Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. С 18 февраля 26г у меня был почечная колика камень 3мм, после 3х операций стент вставить не удалось из-за сужения мочеточника, поставили нефростому и направили в областную больницу. В конце апреля в областной провели операцию по отсечению мочеточника до нижней...
Добрый день! Расширение чашечно-лоханочной системы после пластики мочеточника — ситуация, требующая внимательной оценки. Нормальные показатели крови (креатинин, мочевина) и мочи говорят о том, что почка справляется и активного воспаления нет. Но стойкое расширение лоханки до 19 мм на фоне болей и длительного субфебрилитета (37,6 °С) оставлять без уточнения нельзя. Причин может быть несколько. Чаще всего после реимплантации возникает рубцовое сужение в зоне анастомоза — стент, стоявший месяц, служил каркасом, а после его удаления ткани могли начать стягиваться, нарушая отток. Возможна также атония мочеточника: пересаженный сегмент ещё не обрёл нормальный тонус и пассивно расширяется под давлением мочи, хотя механического препятствия нет. Нельзя исключать вялотекущее локальное воспаление в области шва — даже при отрицательном посеве мочи оно способно поддерживать отёк и частично блокировать просвет. Наконец, лоханка могла утратить эластичность из-за длительного расширения до операции — тогда остаточная дилатация сохраняется, но боль и температура заставляют думать в первую очередь о механических осложнениях. Чтобы разобраться, компьютерная томография с внутривенным контрастированием и отсроченными снимками действительно нужна. Она покажет точную анатомию: уровень и степень сужения, толщину паренхимы, состоятельность швов, исключит затёк мочи. Это самый информативный метод в Вашей ситуации. Что стоит сделать сейчас: - Обязательно покажитесь оперировавшему урологу в областной больнице — только он знает детали операции и сможет сопоставить их с УЗ-динамикой. - Выполните МСКТ почек и мочевых путей с болюсным контрастированием. - Сдайте развёрнутый общий анализ крови и С-реактивный белок, чтобы не пропустить субклиническое воспаление, которое могло не отразиться в рутинном анализе мочи.
У меня врожденный гидронефроз правой почки и камни в ней же, гидронефроз был оперирован 2 раза, с пластикой на мочеточник. Но камни к сожалению удалить не удалось и как сказали врачи, решиться на операцию травматическую на почке, по удалению камней, не целесообразно....
По данным бак посева, как я уже сказала что эшерихия коли с большой защитой, поэтому, инфекцией рецидивирует, также инфекция за счёт наличия камней. Скорее всего, только так можно помочь. Базовые антибиотики, к сожалению, при такой бактерии защищенной не работают. Если бы это была просто эшерихия, без бета-лактамаз, можно было бы обойтись цефалоспоринами внутрь. Конечно, в такой ситуации женщины вынашивают и рожают, не переживайте. Для вас, самое главное, сейчас решить вопрос с почкой, чтобы не было опасности во время беременности для вас. Потому что растущая матка будет давить на мочеточник , а на так больную почку с камнями это будет воздействие очень негативное. Вы не откладывайте, отправляйте документы прям сегодня. 
Приём диеногеста
13 ответовВ прошлом году прооперировали на счет эндометриоидных кист двух яичников. Как оказалось эндометриоз затронул ещё мочеточник и пришлось отделять. Операция была нелёгкая. Назначили дианногест. Принимаю зафриллу уже год. Переношу хорошо, как мне кажется. По узи остался...
Это — весьма хороший показатель для 24 лет, да. В таком случае и не стоит себя тревожить подобной информацией.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. 2 дня назад, в среду была сделана операция КУЛТ. 2 камня в н/3 правого мочеточника. 7*4 и 6*4. В левом мочеточнике в самом низу тоже был маленький камушек, его подробили и удалили без проблем. В правом мочеточнике маленький осколочек от камня 6*4 улетел в...
Добрый вечер. Конкременты есть с двух сторон. По плотности .кроме одного,который в мочеточнике,остальные все мягкие. В подобнйо истуации обычно ркеомендуется Блемарен по схеме в течение нсекольких месяцев. Чтобы не образовалась " каменная дорожка" с этой целью и установлен стент.Кмни могут и слева выйти и споровождаться приступом почечной колики,а быть может и незаметно выйдут.Эти процессы не предсказуемы и не всегла зависят от нас или пациента. На фоне прсиутствия стент анекий дискомфорт может быть и это вариант нормы. Рекомендации в принципе врачом даны. По результатам контрольного кт уже будет понятен исход вмешательства.
Гидронефроз левой почки у плода
2 ответаДобрый день! Идет 38 неделя беременности. На втором скрининге обнаружили пиелоэктазию левой почки (5,2мм было расширение). С каждым разом увеличивалось. Пригласили на консилиум, где сказали, что нужна будет операция после рождения ребёнку. В 34,5 недель делала последний раз...
Добрый день. Расширение лоханок в последнее время очень часто выявляется внутриутробно. В вашем случае нет никаких предпосылок для раннего родоразрешения и тем более удаления почки. Обычно размеры почек приходят в норму в течении некоторого времени после рождения. При этом функция почки никак не страдает. Вам не стоит переживать, тем более у Вас скоро должны быть плановые роды согласно сроку. После рождения малыша Вам нужно будет просто контролировать размеры почек по УЗИ и наблюдать, скорее всего операция не потребуется и все восстановится.
Эритроциты в моче.
14 ответовДоброго дня! Подскажите , что мне делать ? Страдаю хроническими циститами давно (обнаруживали клебсиеллу пневмонии, и один раз находили киш палочку) Лечилась, входила в ремиссию. Последнее время не было вообще таких частых рецидивов как раньше. 4 августа случился цистит. ...
Доброго времени суток. В принципе 3-5 эритроцитов в поле зрения допустимо для женщин. На УЗИ всё хорошо. Можно попробовать сдать 3-х стаканный анализ мочи, только важно сдать правильно. 3-х стаканный анализ мочи: необходимо 3 баночки пометить 1, 2, 3. Начать мочиться сразу в первую, по количеству буквально 10 мл, среднюю порцию во вторую баночку, последняя порция (остатки мочи) в баночку номер 3. Исследование проводится как общий анализ мочи, но исследуются 3 порции отдельно.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Камень в мочеточнике
1 ответЗдравствуйте! Случился очередной приступ почечной колики. Предыдущий был в 12.2023. Тогда делал КТ. В левой почке камень 8,5мм, в правой чисто. Врач рекомендовал планировать дистанционное дробление, но аппарат в больницу ещё только купили и ещё не собрали, соответственно...
Здравствуйте. Чтобы понимать ситуацию, необходимо выполнить КТ почек, мочеточников, мочевого пузыря с внутривенным болюсным контрастированием.
Камни в почках .
22 ответаЗдравствуйте уважаемые доктора ! Обращаюсь к Вам с просьбой о посильной помощи . Проблема серьезная . Изначально в обоих почках присутствовали камни размером 9 на 6 / 8 мм . В 2020 г в левой почке камень вышел из лоханки и перекрыл мочеточник в верхней 1/3 части...
Ищите по биохимии мочи По принципу "Делают ли у вас биохимию суточной мочи на это, на это, на это, на это" Список см. выше Обычный лакмус не имеет диагностического значения, нужны тест-полоски (урибел и т.п.) Если по тест-полоскам в течение дня Рн высокий, это очень подозрительно и нужно будет сдавать в один день калий натрий хлор крови + калий натрий хлор суточной мочи и отменять всю терапию, влияющую на рН мочи. Спасибо! Насчет спиртного: лактофильтрум ;-) (лучше белое, чем красное, лучше светлое, чем темное, лучше чистое, чем выдержанное/масляное, лучше сухое, чем сладкое)
Камень лоханки правой почки.
42 ответаДобрый вечер. Имею в анамнезе Мкб и аутоимунную тромбоцитпению. 20.12 был госпитализирован в отделение урогоии 119 больницы города Химки с гематурией. При обследовании уровень тромбоцитов крови 20 000. Эритроцитов в моче - сплошь. По результатам КТ камень лоханки правой...
1.Снять колику,воспаление-роватинекс. 2.При некупируемой колики 4 часа -госпитализация ,возможно установка стента(эндоскопическая операция) под прикрытием переливания компонентов крови,далее подготовка к лечению МКБ. 3.При затруднении дефекации-микроклизма Микролакс Как то так.... Надеюсь ответила на ваши вопросы
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Болят ноги по ночам
5 ответовДобрый день! Маме 73 года, беспокоят очень сильные боли по ночам, в основном в бедрах. 4 года назад была похожая ситуация с одной ногой, болело в течение месяца, принимали кучу лекарств, потом открылось со стороны больной ноги почечное кровотечение, почка перестала...
Если единственная почка функционирует нормально, то можно. Тебантин желательно не повышать более 1200мг в сутки. Октолипен не влияет на почки. Дулоксетин (если понадобится) можно начать с 30мг в сутки, возможно этого будет достаточно. Контролировать почечные пробы.