На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Мария, у врача ещё не был. Жду результат биопсии. Тест на хеликобактер при фгдс сделан. Желудок болит периодически. Лейкоплакии пищевода вот это словосочетание очень беспокоит
Мария, антибиотики принимал в сентябре этого года. Тошнота, изжога периодически. Боли в утренние часы и проходят после похода в туалет. Перед обследованием ничего не принимал. На языке налет беловато-желтый
Яна, голодные боли со стороны желудка. Тошнота. Изжога. Чувство сытости не всегда наступает. Периодически может заболеть живот. И пройдёт только после похода в туалет. Как правило в утренние часы болит. Днём редко, но беспокоит. Обострилось наверное последний месяц. Лейкоплакии пищевода понятие ещё беспокоит. Сигареты обычные бросил год назад, затем были электронные, с июля не курю.
Боли в животе в утренние часы. Проходящие после посещения туалета. Стул не доконца оформлен. Жжение. Иногда тошнота, газообразование. Ухудшилось примерно 2 недели назад состояние. Бывают боли и днём. Схваткообразная боль бывает. Заеда есть ещё в углу рта. Хотелось бы понять какая диета необходима и какое лечение
Лечение включает в себя схему плюс определённый режим. Медикаментозно :Разо 20 мг 4 недели утро и вечер, Денол 2 таб 2 раза в сутки до еды (будет черный стул!)28 дней(после Денола-Ребагит по 100 МГ 3 раза в сутки30 дней), Альфазокс по пакету сразу после еды -3 р/сутки 4 недели. Режим:после принятия пищи избегать наклонов вперёд и не ложиться, спать с приподнятым головным концом кровати, не носить тугую и тесную одежду, пляса, отказ от курения и алкоголя.Исключить систематическое переедание и «перекусывание» в ночное время, после еды походить минимум 20-30 минут, не ложиться.Последний приём пищи должен быть не менее, чем за 3-4 часа до сна, если есть возможность , целесообразны 30-минутные прогулки после еды.Исключить из рациона продукты , содержащие много жиров (цельное молоко, сливки, жирную рыбу, гуся, утку, свинину, баранину, торты, пирожные);напитки, содержащие кофеин-кофе, крепкий чай, кола.Полностью отказаться от:шоколада, перечной мяты, перца, цитрусовых, лука, чеснока, пива, газированных напитков , шампанское -эти напитки увеличивают внутрижелудочное давление и стимулируют кислотообразование в желудке.Ограничить употребление сливочного масла и маргарина.Увеличить в рационе количество белка(укрепляет нижний пищеводный сфинктер)
Простите, что спрашиваю дополнительно, может вы прикрепляли :это по поводу заед-ферритин сдавали?
нет, погодите.Это исключительно гистологический диагноз.Если доктор видит лейкоплакию визуально - это не значит, что она у Вас есть!Для точности надо брать биопсию из 5 точек (OLGA).
Яна, спасибо большое за подробные ответы и рекомендации по лечению. Хотел ещё уточнить номер стола к которому следует придерживаться и вопрос по употреблению в пищу сахара и молочных продуктов, есть какие-то ограничения по данным продуктам?
Нашёл заключёния биопсии за 2019 год по пищеводу 1-2 Биопсия из пищевода, слизистая оболочка. ЗАКЛЮЧЕНИЕ: Морфологические признаки колонизации грибами, сходными с грибами рода Candida . Морфологические признаки воспаления
стол номер 1 (по певзнеру), дальше диету можно расширять, что касается грибов(от 2019года) -сейчас бы я ничего не трогала, лечилась по схеме, что написала выше, через 7-8 мес ФГДС с биопсией по OLGA(это очень информативно).
Екатерина, здравствуйте! Ничего не начал принимать. Боли со стороны желудка стали чаще беспокоить. И лейкоплакии пищевода на сколько опасно заболевание?
Здравствуйте, по данным фгдс нельзя эрадицировать хеликобактер, потому что поражен пищевод. Эрадикация усугубляет поражение пищевода. Проводить нужно противогрибковое лечение. Это как раз напротив антибактериального, которое используют при эрадикации. Когда подоечите кандидомикоз, тогда можно говорить о восстановлении желудка. Сейчас препараты, ко орыми лечат пищевод, будут и на желудок влиять. Необходимо дождаться биопсии. Также желательно слать кровь на антитела к кандиде альбиканс G. Лечение против грибка сочетать с отказом от сахара и продуктов, кот орые его содержат, от белой муки, от молочных продуктов. ИПП выбирать несильные, иначе грибок размножаться, в идеале пантопразол 20 мг 2р в день 2 мес. Это лечит желудок. контроль фгдс после лечения кандидоза не мнне чем через1 мес.
Да, пишите. Лейкоплакия- подозревали что имела связь с кандидозом. Опасности прямой нет, но неприятно. Боятся онкологического перерождения, редкая вещь вообще. Бывает на слизистых. Надо лечить пробовать.
Здравствуйте! При наличии кандидоза пищевода (подтвержденного гистологически) проводить эррадикацию хеликобактерной инфекции некорректно. Подождите результатов гистологического исследования. Лечение язвы и эрозий назначено?
По результатам гистологии - эрозии в стадии эпителизации и элементы воспаления. Плохо, что не взяли биопсию на кандидоз. Рекомендую придерживаться диеты №1 по Певзнеру, питание 4-5 раз в день, Нольпаза (Панум) 20мг 2 раза в день за 20 минут до еды 4 недели - далее 1 табл утром натощак 14 дней, Денол по 2 табл 2 раза в день за 30 минут до еды 14 дней -далее- Ребагит по 1 табл 3 раза в день после еды 1 месяц, Флуконазол 150мг после еды 14 дней. Контроль ФГС после лечения для контроля заживления язвенного дефекта.
Здравствуйте, По фгдс не смыкается сфинктер разделяющий пищевод и желудок, воспалительный процесс в слизистой оболочке пищевода и изменения клеток в слизистой оболочке (ороговевание) Признаки кандидоза. Воспалительный процесс в слизистой оболочке желудка и эрозии. Острая язва в двенадцатиперстной кишке 6 мм с наложением фибрина.
Что вас беспокоит? Нпвс принимали? Курение? Приём горячей пищи?
Когда будет готово биопсия?
Антихеликобактерная терапия вам показана, но если по биопсии подтвердится наличие грибов рода candida, то терапию нужно отложить.
На данный момент соблюдать диету и режим питания 5рс Исключить продукты, богатые эфирными маслами: репа, редька, редис, щавель, шпинат, лук, чеснок, грибы Исключить продукты, стимулирующие секрецию желудка, поджелудочной железы и сокращение жёлчного пузыря: соусы, пряности, консервы, жареную, жирную пищу
Нексиум 20 мг по 1таб 2рд за 30 мин до еды 14 дней Денол 120мг по 2 капс 2рс 1мес, на фоне приёма чёрный стул
Боли в животе в утренние часы. Проходящие после посещения туалета. Стул не доконца оформлен. Жжение. Иногда тошнота, газообразование. Ухудшилось примерно 2 недели назад состояние
Приём антибиотиков в сентябре этого года на фоне Лор болезни. Примерно месяц не курю сигареты, но бывает кальян. Пока никакого лечения не проводил. Кандидамикоз пищевода тянется с 2019г. Непроходящая заеда есть в уголку рта.
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
