Что вас беспокоит?
Коликопиелоэктазия Правой почки при беременности
21 неделя беременности 19.06 днем резко появилась боль в правом боку и пояснице. До вечера терпела , обезболивающие не помогали. Поехали в больницу - итог: матка передавливает правый мочеточник, лоханка почки увеличена. Врач предлагает госпитализировать, я узнаю о лечении, и понимаю, что его я могу пройти и дома. Отказываюсь, уезжаем домой. Начинаем принимать панцеф, канефрон, ношпу в уколах и парацетомол. Вечером следующего дня скрючивает так, что решили ехать снова уже на госпитализацию. 20.06 - лоханка правой почки 60мм Начинают колоть два раза в день цефтриаксон и дротоверин при необходимости обезболить. К сегодняшнему дню лоханка 30мм по болевые ощущения остаются, хоть и не такие сильные. Но я все равно без парацетамола не могу. Анализы мочи и крови чистые, в принципе и при госпитализации были тоже нормальные. Белок -0.03, лейкоциты 2-4. Температуры все это время не было. Врачи предлагают ставить стент ( импортный дорогой силиконовый) потому что матка будет расти, ребенок тоже и боли будут сильнее. Я сомневаюсь и очень боюсь, потому что наслышана, что он болит и доставляет дискомфорт. Посоветуйте, стоит ли ставить его? Или есть шанс без него обойтись?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации уролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте! Да, в данном случае постановка стента лучший вариант.
1. Конечно на фоне лечения есть улучшение, но есть риск усиления расширения члс без приёма прежде всего спазмалитиков.
2. Долго спазмалитики принимать так же не рекомендуется, могут иметь побочные эффекты и снизить тонус матки.
3. Расширение на данный момент в 3 раза, что так же намного больше нормы.
4. Расширение не носит бессимптомного характера.
5. Так спокойнее, без стента будет нарастать нервозность по причине возможного появления болей.
6. Стент безопасен, и не требует оперативного лечения.
Переживаю, что стент принесет мне больший дискомфорт нежели есть сейчас(
Согласен, есть такой риск. Много зависит от качества постановки, в норме не должен ощущаться, но в данном случае рисков без стента больше.
Принятый ответ
Доброго времени суток.
На удалении нельзя делать выводы однозначно, но если боли не купируются консервативными методами, состояние пациента не улучшается, то катетер стент может быть вариантом решения.
Не обязательно должны быть болевые ощущения после его установки, некоторые его вообще не ощущают и бывают случаи, что после родов вообще забывают про него, вспоминают через много месяцев, когда он уже обрастает солями, начинает беспокоить и его удаление сопряжено со многими сложностями.
Принятый ответ
Здравствуйте, при увеличении в динамике расширения лоханки жто показание к установке стента, так как может пострадать из - за этого ваша почка и ребёнок без стентирования.
Да действительно стент инородное тело, но все по-разному его переносят.
Но из-за дискомфорта рисковать здоровьем не нужно, доверьтесь вашим специалистам.
Берегите себя и малыша.
Принятый ответ
Здравствуйте. В Вашей ситуации я бы все-таки рекомендовала согласиться на установку стента. Несмотря на отсутствие воспаления по анализам, у Вас есть выраженная симптомная обструкция мочеточника были сильные боли, расширение лоханки до 60 мм, сохраняется необходимость в обезболивающих. Стент нужен для того, чтобы восстановить нормальный отток мочи, уменьшить боль и снизить риск развития пиелонефрита и ухудшения функции почки.
Да, стент может вызывать некоторый дискомфорт, но в большинстве случаев его переносят легче, чем постоянные приступы боли. В Вашей ситуации польза от его установки, на мой взгляд, превышает возможные неудобства.
Похожие вопросы по теме
- 5 Июня 20171 ответ
- 10 Марта 20216 ответов