Жжение в желудке

Анна Кретинина22 Июня 2023

4.0

Гастроэнтеролог

534 консультации

Принятый ответ

Здравствуйте. Первое - обязательно коррекция образа жизни:
- после еды не ложиться отдыхать в теч. 1-2 часов
- последний прием пищи за 3-4 часа до сна
- исключить тугие пояса
- не работать в наклон
- питание часто, небольшими порциями, тщательно пережевывать
- пища и питье не сильно горячие и не сильно холодные
- исключить курение (если есть)
- исключить переедания
- исключить тяжелую для переваривания пищу
По диете - исключаются только те продукты, которые именно у вас вызывают жжение.

По лечению:
1. т.Нольпаза 20 мг по 1т. утром за 30 мин. до еды и на ночь 2 недели, затем только 1 таб. на ночь еще 1 мес.
2. т.Ганатон (или Итомед) 50 мг по 1/2т. (их можно делить пополам, по "рисочке") 3р/д за 15-30 мин. до еды 2 мес.
3. Фосфалюгель (или Маалокс, Гевискон) по 1 пакетику (или 1 мер.л.) 3 раза в день через 30-40 мин. после еды 7 дней
В динамике по необходимости коррекция лечения.

Алена Чеканова22 Июня 2023

4.3

Терапевт

5 313 консультаций

Здравствуйте! Ирина!
Типичные проявления ГЭРБ!
Сам по себе диагноз ГЭРБ- заболевание, при котором нарушена моторно-эвакуаторная функция желудка, временное нарушение смыкания кардии и как следствие- заброс содержимого желудка в пищевод.

Проявляется изжогой, отрыжкой воздухом, кислым, горьким, тошнотой, неприятными загрудинными болями и тд.

Поэтому ЛЕЧЕНИЕ-
1. Антирефлюксный режим (
* отказ от курения
* отсутствие физических нагрузок, сопряжённых с наклонами, качанием пресса, поднятием тяжести и других упражнений, повышающих внутрибрюшное давление
* исключение или ограничение потребления продуктов с кислотостимулирующим действием, в частности цитрусов, шоколада, выпечки, свежего белого хлеба, чёрного хлеба, бульонов, специй, грибов, жареной и жирной пищи, редьки, редиса
* отказ от газированных напитков, кофе, крепкого чая, холодной и горячей пищи, переедания
* сон на кровати с приподнятым на 15 см головным концом
* сон не ранее двух часов после еды
* ограничение приёма лекарственных препаратов, усиливающих гастроэзофагеальные рефлюксы
2. ИПП - Рабепразол 20 мг утром натощак 4 недели
3. Антацид- Альмагель по 1 мерной ложке через 1 час после еды 3 р/сут 10 дней - При изжоге
4. Прокинетик ( стимулирует направление пищевого комка из желудка в ДПК, как положено) - Ганатон/Итомед- внутрь, до еды, по 1 таблетке 3 раза в сутки 4 недели

Михаил Ивашев22 Июня 2023

5.0

Терапевт, Педиатр

116 515 консультаций

Здравствуйте, Ирина, связываете это состояние с каким-либо определённым продуктом или количеством еды? С уважением, доктор медицинских наук, профессор.

Елена Худякова22 Июня 2023

4.0

Гастроэнтеролог

16 077 консультаций

Ирина, здравствуйте! В Вашем случае необходимо пройти курс лечения:
1. Нексиум или Нольпаза 20 мг по 1 таблетке утром натощак за 40-60 минут до еды 8 недель.
2. Ганатон по 1 таблетке 3 раза в день за 20 минут до приема пищи 4 недели.
3. Гевискон форте (или Фосфалюгель) по 1 пакетику 3 раза в день после еды через 30 минут-1 час 5 дней. В дальнейшем принимать эти препараты симптоматически, т.е. при возникновении неприятных симптомов, изжоги.
Отказаться на время лечения от газировки, кофе, шоколада, алкоголя.
Спать обязательно с приподнятым изголовьем кровати, чтобы кислота из желудка не забрасывалась в пищевод ночью. Кушать не позднее, чем за 3 часа до сна. После приемов пищи не принимать горизонтальное положение и избегать физической нагрузки.
Выздоравливайте!