Что вас беспокоит?
Когда вынимают стент при МКБ
Добрый день! Объясните пожалуйста, в какой момент вынимается стент в следующей ситуации. Пациентке был установлен стент в правый мочеточник, т.к. в правой почке находится камень 0,7 х 0,5 х 0,3 плотностью 1335. Изначально врач хотел установить стент а затем войти через уретру лазерным контактным литотриптором с целью разбить камень. Но, из-за того, что устья мочеточника оказались очень тонкими, около 1 мм, врачу едва ли удалось протянуть стент, но ему не удалось протянуть лазер из-за узкого прохода. Поэтому врач сказал, что стент теперь надо носить 2 недели, чтобы растянуть проход, потому что, после этого растяжения станет возможным, так сказать, "протянуть лазер к камню". Я в этой картине не понял одного момента: в момент, когда пройдут эти две недели и канал якобы расширится, то что будет со стентом? 1) стент извлекут и по его маршруту протянут лазер. Удалят камень и отпустят домой. Или 2) стент останется стоять, и лазер протянут параллельно стента, удалят камень, а стент постоит ещё несколько дней и позже его уберут? А второй вопрос, стент извлекают, как правило, под общим наркозом, или под уколом кеторола?
Добрый день!
Сама операция по удалению камня происходит под наркозом.
Остальные моменты будут известны через две недели!
Принятый ответ
Доброго времени суток. Чтобы просто удалить стент - наркоз абсолютно не нужен. Если всё так, как вы описали, то и через 2 недели не получится провести инструмент вдоль установленного стента. Тут либо рассекают устье и заводят инструмент, либо удаляют стент и по ходу мочеточника заводят инструмент и дробят камень. В зависимости от результата могут опять поставить стент, а может и не потребуется. Тут спрогнозировать на 100 % нельзя. Всё это естественно делается под анестезией.
Принятый ответ
Здравствуйте. Это операция:
Наркоз, удалят стент, раздробят камень лазером и снова поставят стент для заживления мочеточника от 2 до 4-6 недель
Похожие вопросы по теме
- 26 Ноября 20181 ответ
- 21 Июня 20216 ответов
- 12 Апреля 202411 ответов
- 19 Сентября 202512 ответов