кубовидной кости. В госпитале дали заключение : огнестрельные осколочные слепые ранения мягких тканей обеих голеней. Огнестрельные осколочные слепые ранения левой стопы с дырчатым переломом кубовидной кости. Сразу сделали...
▪️ Добрый вечер, меня зовут Александр Александрович, врач травматолог-ортопед ▪️ При дырчатом переломе кубовидной кости важно обеспечить иммобилизацию гипсом не менее 8 недель для сращения. Сроки в 2 недели недостаточны, 3 месяца — избыточны, если нет осложнений ▪️ Оставшиеся осколки могут спровоцировать: ▪️ 1. Хроническое воспаление (если есть инфекция) ▪️ 2. Посттравматический артроз суставов стопы из-за нарушения анатомии ▪️ 3. Длительные боли, ограничение подвижности, хромоту ▪️ Лечение должно включать: ▪️ КТ для оценки расположения осколков и степени повреждения ▪️ Антибиотикотерапию (при риске инфицирования) ▪️ Хирургическое удаление осколков, если они смещены, крупные или сдавливают нервы и сосуды ▪️ После гипса — постепенную нагрузку, ЛФК и физиотерапию (магнит, электрофорез) для восстановления мышц и суставов ▪️ Уточните у лечащего врача травматолога: ▪️ Почему осколки не удалены? ▪️ Есть ли признаки инфекции или смещения на снимках? ▪️ Возможность перевода в специализированный центр для дообследования ▪️ Без правильной реабилитации высок риск деформации свода стопы и хронической боли. Требуется контроль каждые 2 недели с рентгеном для коррекции лечения
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Перелом плечевой кости (армрестлинг)
7 ответовЗдравствуйте, после перелома плечевой кости (армрестлинг) пошла 6 неделя с операции, сделал рентген, прошу посмотреть снимки. Врач при выписке рекомендовал снять лангету на 6 неделе и разрабатывать руку. Вопрос достаточно ли образовалась костная мозоль для снятия лангеты? По...
Лонгету можно снять, но фиксацию продолжить в косыночной повязке. К разработке приступать только через 2 нед, и очень аккуратно. На данный момент работайте кистью и запястьем.
Перелом малой берцовой кости
4 ответаДобрый день. Получил косой перелом третей части малой берцовой кости и краевой перелом заднего края правой большой берцовой кости без смещения 31.07.2025. В этот же день сделан рентген снимок в боковой проекции и снимок обоих ног. Решение без операции наложить гипсовый...
Добрый день. Сами по себе переломы не страшны, отломки не смещены со своих мест (хоть и имеют небольшой диастаз с основными костями). По рентген снимку в прямой проекции имеет место признаки разрыва межберцового синдесмоза (увеличение растояния между ними в н/3). В данном случае обычным гипсом не отделаться, нужно стягивать кости винтом на 8мь недель, за этот период остальные переломы уже сростуться. Поэтому необходимо проведение оперативного лечения. В Москве можно обратиться в НИИ им.Пирогова или в ЦИТО для консультации и решения вопроса оперативного лечения.
Боль в большеберцовой кости
5 ответовДобрый день. Молодой человек, рост 192, вес 86. Беспокоит боль в большеберцовой кости спереди, ближе к середине по внутренней стороне. Боль резкая, хватающая, импульсами, с каждым таким импульсом она ослабевает, будто бьют по кости. При пальпации ничего не болит, никаких...
Здравствуйте Описанная картина может быть связана с разными причинами. Чаще всего такие жалобы возникают при МБСС (медиальный большеберцовый стресс-синдром -это перегрузка кости и надкостницы, встречается даже без спорта, если много стоять или ходить). Иногда подобные ощущения бывают при неврологических причинах, когда боль отдаёт в кость . Реже это может быть проявлением начальных изменений в костной ткани, например кист или очагов остеосклероза. Для онкологических процессов такие симптомы малохарактерны, особенно при отсутствии уплотнений и при том, что боль возникает кратковременно и импульсами Для уточнения причины обычно рекомендуют начинать с простого рентгена большеберцовой кости он позволяет исключить грубые костные изменения. При необходимости информативным считается мртт , если нужно исключить микропереломы или очаговые изменения костного мозга. В случаях, когда есть подозрение на вовлечение нервов, может быть полезна консультация невролога Для облегчения состояния при перегрузке обычно советуют уменьшение длительных статических нагрузок, выбор удобной обуви с амортизацией, контроль веса, а при обострениях короткий курс нестероидных противовоспалительных препаратов. Иногда положительный эффект даёт физиотерапия и упражнения на растяжку мышц голени.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Осколок в лобной кости справа
9 ответовПолучил ранение 4 марта 2024 Незавершенный дырчатый перелом лобной кости справа Последнее время начали беспокоить головные боли и сам осколок
Здравствуйте! За это время если головные боли не беспокоили и область где осколок не воспалилось, то вероятнее всего данные головные боли не связаны с осколком!
Здравствуйте. В 16 лет мне поставили брекеты, 2 года было все хорошо, но с каждым разом на лице появлялись заломы, носогубные складки. В семье генетика хорошая и ни у кого такого нет до сих пор. Так вот, у меня также впали щеки, кости просто сместились. Из милого...
Для формирования ответа необходимо перенести вопрос в профильный раздел Ортодонтия, прикрепить фотографии зубных рядов и лица, а так же снимки ОПТГ и ТРГ. Ответ будет формироваться только при наличии данных, субъективного описания недостаточно.
Боль в лобковой кости
1 ответЗдравствуйте,33 неделя беременности, опустился живот. Начались сильные боли в лобковой кости, бьёт как током в промежность и прямую кишку. Иногда боль не отпускает долго. В предыдущие беременности таких симптомов не было.
Слелайте Узи лонного сочленения. Чтобы исключить симфизиопатию.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Открытый перелом малоберцовой кости
8 ответовЗдравствуйте. Случился открытый многоскольчатый перелом левой малоберцовой кости. Как его лечат обычно? Требуется операция, какая? Или достаточно в лангетке походить? Обследования прикреплю. Помогите пожалуйста, что посоветуете. Хотелось бы послушать мнения других врачей.
Здравствуйте. Перелом огнестрельный, насколько я понимаю. Первым делом, проводят ПХО и лечат рану. Удаляют доступные осколки дроби и кости. Голень обычно фиксируют гипсовой повязкой с доступом к операционной ране или жёстким ортезом. Когда полностью заживёт рана, а это не быстро, смотря, что с переломом и проводят, если нужно реконструктивную операцию. Пока до этого далеко. Пока нужно вылечить рану, чтобы избежать остеомиелита. Поэтому ПХО и лечение перевязками.