Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Перелом надколенника
4 ответа28.10 упала на колено и сломала надколенник. Остеосинтез по веберу произведен 31.10. Травматолог назначил Ортез в течение 6 недель и больше ничего. Подскажите, можно и нужно ли делать сейчас какие-то упражнения на разработку и сгибание? Или действительно нужна полная...
Здравствуйте С учетом описания можно предположить, что после остеосинтеза надколенника формируется ранний этап заживления, когда основная задача - защита фиксации. При таких переломах обычно используют жесткую иммобилизацию на несколько недель, чтобы металлическая конструкция выдержала нагрузку и фрагменты не сместились. В первые недели значительная подвижность действительно способна создавать риск нестабильности В то же время длительное полное обездвиживание вызывает скованность, поэтому во многих современных протоколах обсуждается ограниченная ранняя разработка. Обычно это пассивные или минимально активные движения в небольшом диапазоне и только если хирург уверен в прочности фиксации. В разных странах стандарты могут отличаться, и более ранняя реабилитация практикуется при очень надежной фиксации, когда риск смещения минимален Без осмотра и снимков сложно оценить, насколько прочной была фиксация и какой режим допускается. Поэтому ориентир - рекомендации оперирующего хирурга. Если есть сомнения, обычно рекомендуют уточнить возможный диапазон движений, поскольку при надежной фиксации мягкая дозированная разработка может быть полезной, а при более хрупкой может навредить.
Подвывих надколенника
8 ответовБыло падение на льду (март) и падение на коленку. Был сильный отёк и гематома. Надколенник не вправили. Боли не проходили. Сделала Мрт. Врач утверждает что травма старая. Но кроме этой травмы с чем пришла к врачу, у меня не было. Гонартроз. Артроз. Врач предложил уколоть в...
Здравствуйте. Внимательно изучил Ваш вопрос. Да, по МРТ нужна артроскопия. Иначе ситуация будет ухудшаться. Артроскопия - это малотравматичная операция, которую делают через проколы, без больших разрезов. Обезболивание общее. Продолжительность пребывания в стационаре 3-5 дней. Через месяц уже можно ходить без дополнительной опоры, все ограничения снимаются через 3 мес. Без операции можно только симптомы воспаления лечить. Вам нужно записаться на приём к травматологу-артроскописту. На приём возьмите диск МРТ.
Перелом надколенника
1 ответ10.10 18г.сделали операцию по Веберу.ч/з 3 мес.еще,ч/з год ещё.результатов нет,чашечка не сростается.теперь операции делать отказываются,якобы бесполезно,ничего сделать нельзя.последняя операция в г.Ленинск-Кузнецкий,Кемеровская обл.работать не могу,инвалидность не дают.что...
Добрый день. Для начала можете приложить рентген снимки, желательно последние. По поводу инвалидности тут вопрос, все зависит от тяжести состояние и его последствия. Для работы вы можете взять справку с врачебной комиссии на легкий труд.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Перелом надколенника
7 ответовЗдравствуйте, позовчера упал и сломал надколенник. раскололся на 3 куска с большим смещением. Подскажите на сколько сложная предстоит операция, и какой уровень хирурга должен быть, что бы всё прошло удачно? И какова стоимость услуги если нет омс? и где найти хорошего...
Когда сделаете операцию и приложите снимки после неё, я дам адекватные рекомендации. Пока не знаю по какой методике решили оперировать. Теоретически в туторе, не сгибая коленный сустав, можно будет почти сразу ходить, да.
Латеропозиция надколенника
4 ответаПациент девочка 12 лет,несколько месяцев назад повредила колено,надколенник сместился.После чего ходила в фиксаторе какое-то время.Переодически возникают болезненные ощущения,врачи склоняются к операции.Прошу посмотреть заключение МРТ и рекомендации ортопеда.
Здравствуйте. Консервативные рекомендации даны верные. Я бы указал, что ортез нужен с силиконовым кольцом для надколенника. Кольцо будет поддерживать надколенник в правильном положении. Ортез носить постоянно на улице. Дома снимать. Так же с этой целью применяют тейпирование. Ссылки на методику есть, но сами по интернету не научитесь. Нужно, чтобы врач или массажист, которые умеют это делать, при Вас затейпировали, а Вы посмотрели и научились. Что касается оперативного лечения, тор я то же склоняюсь к пластике медиального удерживателя надколенника. Пока смещение не большое, но оно будет прогрессировать. Лучше устранить сразу. Операция плановая, не срочно. Но в этом году желательно сделать.
Перелом надколенника.
4 ответаНужно ли оперативное вмешательство. И мои дальнейшие действия для восстановления и устранения боли в коленях
Здравствуйте, Алексей! Судя по описанию, имеется перелом надколенника с признаками консолидации (то есть, перелом срастается), дырчатым переломом мыщелка бедренной кости и инородными телами, как в правой, так и левой нижней конечности. Говорить о показаниях к операции только, на основании этой бумаги нельзя: нужно осмотреть пациента, узнать анамнез, давность травмы, наличие жалоб на настоящий момент. И, наконец, посмотреть воочию сами КТ. Но, судя по тому, что перелом уже срастается, скорее всего, лечение без операции вполне вероятно, но окончательное решение после осмотра и оценки самих снимков.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Показания к операции разрыв пкс
17 ответовЗдравствуйте! Получил травму колена, первичные диагноз в травпункте закрытый вывих левого надколенника. Спустя месяц боль не прошла, сделал мрт Соотношение костей в суставе правильное. Пателло-феморальный сустав без особенностей. Индекс Сальватти 0.9. Надколенник 1 типа оп...
Здравствуйте.внимательно изучил ваш вопрос. На мрт -признаки повреждения передней крестообразной связки+частичное повреждение менисков,Данная связка состоит из 2 пучков и она участвует в стабилизации коленного сустава.При разрыве одного пучка ПКС ставят диагноз частичное повреждение данной связки. И даже при таком её повреждении у пациента может возникнуть нестабильность коленного сустава,пациент ощущает при ходьбе и занятиях спортом постоянные "подвывихи " и "вылеты" в коленном суставе,отечность коленного сустава . при этом состоянии начинает сильно страдать суставной хрящ,что может привести к артрозу. Лечение сейчас: -- ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома -приём НПВС( например таб.Целекоксиб 200 мг по 1таб 2 р/д - 7-10 дней ,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней) -мазь НПВС местно ( например Кетопрофен ,либо другую) -иммобилизация коленного сустава в ортезе,придание конечности возвышенного положения. -хондропротекторы(например капс Артра по схеме,либо аналоги) - если у вас присутствуют признаки нестабильности коленного сустава,то вам нужно записаться на приём к травматологу-артроскописту.(специализирующемуся на артроскопических операциях коленного сустава) На приём возьмите диск мрт.Врач вас посмотрит,проведёт необходимые тесты и назначит дату операцию. Если ваш диагноз подтвердится,то показана операция-артроскопическая пластика передней крестообразной связки Реабилитационный период около 6 мес.через 6 месяцев можно начинать занятия спортом. Всего самого наилучшего!
Малышу 3 месяца когда носим его лицом к миру голова всегда наклонена вперед как будто бы смотрит вниз Имеется привычный поворот голову вправо
Здравствуйте !Если малыш часто держит голову в таком положении, возможно, стоит обратиться к специалисту для более детального обследования. Это может быть связано с гипертонусом мышц шеи или другими факторами. Важно следить за тем, чтобы ребенок имел возможность менять положение тела и головы, например, чаще переворачивать его на животик. Также можно делать легкий массаж шейной области, но только после консультации с врачом.
Разобрать заключение МРТ колена
2 ответаПомогите разобраться с заключением. Хочу узнать,что с ним. Хорошо или нет? Как лечить дальше? Исследовательская часть: На серии МР томограмм в трех проекциях костных травматических изменений не определяется. Капсула сустава тонкая. В полости сустава физиологическое...
Здравствуйте! Лечением патологий костно-мышечной системы занимаются врачи-травматологи-ортопеды. Задайте Ваш вопрос профильным специалистам: врачам-травматологам или врачам-ортопедам. На этом же сайте.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Помогите разобраться с заключением. Хочу узнать,что с ним. Хорошо или нет? Как лечить дальше? Исследовательская часть: На серии МР томограмм в трех проекциях костных травматических изменений не определяется. Капсула сустава тонкая. В полости сустава физиологическое...
Здравствуйте. Ваше МРТ-исследование показывает следующее: Основные моменты: Нет признаков острых костных повреждений или травм. Суставная капсула тонкая, жидкости в суставе в норме, без выпота. Структура костной ткани сохранена, суставная щель равномерная, поверхности суставов конгруэнтны — это хороший признак. Надколенник находится в нормальном положении, тип по Wiberg — I. Есть дегенеративные изменения в заднем роге медиального мениска (стадия по Stoller — I или II, то есть начальные или умеренные изменения). Также отмечается мелкая хондромаляция (повреждение или износ хряща) на поверхности надколенника (Outerbridge 2-3), что соответствует умеренному повреждению хряща. Обнаружен отек в клетчатке Гоффа — это свидетельство воспаления или раздражения в области вокруг сустава. Связки, сухожилия и мягкие ткани в целом без патологий. Что это значит: У вас есть начальные или умеренные дегенеративные изменения в коленном суставе, связанные с износом хряща и мениска. Есть воспаление в области клетчатки Гоффа, что вызывает боль и ограничение движений. Нет признаков острого травмирования или тяжелых повреждений. Что делать дальше: Обратиться к ортопеду или ревматологу для назначения лечения. Обычно лечение включает: физиотерапию и ЛФК для укрепления мышц и уменьшения нагрузки на сустав. Обезболивающие и противовоспалительные препараты по назначению врача. Возможно, использование хондропротекторов. В некоторых случаях — инъекции гиалуроновой кислоты или кортикостероидов. Следить за нагрузками, избегать перенапряжений, уменьшить активные виды спорта при необходимости. В случае ухудшения симптомов или сильной боли — обратиться повторно к специалисту для корректировки терапии. Общий прогноз при начальных дегенеративных изменениях хороший, при правильном лечении и соблюдении рекомендаций можно замедлить прогрессирование и снизить симптомы.