Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Расшифровка протокола ЭФГДС
3 ответаВ заключении указан эрозивный гастрит, хронический эзофагит и недостаточность кардии. Но взята биопсия 4 категории сложности. Может ли быть подозрение на более серьёзное заболевание, чем указано в заключении?
Добрый день. Я врач-гастроэнтеролог сервиса «СпросиВрача», Давыдова Анна Михайловна. Я задам вам уточняющие вопросы. Что из препаратов вы принимаете на сегодняшний день? Что из жалоб со стороны желудочно-кишечного тракта вас беспокоит?
диагноз ГЭРБ: недостаточность кардии. ДГЭР Рефлюкс-эзофагит Дисфункция сфинктера Одди Дискензия толстого кишечника, фиброз пищевода, желчный удален в 2007 Висмута защитит пищевод? Чем лечиться? Как восстановить работу желудка?
Здравствуйте! Что Вас сейчас беспокоит? Проблемы со стулом есть? КАкие лекарственные препараты принимаете на постоянной основе?
Жжение в желудке
1 ответЗаключение ФГДС : Эрозивная гастропатия, недостаточность кардии, признаки СГПОД1ст, ГЭРБ, катаральный рефлюкс экгофагит, в описании слизистой указано: с атрофией, с участками гиперемии, это значит атрофический гастрит всей слизистой желудка?
Добрый вечер, Татьяна! Меня зовут Марина Гвоздева, врач-гастроэнтеролог. По результатам ФГДС выявлен воспалительный процесс слизистой пищевода, воспалительный процесс слизистой желудка на фоне поверхностных дефектов слизистой - эрозий, признаки атрофии слизистой желудка (истощение клеток слизистой). Подобная картина может наблюдаться при длительно текущем хроническом процессе в желудке. Атрофия - это морфологический диагноз, т.е для окончательного подтверждения диагноза необходимы результаты гистологического исследования. Сейчас мы имеем только подозрение на атрофию. Одной из основных причин обострений хронического гастрита, что может приводить к дальнейшему усугублению течения гастрита, может являться микроб хеликобактер пилори. В подобных случаях для уточнения характера патологии рекомендуют дообследование: анализ кала на антиген к хеликобактеру или С13 уреазный дыхательный тест на хеликобактерную инфекцию в качестве "золотого стандарта" диагностики хеликобактерной инфекции. При положительном результате теста - планировать эррадикационную терапию хеликобактерной инфекции в целях профилактики усугубления изменений со стороны слизистой оболочки желудка. Распространенность и степень выраженности атрофических изменений определяется на основании выполнения ФГДС с биопсией по методу OLGa.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Лактазная недостаточность
1 ответДобрый день. Ребёнок родился 08.07.2023 полностью на гв. Сильные колики и газики, урчание в животе. Сдали копрограмму и анализ кала на углеводы. Анализ на углеводы по методу Бенедикта показал 0.40% врач участковый назначила лактазар 1 раз в день перед кормлением утренним так...
Здравствуйте, Анастасия. Одного приёма в день Лактозара недостаточно. Нужно давать все кормления ( За исключением ночных). Сцедить молоко 10 мл +лактозар 1 капсула, дать постоять мин 3-5 для активации фермента, дать это и потом грудь. В среднем 5 раз получится.
Митральная недостаточность
2 ответаДобрый день, мне 65 лет у меня митральная недостаточность 2-3 степени , врач назначил прием препарата разжижающий кровь Эликвис .Как долго мне его принимать,и можно Эликвис заменить другим менее дешевым. Спасибо
Добрый день. Какие показатели свертываемости (ПТИ, фибриноген, д-димер)? Эликвис можно заменить многими препаратами (Кардиомагнилом, например), но всё зависит от описанных показателей.
Лактозная недостаточность
4 ответаДобрый день, у ребенка 3х лет в ходе сдачи анализа на лактозную недостаточность пришел результат - С\С обнаружен вариант полиморфизма в гомозиготной форме по аллелю с 13910с. Скажите, пожалуйста, что это означает
Здравствуйте. Если у ребёнка выявили генотип С\С – то это означает,что снижена выработка фермента лактазы,ребенку,вероятно, придется ограничивать количество потребляемой лактозы. Но при генотипе C\C не бывает , нулевого уровня фермента, поэтому носители такого генотипа будут переносить определенное количество лактозы около 12 грамм (столько лактозы содержится в стакане молока). Кроме того, существует огромное количество людей, которые не знают о своем генотипе, не имеют никаких симптомов и спокойно употребляют молочные продукты. Такой генотип не является болезнью и наличие этого варианта не требует ограничения или исключения молочных продуктов, если ребёнок их хорошо переносит.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Недостаточность надпочечников
24 ответаОчень долгое время давление 80 на 50,75 на 50,ничем не поднимается, ренин низкий, актг в норме, альдостерон в норме, кортизол в норме, моча в норме, может ли это быть недостаточность надпочечников.
Здравствуйте. снижение ренина на фоне гипотонии. Не из-за надпочечниковой недостаточности. Кортизол в норме. Надпочечниковая недостаточность исключена. УЗИ сердца в норме?
Митральная недостаточность
15 ответовЗдравствуйте, ребёнку в месяц на узи поставили небольшую митральную недостаточность, насколько это опасно, и нужно ли с этим что-нибудь делать? Есть ли вариант что всё само по себе пройдёт. Узи прикрепляю
Возможно. Это не связано с работой сердца
Лактазная недостаточность
2 ответаДобрый день! Ребенку 1.5 месяца, сдали анализ на лактазную недостаточность(со щеки), результат : с/с гомозигота. Подскажите информативен этот анализ в таком возрасте, что это значит и нужно ли какое-то лечение?
Здравствуйте, в связи с чем выполняли анализы, есть ли жалобы у ребенка ( вздутие, жидкий пенистые стул, плохая прибавка в весе, срыгивания)? генотипа С\С отвечает за недостаточную выработку фермента лактазы тут два варианта либо человек может употреблять молоко в некотором количестве либо не может его употреблять совсем, все зависит от того насколько он проявляется у человека (его могут выявить по факту но на пищеварительную систему он может повлиять мало). То есть Вам необходимо методом проб ввести то минимальное количество молока которое ребенок будет переваривать спокойно. Если есть выше указанные жалобы лечение подбираете индивидуально с очным врачом ( введение препаратов фермента лактазы если кормите грудью, или подбор смеси от кисломолочной до полного гидролизата) при условии что симптоматика первичной лактазной недостаточности есть.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Лактазная недостаточность
7 ответовПодскажите пожалуйста по анализам есть ли у нас лактазная недостаточность? Мы на гв, ребенку 2 месяца Стул жидкий, пенистый. При кормлении плачет, часто какает по чуть чуть, плохо спит днем, тужится, кряхтит.
В таком случае описанная Вами картина говорит в пользу транзиторной лактазной недостаточности. Это состояние возрастное, связанное с незрелостью кишечника, он еще не может выделять должное количество лактазы на лактозу грудного молока, потому появляются вышеуказанные признаки. В подобных случаях, обычно рекомендуется назначать ферменты лактазы перед кормлением грудью, например, колиф/ лактазар или лактаза беби док. Длительность применения - 1 мес, далее мы отменяем и смотрим эффект. Если жалобы ушли - прием заканчиваем, если нет, то пролонгируем еще на 1 мес. Эффект можно заметить не сразу, а спустя 10-14 дней от начала приема